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뽀얀굴뚝새243
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사망보험 가입한 사람이 자살을 한 경우 보험금 수령이 불가하다고 알고 있는데, 예외적인 경우가 있나요?

친척 중에 2년 전에 우울증으로 극단적인 선택을 했습니다. 사망보험을 가입은 했지만 질병이나 상해가 아니라서

보험금을 못 받았다고 하던데요. 정신적인 질환을 진단 받은 사람인 자살을 하는 경우에도 보험금 수령이 되지 않는 건가요? 자살인데 어떤 경우에 사망보험금 수령이 가능한가요?

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10개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    자살로 인한 사망보험금 지급 여부는 보험 종류와 가입 후 경과 기간에 따라 다르며 생명보험의 경우 2년이 지나면 일반적으로 보험금을 받을 수 있지만 손해보험이나 재해보험은 자살이 의심되면 입증이 어려워 지급이 거절될 수 있습니다. 우울증 등 정신질환으로 인한 자살도 보험사마다 판단 기준이 다르기 때문에 전문가와 상담하거나 관련 증빙자료를 준비하는 것이 중요하며 법적 판례에 따라 심신상실 상태임을 입증하면 보험금 지급 가능성이 높아질 수 있습니다. 따라서 보험 계약서와 약관을 꼼꼼히 확인하고 필요시 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다.

  • 고의 사고인 자살 사고인 경우에 일반 사망 보험금의 경우라면 가입한지 2년이 경과하면 보상이 됩니다.

    다만 손해 보험의 상해사망보험금과 생명보험의 재해사망보험금의 경우에는 단순히 우울증이 있다는 사실만으로

    보상이 되는 것은 아니고 자유로운 의사 결정이 어려운 상황에서 자살한 것을 청구하는 보험 수익자 측에서

    입증을 해야 하며 그 입증이 쉽지 않습니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    생명보험의 경우 보장개시일로부터 2년이 경과한 계약은 우울증(심신상실)으로 인해 사망할 경우 일반사망보험금을 지급합니다.

    보험회사마다 약관내용이 다를 수 있어 확인해야 하며 심신상실 상태를 입증할 정신과 진료기록 및 치료내역 등 여러가지 사실이 필요하여 손해사정인의 도움을 받는것도 좋은 방법입니다.

  • 안녕하세요. 최광수 보험전문가입니다.

    아무래도 손해보험사 사망관련된 걸 말하는데

    말 그대로 자살은 질병 혹은 상해 사망으로 해당하지않기 때문에 보험금 받을수 없습니다.

    그래서 사망보험은 보통 생명보험사 가입으로 준비해야됩니다.

    일반사망은 종신보험 이라고도 하는데, 아무래도 생명보험사 가입이 안되어 있다면 받을수 있는게 없습니다.

    또 다른 도움이 필요하신가요?

  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    생명보험사에서 사망보험금을 가입 한 후 2년이 지나고 나서 자살을 하게 되면 사망보험금을 받을 수 있습니다. 단, 회사마다 자살을 시도하는 계기는 다를 수 있습니다.

    도움이 되셨길 바래요~

  • 안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

    자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서는 지급을 한다고 되어 있고 판례도 우울증의 경우에 지급하라고 판시했지만 여전히 사망보험금 수령과 관련해서 보험사와 보험계약자 간에 분쟁이 계속되고 있습니다.

    사망보험과 관련된 약관에는 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우를 보험자의 면책사유에 해당한다고 규정하면서도 그 예외사유로 다만 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 예외적으로 보험금을 지급하도록 규정하고 있습니다. 이 경우에 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태 여부에 대해서 보험가입자와 보험사 간에 분쟁이 계속되고 있었습니다. 판례에서는 우울증으로 사망한 피보험자에 대해서 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에 있었다고 판시한 것이 있습니다. 대법원에서는 자살보험금이 문제되는 사건에서 보험금 지급 책임의 존재여부에 대해 판단할 때에는 의학적 견해를 더욱 존중해야 한다고 판단을 했습니다. 다만 그럼에도 보험회사에서도 사망보험금을 쉽게 주지 않으려해서 분쟁은 계속될 것으로 보고 있습니다.

  • 안녕하세요. 박준규 보험전문가입니다.

    손해보험사와 생명보험사의 사망보장은 차이가 있습니다. 손해보험사의 사망은 질병 이나 상해로 인한 사망 일때 보장이되며 자살의 경우는 보장하지 않습니다. 그러나 생명보험사의 사망은 사망의 이유를 묻지 않고 사망하면 보험금을 지급을 하는데 자살의 경우 보험계약일로부터 2년이 경과하면 자살일 경우에도 사망보험금을 받을 수 있습니다.

  • 고의사고인 자살은 보험회사에서 보상하지 않습니다.

    다만 피보험자의 심신상실로 인하여 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태인 경우 보험금 지급이 됩니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    정신적인 질환을 진단 받은 사람인 자살을 하는 경우에도 보험금 수령이 되지 않는 건가요? 자살인데 어떤 경우에 사망보험금 수령이 가능한가요.

    우선 생명보험의 경우에는 가입 2년후 사고라면 일반 사망보험금을 받을수 있고 그외 재해사망보험금 상해사망보험금의 경우 자살 당시의 전반적인 상황을 고려하여 심신상실의 상태로 고의적인 사고가 아니라는 것을 입증하는 경우에 한하여 재해사망보험금, 상해사망보험금도 지급 받을수 있습니다.

    이는 많은자료를 검토해야하기 때문에 손해사정사와 상담 하고 진행하시기 바랍니다.

  • 안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.

    종신보험 가입후 2년이 지나면 자살도 지급 하는걸로 알고 있습니다.

    가입하신지 2년이 지났는지 확인을 먼저 해보셔야 될듯합니다.