안녕하세요, 가스형과 변비형이 교차하는 과민성 대장증후군으로 식사량이 줄어드는 악순환 정말 고통스러우실 겁니다. 오일 섭취나 포드맵 기본을 다 아신다면 이제 본질적인 해결은 장의 내장 민감도를 낮추고 위장관 연동 운동을 물리적으로 정상화하는데 집중해야만 합니다.
양을 늘릴 때 가스가 차는 이뉴는 늘어난 음식물 부피에 장 신경이 과민반응해서 장 운동을 멈추거나 경련하기 때문입니다.
1) 극복을 위해서는 식사 직전 가스 분해 효소인 알파갈락토시다아제나 담즙산이 포함된 고역가 복합 소화효소를 복용하시길 바랍니다. 섭취량이 늘면 미소화 산물이 대장으로 넘어가서 부패성 세균 발효로 가스가 폭발하는데, 위와 소장에서 영양소를 완전하게 분해해서 대장으로 넘어가는 찌꺼기를 원천 차단해야만 가스가 발생하지 않습니다.
2) 식사량을 물리적으로 팽상시킬 때는 일반 식이섬유 대신 구아검가수분해물(PHGG)을 활용하시길 바랍니다. 대장에서 가스를 거의 생성하지 않는 유일한 수준의 저포드맵 수용성 식이섬유로, 변에 수분을 겔 형태로 머금게 해서 변비를 부드럽게 막으면서 위장 용적을 안전하게 늘려줍니다.
3) 위장도 근육이라 갑자기 부피를 늘리면 반드시 멈춥니다. 일주일 단위로 매 끼니 딱 한 숟가락(약 15g)씩만 추가하는 위장관 점진적 과부하 원칙을 지켜주셔야 합니다.
4) 늘어난 양이 장에 머물지 않도록 식후 15분 이상 가벼운 걷기로 중력으로 가스 정체를 막아주시고, 이러한 노력에도 한계가 온다면 소화기내과에서 위장관 운동 촉진제나 장 신경의 과민성을 둔화시키는 신경조절제를 처방받아서 장의 배출 흐름을 강제로라도 확보하는 것이 꽉 막힌 가스 변비 없이 식사량을 늘리는 확실하고 본질적인 해결 방식이 되겠습니다.
조금이나마 참조가 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.