안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
심부정맥 혈전증으로 혈전제거술 및 정맥 필터 삽입술을 받으신 지 얼마 되지 않아 겪고 계신 갑작스러운 통증 악화는 주의 깊게 살펴봐야 하는 상황입니다. 수술 후 며칠 동안 회복세를 보이다가 갑자기 걷는 중 심한 통증이 발생한 원인은 크게 몇 가지 가능성으로 나누어 볼 수 있습니다.
혈전제거술로 기존 혈전을 많이 제거했더라도, 혈관 내 환경이나 혈류 속도 등에 의해 해당 부위 또는 주변 혈관에 새로운 혈전이 다시 생겼을 가능성(재발)을 배제할 수 없습니다.
또한 붓기가 많이 빠지고 회복되는 느낌에 조금씩 걷기 시작하셨으나, 아직 손상된 정맥 벽과 주변 조직이 완전히 아물지 않은 상태에서 보행량이 늘어나며 정맥 내 압력이 높아져 통증이 유발되었을 수 있고, 그 외 혈관이 막혀 있던 동안 손상받았던 조직과 정맥 순환이 원상태로 회복되는 과도기적 과정에서 일시적인 통증이 발생할 수 있습니다.
통증이 심해진다면 우선 보행을 즉시 멈추고 다리를 심장보다 높게 올린 상태로 안정을 취하셔야 합니다. 처방받은 진통제가 있다면 지시에 따라 복용하시되, 참기 힘든 통증이 지속된다면 임의로 버티지 말고, 혈전 재발이나 기타 혈관 합병증의 신호일 수 있으므로, 지금 바로 시술받으신 병원의 응급실이나 담당 의료진에게 연락하여 현재 상황을 알리고 지침을 받을 것을 권합니다.
만약 다리 통증과 함께 갑자기 숨이 차거나 가슴 통증이 동반된다면 혈전이 폐로 이동하는 폐색전증의 응급 상황일 수 있으므로 즉시 119에 연락하거나 응급실로 이동하시기 바랍니다.