제가 매일 비타민D 4000iu를 복용중인데요

Question

성별

여성

나이대

30대

sns에서보니까 비타민D는 지용성비타민이라

4000iu 3개월뒤에 계속 복용시 배출이 안되고

쌓인다고 하더라구요 끊었다가 2000iu~2500iu정도

복용해야한다고하던데

배출이 안되고 쌓이면 어떤 문제가되나요?

나이는 35살인데요. 4000iu 매일복용안되나요ㅠㅠ?

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

우선 지병이 없는 30대 젊은 여성이 굳이 비타민 D를 복용하시는 이유가 있을까 하는 생각이 듭니다.

또한 매일 4000 씩 드시는 것은 양이 많기도 하구요

Answer 2

비타민 D는 지용성이라 수용성 비타민처럼 소변으로 빠져나가지 않고 지방조직과 간에 축적됩니다. 이 점은 SNS에서 본 내용이 맞습니다. 다만 "3개월 뒤엔 반드시 끊어야 한다"는 부분은 다소 과장된 표현입니다.

실제로 비타민 D 독성(과잉증)은 혈중 25(OH)D 농도가 150 ng/mL 이상으로 올라가야 나타나는 것으로 알려져 있으며, 4,000 IU 매일 복용으로는 대부분의 성인에서 그 수준에 도달하지 않습니다. 미국 의학한림원(National Academy of Medicine)이 설정한 성인의 하루 상한 섭취량(UL)이 4,000 IU이므로, 매일 4,000 IU는 "위험한 고용량"이 아니라 "허용 상한선"에 해당합니다.

독성이 생기면 고칼슘혈증이 주된 문제가 되는데, 구역·구토·식욕 저하·다뇨·신장 결석, 심한 경우 신기능 저하까지 이어질 수 있습니다. 하지만 이는 수개월간 10,000 IU 이상을 복용했을 때 주로 보고되는 수준입니다.

35세 여성이 4,000 IU를 지속 복용하는 것 자체가 문제는 아니지만, 6개월에서 1년에 한 번 정도 혈중 25(OH)D 농도를 확인하는 것이 가장 합리적입니다. 수치가 100 ng/mL 미만이라면 안전 범위 내에 있고, 그 이하에서는 용량을 굳이 줄이지 않아도 됩니다. 반대로 수치 확인 없이 수년간 고용량을 이어가는 것은 권하지 않습니다.

결론적으로, 혈액검사로 현재 수치를 확인한 뒤 용량을 조율하는 것이 SNS 정보를 일률적으로 따르는 것보다 훨씬 정확한 방법입니다.