의료상담

발목을 다쳤는데 체외충격파 도움이 되나요?

성별

남성

나이대

10대

축구하면서 슟을 막으려고 발을 뻗었는데 발을 핀 상태로 상대 슟에 맞아서 그 충격으로 발목을 다쳐서 병원을 갔는데 엑스레이와 초음파 검사를 해본 결과 아킬레스건이나 뼈, 인대는 이상이 없다고 하셨습니다. 그래도 아파서 체외충격파 치료르르몇 번 받으면 된다고 해서 받았는데 효과가 없는 것 같아서 기계값 뽑으려고 일부러 체외충격파 치료를 몇 번씩 하게 하는 건가해는 생각이 들었습니다. 작년에도 비슷하게 다친 적이 이%었는데ㅡ깁스하고 조금 았으니까 괜찮아져서 이번에도 그냥 체외충격파 끊고 목발짚고 다니면 괜찮아질 것 같은데 전문가분들의 생각이 궁금합니다.

8개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

    엑스레이.초음파에서 큰 이상이 없더라도 충격 후 연골.관절 내 손상 등은 남아 있을 수 있어 통증이 지속되면 재평가가 필요합니다. 체외충격파가 모든 발목 손상에 필수적인 치료는 아니므로 효과가 없다면 무조건 반복하기보다 치료 필요성을 담당의와 상의하세요.

    목발의 통증이 심할 때 일시적으로 체중부하를 줄이는 데 도움이 될 수 있지만, 무조건 오래 쉬는 것보다는 손상 정도에 맞춘 재활이중요합니다. 특히 반복적으로 같은 부위를 다쳤다면 “족부.발목 정형외과에서 MRI 등 추가 검사가 필요한지“ 확인하는 것을 권합니다. 빠른 회복을 바랍니다!

  • 안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

    축구공에 발을 편 상태로 강하게 맞은 직후에 발목의 인대 뿐 아니라 관절낭 힘줄 연골 뼈 주변의 미세한 손상을 입으셨고 엑스레이와 초음파상에는 큰 이상이 없다면 다행이지만 영상에서 이상이 없다고 해서 통증의 원인이 모두 없어진 것은 아니며 특히 10대라면 성장판의 손상이나 연골의 손상등을 상황에 따라 고려해볼 수 있습니다.

    급성 발목 손상에서 체외충격파 치료는 효과적일 수 있으며 단순히 기계값을 뽑으려고 일부러 치료한다고 보기는 어려우며 필요한 이유와 목표가 있을테니 담당주치의 선생님과 잘 상담 가져보시고 치료 이어가시면 좋을 것으로 생각됩니다.

    빠른 쾌유를 기원합니다.

    감사합니다 수고하세요~

  • 안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

    엑스레이 초음파에서 큰 손상이 없었다면 심한 구조적 손상 가능성은 낮지만 충격으로 인한 연부조직 손상이나 가능성은 낮지만 충격으로 인한 연부조직 손상이나 관절 주변 염증은 남아 있을 수 있어요

    충격파는 모든 발목 통증에 필요한 치료는 아니고 특히 급성 발목 손상에서는 근거가 제한적이라 효과가 없다고 느껴지면 무조건 여러 번 받을 필요는 없어요! 당분간 축구 러닝은 쉬고 통증이 없는 범위에서 걷기와 가벼운 운동부터 하시는 것이 좋아요!

  • 안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

    체외충격파가 일부힘줄이나 만성 통증에는 도움될수 있지만 급성으로 다친 발목에 꼭 필요한 치료는 아닐수 있어요.

    특히 엑스레이나 초음파검사에서 뼈,안대, 아킬레스건에 이상이 없다면 무조건 여러번 받을필요는 없습니다. 병원에 왜 충격파가 필요하고, 몇회정도 예상되는지 물어봐도 괜찮습니다! 

    작년에도 같은 부위를 다친적이 있다면 반복손상이나 다른 문제가있는지도 한번 확인해보는게 좋을것 같아요. 너무 걱정하지마시고 충격파만 계속 받기보다 발목을 전문으로 보는 정형외과에서 현재 상태와 재활방법을 다시 상담해보는걸 추천드려요! 빠른회복하길 바랍니다. 

  • 안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.

    발목의 부상으로 고생이 많으십니다.

    현재 슛을 막을려고 발목이 다쳤는데 체외충격파는 도움이 안 될 수 있습니다.

    체외충격파는 에너지를 가하여 조직에 미세한 손상을 일으켜 혈류량을 증가시켜서 회복속도를 증가시킵니다. 하지만 다친 직후 급성기일 경우 이미 손상이 가서 혈류량은 최대로 늘어나 있고 면역반응도 활발하게 일어나기 때문에 충격파는 효과가 없을 가능성이 높습니다.

    그래서 충격파 대신 주사치료나 일반적인 물리치료를 추천드리고 깁스는 불필요하게 장기간 고정하면 발목 관절이 굳고 주변 근육이 급격히 약화되어, 방지하려 했던 만성 발목 불안정증이 발생할 위험이 커집니다.

    그렇기 때문에 의사의 처방 없이 하는 것은 좋지 않습니다. 따라서 한동안 깁스대신 보호대 착용을 하시는 것을 추천드립니다.

  • 안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

    체외충격파는 손상이나 염증의 회복에 도움이 되는 치료방법 중 하나이지만 원하지 않으시면 다른 치료방법도 있으니 크게 고민은 안하셔도 되겠습니다.

  • 안녕하세요. 남희성 의사입니다.

    정확한 진단 후에 체외충격파 치료의 대상이 되는지 구분을 한 후에 적용을 해야하는데 그렇지 못한 경우가 종종 있었던 것으로 알고 있습니다.

    진단은 하지도 않고 일단 통증이 있으면 체외충격파를 적용하는거죠. 비급여 치료다보니 심평원에서 치료 적정성 부분을 확인하지 않고 실비보험 지급이 가능한 경우가 많다보니 이렇게 적절하지 않은 체외충격파 치료가 많이 적용이 됐었습니다.

    26.07.01 도수치료가 비급여에서 선별급여료 전환이 되면서 체외충격파는 선별급여로 전환이 되지는 않았지만 대한의사협회에서 자정작용을 하기 위해 체외충격파 적응증을 아래와 같이 정리를 해서 발표했습니다. 즉, 아래 적응증에 해당되지 않는 경우는 체외충격파의 효과가 충분히 입증이 되지 않은걸로 판단할 수 있겠습니다.

    작성자분이 이야기하시는것과 같은 상황은 체외충격파의 적응증에 해당되지 않습니다.

  • 발목 염좌, 타박상 등에 있어 체외충격파 치료가 필수적으로 필요한 것은 아니긴 합니다만, 그렇다고 하여서 치료 효과가 전혀 없다고 볼 수는 없습니다. 필수적인 상황은 아닌 만큼 원하시는대로 부목 적용 및 발목 사용 자제, 휴식 등의 조치로도 충분히 회복될 가능성이 존재하겠습니다.