손등 골절 수술 후 플레이트와 나사를 제거하지 않은 상태에서 데드리프트 등 고중량 운동을 해도 괜찮을까요?

Question

성별

남성

나이대

20대

작년 1월 사고로 손등 쪽 뼈가 골절되어 수술을 받았습니다.

사진처럼 손 뼈 안에 고정한 플레이트와 나사는 제거하지 않은 상태입니다.

헬스를 다시 하고 있는데 데드리프트처럼 바벨을 강하게 잡아야 하는 운동이나,

과거 210kg까지 들었던 이력이 있어 원래 무게 수준으로 복구하고자 합니다.

턱걸이·로우 등 악력으로 무거운 중량을 오래 버텨야 하는 운동을 해도 괜찮은지 궁금합니다.

특히 궁금한 점은

• 골유합이 완전히 된 상태라면 플레이트와 나사를 제거하지 않아도 고중량 운동을 해도 되는지

• 데드리프트처럼 강한 악력이 필요한 운동이 플레이트·나사 또는 주변 뼈에 부담을 줄 가능성이 있는지

• 이런 운동을 하기 전에 X-ray 등으로 확인해야 하는 사항이 있는지

• 운동을 계속한다면 어느 정도부터 중량을 올리는 것이 안전한지

• 운동을 위해 플레이트를 제거해야 하는 경우도 있는지

현재 특별한 통증이 없다면 고중량 운동을 진행해도 괜찮은지 정형외과 전문의 선생님의 의견을 듣고 싶습니다.

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Answer 1

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

손등뼈 골절을 수술한 지 1년 이상 지났고 골유합이 완전히 확인된 상태라면 플레이트와 나사를 그대로 둔 채 웨이트 운동을 하는 것 자체는 일반적으로 가능합니다.

다만 통증이 없다는 것이 데드리프트가 바로 가능하다는 것을 의미하는 것은 아니며 데드리프트나 턱걸이는 손가락과 중수골에 상당한 압박 및 굽힘 힘이 반복적으로 들어가기 때문에 골절 부위가 잘 붙었는지 뿐만 아니라 금속판 주변 뼈와 나사 상태도 확인을 하시는게 좋습니다.

특히 오랜만에 고중량으로 돌아간다면 처음부터 예전 중량을 목표로 하지말고 현재 가능한 중량의 50~60%정도에서 시작해서 통증이나 불편감이 없다면 다음번 운동시에 조금씩 무게를 증량해 가보시면 좋을 것으로 생각됩니다.

또한 플레이트는 반드시 제거를 해야 하는 것은 아니며 통증이나 피부 자극 힘줄의 유착 움직임에 제한등이 없다면 그대로 두는 경우도 많습니다.

그렇지만 운동 중에 특정 부위가 찌르듯 아프거나 붓기 및 악력의 저하 손가락 움직임에 제한등이 생긴다면 즉시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 2

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

손등뼈에 금속판과 나사가 여러개 들어간 상태에서는 뼈가 다 붙었더라도 바로 200kg이상의 고중량 운동을 하는건 부담일수 있습니다. 특히 데드리프트나 턱걸이처럼 악력을 강하게 쓰는 운동은 나사주변의 힘이 집중될수 있어서 조심해야합니다! 

먼저 주치의에게 뼈가 완전히 붙었는지 확인하고, 금속판 제거가 필요한지도 상담받아보는걸 추천드려요! 지금통증이 없더라고 엑스레이로 뼈 상태를 확인한뒤 단계적으로 운동을 시작하는게 가장 안전합니다! 

Answer 3

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

1. 제거를 하지 않은 상태라면 응력이 집중되거나 나사에 의한 자극등으로 인해 반복적인 마찰이나 자극으로 불편감이나 통증이 발생할 가능성이 존재합니다.

2. 운동을 임의로 시작하시는 것은 추천드리지 않고, 병원 진료 이후 주치의분의 소견을 참고하여 운동 재개시점에 대해 상의하는 것이 좋겠습니다.

3. 스트랩사용이나 최대수행무게의 절반이하로 운동을 시작하고, 통증발생시 즉시 중단하는등 주의하시는 것이 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

골유합이 완전히 확인하고 통증.압통이 없다면 "금속판과 나사를 그대로 둔 채 운동하는 경우가 대부분"입니다. 다만 사진만으로 골유합이나 나사 상태를 판단할 수 없으므로, 고중량 복귀 전 X-ray로 "골유합.정렬.금속판/나사 상태"를 확인하는 것이 좋습니다. 210kg처럼 과거 중량으로 바로 복귀하기보다는 가벼운 중량부터 단계적으로 올리고, 통증.붓기.악력 저하가 생기면 중단해야 합니다. 플레이트 제거는 운동 자체만으로 반드시 필요한 것은 아니며, 금속 자극이나 나사 문제 등 "명확한 적응증이 있을 때" 정형외과에서 결정합니다. 감사합니다. 좋은 하루 보내세요!