MRI검사비 실비되나요? 궁금합니다

안녕하세요

무릎이 안좋은 50대 여자입니다

저는 23년도 한차레 무릎수술했었고 이번에는 수술안한 반대편 무릎이 안좋아 병원내방하였습니다

엑스레이상은 확인이 어려워 MRI 진행하는게 좋다하여 선불처리하여 진행했습니다

제가 2세대 실비보험 있는데

실비청구하면 받을수 있을까요?

그리고 필요한 서류가 있을까요?

10개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 이상수 보험전문가입니다.

    MRI 검사상 확정진단이 되었다면
    급여처리로 비교적 저렴하게 치료비용을 결제하게 될것입니다.

    2세대 실손의료비 기준 25만원 통원한도라고 하면
    청구하셔도 부담은 없을 듯 합니다.

    치료 잘 받으세요~

    동일한 병원에서 치료를 받고 청구를 하였더라도

    무릎은 각각의 부위로 봅니다.

    진료기록지
    진료비세부내역서

    진료비영수증 발급받아 제출하시면 됩니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    2세대실손의 MRI는 10~20% 자기부담금이 있으며 최대 보상금액은 20~25만원으로 가입시기나 보험회사에 따라 다릅니다.

    진료비영수증,진료비세부내역서이 필요하며 회사에 따라 병명을 확인할 수 있는 처방전이나 통원확인서가 필요할 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 채호주 보험전문가입니다.

    네, 의사 권유(치료 목적)로 찍으신 거라 당연히 실비 청구 가능합니다. 핵심만 요약해 드립니다.

    ​1. 보상 금액 (통원 vs 입원)

    ​통원(외래)으로 찍은 경우: 하루 보상 한도(25~30만 원)까지만 돌려받습니다.

    ​입원(6시간 이상)으로 찍은 경우: 본인 부담금(10~20%)만 빼고 검사비 대부분을 돌려받습니다.

    ​병원에 당일치기라도 '입원(낮병동)' 처리인지 '통원'인지 꼭 확인하세요.

    ​2. 청구 시 필요 서류

    ​진료비 계산서·영수증 (카드 결제 영수증 불가)

    ​진료비 세부내역서

    ​의사 소견서 또는 진단서 (의사의 MRI 검사 권유 내용 포함)

    ​(입원 처리된 경우) 입퇴원 확인서

    ​병원에서 위 서류를 떼신 후, 가입하신 보험사 스마트폰 앱으로 사진을 찍어 올리시면 가장 빠르고 간편하게 청구하실 수 있습니다.

  • 의료진의 소견에따라 검사를 한 것이라면 검사비에 대해 실비 처리 가능합니다.

    다만 입원이 아닌 통원으로 검사를 한 것이라면 통원의료비 한도내에서 지급이 될 것입니다.

  • 안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.

    치료 목적이 명확한 편이라 실손 청구 가능 합니다.

    2세대 실손 에서는 통원 한도내에서 보장 할 것입니다.

    촬영 비용이 50 ~70만원 더 나오더라도 손보에서는 25만원이 한도 일것이니,

    보험금은 25만원 입니다.

    진료비세부내역서만 필수로 하여 청구하면 되겠습니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    제가 2세대 실비보험 있는데

    실비청구하면 받을수 있을까요?

    그리고 필요한 서류가 있을까요?

    : MRI 검사가 주치의의 진단 및 치료 목적상 필요하여 촬영한 것이라면 실비청구하여 받을 수 있습니다.

    기본적으로는 진료비영수증과 진료비세부내역서가 있으면 됩니다.

  • 안녕하세요. 구동규 보험전문가입니다.

    치료목적이기때문에 실비청구가 가능합니다

    진료비 세부내역서, 소견서, 진료비 영수증 제출하시면 됩니다

  • 안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

    검사결과가 중요할 것 같습니다 단순 검진이고 이상없으면 보험사에서 미지급 할 확률이 높습니다

    보험사에서 이런경우 1회는 안내하고 실비처리 해주기는 합니다

    질병코드가 부여되었다면 처리가능하세요^^

  • 안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

    2세대 건강체 실비보험이라면 보장은 가능합니다.

    다만 1일 통원 한도내에서 보장이 가능해 보입니다,

    (20~30 만원) 가입 금액에 따라서 보장 가능

  • 안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

    치료 진단 목적으로 인한 엠알아이 검사의 경우 실비 청구가 가능합니다 의사 처방과 세부내역서에 엠알아이 항목이 명시되어 있어야 보상을 받으실 수 있습니다 핵심 서류는 진료비 영수증과 세부내역서 그리고 진단서입니다