발목뒷부분이 늘 가렵워요 자다가도 발톱으로 끍어서 흉터투성이에요

Question

발목뒷부분이 늘 가렵워요 자다가도 발톱으로 끍어서 흉터투성이에요면역력이 떨어져서인가요 왜 발뒤꿈치윗부분이 이리 가려울까요한번 긁다보면 피가 날정도로 긁어요ㅠ

강한솔 · Accepted Answer

발목 뒷부분(발뒤꿈치 위쪽, 아킬레스건 주변)이 지속적으로 가려운 상황이 심하네요. 자다가까지 긁을 정도라면 일상에 영향을 미치고 있을 겁니다.

이 부위가 특히 가려운 이유들을 생각해 볼 수 있습니다. 첫째는 피부 건조입니다. 발뒤꿈치와 그 주변은 피지선이 적어서 원래 건조해지기 쉬운 부위입니다. 나이가 50대이고 기저질환이 여러 개 있으신 상황이라면, 전신 피부 건조가 있을 수 있습니다.

둘째는 접촉성 피부염입니다. 신발의 뒷부분이 자극을 주거나, 양말 소재가 맞지 않거나, 세제 성분이 남아있어도 그 부위만 반복적으로 자극받으면 가려움이 올 수 있습니다.

셋째는 무좀이나 다른 곰팡이 감염입니다. 발뒤꿈치는 땀과 습도가 쌓이기 쉬운 부위라서, 곰팡이 번식에 좋은 환경입니다. 특히 가려움과 함께 피부가 하얗게 벗겨지거나 갈라진다면 무좀일 가능성이 높습니다.

넷째는 신경성 가려움입니다. 반복적으로 자극받은 부위는 신경이 과민해져서, 실제 자극이 없어도 가렵게 느껴질 수 있습니다. 질문자가 "자다가도 발톱으로 끍는다"고 하신 건 습관적 긁힘(habitual scratching)이 시작되었다는 신호입니다.

질문자가 와파린을 복용 중이신 부분도 중요합니다. 와파린은 항응고제라서 피부 상처 치유가 느립니다. 그래서 긁은 자국이 흉터로 남기 쉽고, 반복적으로 긁으면 상처가 감염될 수도 있습니다.

지금 해야 할 일입니다. 첫째, 피부과 진료를 받으세요. 직접 보고 만져봐야 무좀인지, 피부염인지, 단순 건조증인지 판단할 수 있습니다. 둘째, 그 부위를 되도록 긁지 않도록 신경 쓰세요. 밤에 자동으로 긁는 습관이 있다면, 손톱을 짧게 깎고 면장갑을 끼고 자는 것도 도움이 됩니다. 셋째, 하루 한두 번 따뜻한 물로 그 부위를 씻고 완전히 말린 후, 보습제(크림이나 로션)를 충분히 발라주세요. 특히 발뒤꿈치는 일반 바디 로션보다 발 전용 크림이 더 효과적입니다.

넷째, 신발을 확인하세요. 뒷부분이 너무 딱딱하거나 높으면 마찰을 일으킵니다. 쿠션이 있는 신발이나 발뒤꿈치 부분에 패드를 붙이는 것도 도움이 됩니다. 다섯째, 양말은 순면 소재를 쓰고, 하루 여러 번 바꿔 신어서 습도를 관리하세요.

만약 피부과 진료에서 무좀이나 곰팡이 감염이 나온다면 항진균제를 사용해야 합니다. 단순 건조증이나 피부염이라면 적절한 연고와 보습 관리로 대부분 호전됩니다.

면역력 저하는 이 문제의 직접 원인이라기보다, 여러 기저질환이 있으신 상황에서 피부 회복력이 떨어져 있을 수 있다는 의미입니다. 지금 반복적으로 긁고 있으니 상처 감염도 주의해야 합니다. 와파린 복용 중이므로 피부과 진료 때 이 사실을 반드시 알리세요.

박문수 · Answer

안녕하세요.발목 뒷부분의 피부가 몹시 가렵고 밤마다 무의식중에 긁게 되어 걱정이 참 많으시겠어요. 우리 피부는 외부 자극이나 마찰을 반복적으로 받으면 스스로를 보호하기 위해 점점 두꺼워지고 단단해지는데, 이 과정에서 가려움증이 더욱 심해지는 악순환이 생기곤 합니다. 특히 잠결에 손톱으로 강하게 긁으면 피부 보호막이 손상되어 흉터가 남을 뿐만 아니라 2차 세균 감염의 위험도 커지기 때문에 각별한 주의가 필요해요.가려움이 심할 때는 긁기보다는 얼음팩이나 차가운 물수건을 이용해 해당 부위의 온도를 낮춰주면 일시적으로 감각이 둔해져 가려움증을 완화하는 데 큰 도움이 됩니다. 평소에 보습력이 좋은 크림을 수시로 듬뿍 발라 피부 장벽을 튼튼하게 만들어 주시고, 잠들기 전에는 면 양말을 신어서 손톱이 피부에 직접 닿지 않도록 물리적인 방어막을 만들어 주는 것도 좋은 방법이에요. 이미 흉터가 생기고 가려움이 만성화되었다면 적절한 연고와 먹는 약의 도움을 받아 예민해진 신경을 진정시키는 것이 가장 현명한 대처입니다.감사합니다.