혈관경화술의 보험 청구 가능 여부는 어떤 보험 상품에 가입하셨느냐에 따라 달라집니다. 의학적인 부분에서 정리해드리면 다음과 같습니다.
혈관경화술은 수술의 정의를 어떻게 보느냐에 따라 보험사마다 다르게 분류합니다. 일부 실손보험에서는 수술로 인정해 급여 또는 비급여 처치 비용을 보전해주고, 일부 정액 수술비 특약에서는 해당 시술이 약관상 수술 정의에 포함되지 않는다는 이유로 지급을 거절하는 경우가 있습니다. 특히 정맥류에 대한 경화술은 건강보험 급여 기준이 까다롭고, 비급여로 처리되는 경우가 많아서 실손에서는 비급여 항목으로 일부 커버되더라도 수술비 특약과는 별개로 봐야 합니다.
확인하셔야 할 부분은 두 가지입니다. 가입하신 보험 약관에서 수술의 정의가 어떻게 기재되어 있는지, 그리고 해당 시술 코드가 어떻게 발급되는지입니다. 시술을 받으실 병원에 수술 확인서 또는 진단서에 수술 코드를 어떻게 기재해주는지 미리 여쭤보시고, 그 코드를 보험사 고객센터에 문의하시면 사전에 지급 여부를 확인할 수 있습니다.
의학적으로 왼쪽 다리 증상이 실제로 있고 초음파 검사에서 역류가 확인된 상태라면, 단순 미용 목적이 아닌 치료 목적의 시술로 기록될 가능성이 높습니다. 그 부분은 담당 의사에게 소견서에 명확히 기재해달라고 요청하시는 게 보험 청구 시 유리합니다.