어떤 병원에서 어떤 치료를 받아야하나요? (발목/허리)

Question

첫번째 사진은 mri 찍으러 가기 직전 증상, 두번째 사진은 다치고나서부터 mri 찍기 전까지 치료과정입니다.

5/20 발목 접지른 후에 거의 못 걷는 정도여서 회사도 일주일간 쉬었구요 부목한 뒤로 다리 저림이 있어서 다니던 정형외과에 이야기 했었는데 그건 발목때문이 아니라고만 하셨습니다. 또 발등이 아팠는데 이 부분은 무지외반증 때문이라고 생각했구 의사선생님께 말씀드려도 발목때문이 아니라고 하셨구요.

mri 찍고 나서는 인대가 조금 두꺼워지긴 했지만 큰 문제는 없다고 했습니다.

토요일에 mri찍은 의사선생님 말로는 발목 멀쩡하고 허리때문이다, 허리 x-ray찍었고 척추측만증 확인했고(원래알고있음) 꼬리뼈쪽 디스크가 위험?하니 관리가 필요하다, 주사는 원래 권유 잘 안하는데 너무 오래 아팠기도 해서 맞고 가라해서 허리에 신경 주사와 근육 풀어주는 주사 2대 맞았습니다.

휴메딕스덱사메타손포스페이트이나트륨주사

대한생리식염주사액

대한리도카인염산염수화물

세번째 사진은 mri찍은 병원에서 처방해준 약입니다.

그리고 발목 멀쩡하니 보호대 풀어도 된다고 하셔서 풀고 다녔는데 일요일에 같은 발 또 접질러서 월요일 오전에는 조금 아팠구요.

월요일에 판독지랑 cd 들고 다니던 정형외과 다시 가서 mri 찍은 병원에서 하신 말씀 전달하니 조금 기분나빠하시면서 발목과 허리는 별개이고 발목 재활 운동하면되고 충격파는 발목에 받던대로 받으라고 하셨어요. 그래서 받고 나왔는데 충격파로 건들여서 그런가 다시 조금 아프긴 하더라구요.

허리에 주사맞고나서 욱씬거리는게 줄어들었고(특히 아침에) 절뚝거리지 않고 걷고 있어요 아예 멀쩡하게 걷는건 아님

근데 허리가 문제여도 허리는 함부로 건드는게 아니라는 말을 들어서 주사든 도수치료든 받기가 무섭네요.

또 발목이 멀쩡하다는데 주사를 4번이나 맞은게 맞나 싶구요.. 거의 한 달동안 차도가 없었거든요 그냥 주사맞고 이틀동안 아프고 하루이틀 괜찮다가 다시 또 아파서 가면 충격파받고 그 다음주에 또 아파서 주사맞고 반복했어요 근데 멀쩡한데 왜 충격파 받을 때 그렇게 아픈거며 지금도 욱씬거림은 왜 있는건지..

이번주 목요일에 mri 찍었던 병원 다시 한 번 진료 받기로 했는데(주사놨으니 차도를 보기위해) 가는게 좋을까요? 주변에선 굳이 가지말라고 하네요..

여태 다니던 병원은 4주동안 달라진게 없었어서 더 다니는게 맞나 싶어요

지금 허리가 문젠지 발목이 문젠지도 모르겠고 아프긴한데 어떤 치료를 받아야하는지 전혀 감이 안잡힙니다.. 특히 두 의사선생님 말이 다르니까 더 어렵네요ㅠ 조언 부탁드리겠습니다.

송진희 · Accepted Answer

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.올려주신 경과를 보면 "목요일에 MRI를 찍은 병원에 다시 가시는 것을 권합니다." 허리 주사 후 아침 욱신거림과 절뚝거림이 줄었다는 것은 허리 신경이 증상에 일부 영향을 주고 있을 가능성을 시사하기 때문입니다. 반면 발목은 MRI에서 큰 인대 파열이 없었더라도, 접질림 후 남는 인대 미세손상.힘줄염.관절 충돌증후군은 MRI에서 뚜렷하지 않아도 통증이 지속될 수 있으며 재활운동이 중요합니다. 주사를 4회 맞고 체외충격파를 12~13회 받았는데도 호전이 거의 없었다면 같은 치료를 반복하기보다는 진단을 다시 점검하는 것이 더 적절합니다. 현재는 허리와 발목을 함께 평가하면서 재활치료 방향을 다시 잡는 것이 좋으며, 필요하면 족부.발목 전문 정형외과나 재활의학과에서 2차 의견을 받아보시는 것을 권합니다.빠른 호전을 바랍니다!!

이동진 · Answer

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.잦은 발목 손상과 허리 문제로 불편이 있으시군요.발목 인대 손상의 경우 회복을 하신다고 하여도 발목 근육이나 인대가 약해져 있어 발목 안정성이 떨어지며 무리한 활동 시 재 손상을 입을 수 있기 때문에 회복 후에도 통증이 없는 범위에서 가벼운 저항 운동 부터 시작하여 점차적으로 저항을 늘려가며 발목 주변 근육을 강화시켜 주시는 것이 재 손상을 예방하는데 도움을 줄 수 있으며다리 저림 등의 증상은 좋지 않은 자세나 습관 등으로 인한 허리 주변 신경 압박으로 인하여 발생하는 것으로 보이며 장시간 앉아 있거나 다리를 꼬고 앉는 자세, 허리를 자주 앞으로 숙이거나 무거운 물건을 드는 등 허리에 무리한 부하를 주는 좋지 않은 자세나 활동은 자제해주시고 평소 바른 자세를 유지해주시는 것이 좋습니다.증상이 지속되거나 심해지신다면 신경과나 정형외과, 재활의학과에서 허리부분에 MRI 등 정밀검사를 받아보시고 정확한 진단과 치료를 받으시는 것을 권해드립니다빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

신미소 · Answer

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.오래 지속되는 원인에 허리신경문제도 함께 영향을 주고있을 가능성이 있지 않을까합니다. 이번주 목요일에 MRI를 찍었던 병원에 가서 주사 효과와 현재 증상을 다시 확인받는것은 괜찮으며, 가능하면 발/발목을 전문으로 보는 정형외과나 재활의학과에서 MRI영상과 판독지를 함께 검토받아 재활계획을 상담받는것을 권하빈다. 허리는 디스크가 의심되더라도 무조건 수술을 하는것이 아니라 MRI를 바탕으로 운동치료,약물치료, 재활치료 등을 우선으로 먼저 하는경우가 많아서 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 지금은 충격파나 주사를 반복하기보다는 발목과 허리를 함께 평가해 어느쪽이 주된 원인인지 파악한후 그에 맞는 재활치료를 시작하는것이 가장 중요해 보입니다!

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.1. 경과확인을 위한 진료는 받아보시는 것이 좋겠습니다.2. 치료방법에 대해 주치의분과 상담을 해보시거나, 큰 호전이 없다면 다른병원 혹은 상급 의료기관 방문을 고려해보시는 것도 추천드립니다.