보험
보험을 들 수 있는지 궁금해서 문의드립니다.
안녕하세요.
이번에 모야모야 확정을 받았으나
더이상 저는 보험을 못들더라구요
유병력자라서..
그래서 임신을 하면 태아보험을 들잖아요
모야모야 환자라면 태아보험 거부 하는곳이 많다는데 정말인가요?? 저는 아예 태아보험을 못드는걸까요..?
6개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.
보험사마다 심사 기준이 다르고 현재 상태 수술 여부, 약 복용, 증상 안정성 등에 따라
일부 특약 제외나 조건부 승인 형태로 가입 가능한 사례도 있기 때문에,
많은 곳을 통해 비교해보는 것이 중요합니다.
안녕하세요. 최철수 보험전문가입니다.
뇌질환으로
태아보험가입시 보험사마다 승인과 할증이 다를 수 있으니 보험사,우체국보험에 문의해보시고 검토가 가능한 보험사가 있다면 방문하시면 될 것 같습니다
태아보험 승인거절시엔 아이가 선청성질환을 가지고 있지 않는다면 태어난 뒤에 0세~ 실손보험과 어린이보험을 들게 해야 할 것 같습니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
음...회사마다 심사기준이 달라서 태아보험을 받아주는 회사도 한군데정도는 있을거라고 생각을 하고 있습니다. 왜냐하면 한국에서 손해보험회사가 10군대가 넘으니깐요.
거기다 피보험자가 아기니 선생님은 계약자일뿐이니 그렇게 크게 영향이 있지 않아요. 충분히 가입을 할 수 있습니다. 모야모야가 유전병이라고 생각을 하는데 꼭 유전으로 생기진 않습니다.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.
모야모야를 언제 확진을 받았고 그 뒤에 치료 과정에 대해서 대략적인것을 알아야지만 가입이 가능할지 말지 알 수 있을 것 같습니다
언제 확진 받았느냐? 그리고 확진 후 치료는 입원, 수술, 약물치료 등 내용이 있는지를 알아야지만 가입이 가능하다 못하다 알 수 있을 것 같습니다~
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.
'태아보험'은 어렵지만, 태어난 직후 '어린이보험'은 가능합니다
흔히 말하는 태아보험은 원래 '어린이보험'에 임신 중 가입하는 '태아특약(선천이상, 조산 보장 등)'을 얹은 형태입니다. 임신 중에는 아이의 상태를 정확히 알 수 없으므로, 보험사는 오직 '산모의 건강 상태'만을 기준으로 가입을 심사합니다. 산모님의 모야모야병 이력 때문에 심사에서 막히는 것이지, 아이에게 문제가 있어서가 아닙니다.
따라서 임신 중 가입이 거절되더라도, 아이가 건강하게 태어난 직후에는 산모의 병력과 무관하게 오직 '아이의 건강 상태'만으로 심사하므로 일반 어린이보험에 가입할 수 있습니다.
보험사가 산모의 모야모야병을 거절하는 이유
보험사가 깐깐하게 구는 데에는 약관과 통계에 따른 의학적 이유가 있습니다.
모야모야병은 뇌혈관 질환입니다. 임신과 출산 과정(특히 자연분만 시 힘을 줄 때)에서 산모의 혈압이 급격히 상승하게 되는데, 이때 혈관에 무리가 갈 수 있는 위험성을 보험사는 매우 높게 평가합니다.
모야모야병은 약 10~15% 정도 가족력(유전적 성향)이 있는 것으로 의학계에 보고되고 있습니다. 보험사는 이러한 아주 작은 통계적 확률조차도 '선천이상' 리스크로 간주하여 태아특약 인수를 기계적으로 거절(면책)하는 시스템을 가지고 있습니다.
미리 지레짐작으로 포기하실 필요는 없습니다. 임신을 하시게 되면 아래의 순서대로 실무적인 접근을 하시면 됩니다.
담당 주치의 소견서를 통한 '수기 심사(선심사)' 진행
임신 후, 신경외과 및 산부인과 주치의로부터 "산모와 태아 모두 건강하며, 유전적 소견이 없고 임신/출산 유지에 무리가 없다"는 소견서를 떼서, 설계사를 통해 심사팀에 직접 사람이 서류를 보고 판단하는 '수기 심사'를 올려보아야 합니다.
회사에 따라 태아특약을 제외한 '기본 어린이보험' 형태로 승인을 내어주는 곳도 있습니다.
만약 모든 보험사에서 선심사가 거절되더라도 절대 상처받지 마십시오. 앞서 말씀드린 대로 출산이라는 과정만 무사히 넘기면 됩니다. 아이가 태어나고 주민등록번호가 나오는 즉시, 산모의 병력은 묻지도 따지지도 않고 아이 기준으로 뇌/심장/암 진단비가 꽉 찬 최고의 어린이보험에 가입할 수 있습니다.
안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.
보통 보험사는 모야모야병을
뇌혈관질환
희귀난치성 질환
재발 위험 질환
으로 보기 때문에 일반심사는 상당히 까다로운 편입니다
실손보험자체는 가입여부가 굉장히 까다로울수있으며
보장성개인보험은 국내 전보험사에 심사를 넣어서 결과를 받아보실수있습니다
보통 특정 부담보나 할증을통해 가입을 하실수있는걸로 보여집니다
특정 보험사가아닌 전보험사 비교분석하는 전문가를통해 상담을 받아보시길바랍니다
가입팁을 설명드리면 병력자들은 보통 비갱신형보다는 갱신형으로 가입하시는게
유리하실수있습니다 제 잉크글보시면 갱신형보험에대한 자세한 설명이있는데 도움이되셨음 좋겠구요
신뢰가는 전문가통해서 꼼꼼히체크 비교후에 현재 상황에 맞는 합리적인 선택을 하시길바랍니다!