의료상담

손가락 신경종인지 확실하게 알 수 있는 검사가 있나요?

성별

여성

나이대

20대

손가락 관절부근에 단단하게 만져지는게 생겼는데, 엑스레이나 초음파를 각각 다른 정형외과에서 두 차례 찍어봤을 때 정확히 뭔지 알 수 없다, 신경종이거나 신경 자체가 굵어진 것일 수 있다는 답변을 받았습니다.

가끔씩 문제부위가 국소적으로 욱신거리는 통증이 있어 제거를 하고 싶은데, 신경이 굵어진 것일 경우 제거를 하면 손가락 끝에 감각이 사라질 수 있다는 얘기를 들어서 제거해야할지 말지 고민이 많이 됩니다.

정확히 이게 무엇인지 알려면 어떤 검사를 받아야 할까요?

또, 초음파 검사를 받았을 때, 경계가 아주 명확한 것은 아니나 검은색 동그란 형체가 보였고, 손끝이 저리거나 하는 방사통은 없습니다. 크기는 1~2년정도 사이에 조금 더 커졌습니다. 커졌다가 작아졌다 하는것은 아니고 그냥 아주 미묘하게 조금씩 커진 것 같습니다. 이런 정보만으로도 신경종인지 아니면 단순히 신경이 굵어진 것인지 판단할 수 있을까요?

  • 1번 째 사진
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4개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

    손가락에 만져지는 덩어리가 신경종인지 신경이 두꺼워진건지 확인하려면 고해상도 초음파나 MRI가 도움될수 있습니다. 초음파에서 보이는 모양만으로 어느정도 추측이 가능하지만 신경종과 단순 신경 비후를 완전히 구분하기 어려운 경우도 있습니다. 말씀하신것처럼 1~2년에 걸쳐 조금씩 커지고 국소 통증이 있다면 정확한 확인을 위해 수부 전문 정형외과에서 정확한 평가를 받는걸 추천드립니다. 현재 저림이나 방사통이 없다는점은 다행이자만 커지는 양상이 있다면 단순 경과를 지켜보기보다 검사를 해보는것을 권합니다!

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    채택된 답변
  • 안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

    초음파와 엑스레이만으로는 신경종인지 신경 비후인지 확실히 구분이 어려운 경우가 있어, 손 전문 정형외과나 성형외과에서 MRI(필요 시 조영제) 검사를 고려하는 것이 도움이 됩니다. 1~2년 동안 조금씩 커지고 통증이 있다면 정확한 진단을 위해 추가 검사가 필요한 상황으로 보입니다. 현재 정보만으로는 신경종과 신경 비후를 확실히 구분할 수 없으며, 영상 소견과 진찰을 함께 종합해야 합니다. 수술은 진단이 명확해진 뒤 신경 손상으로 인한 감각저하 위험과 통증 정도를 함께 고려해 결정하는 것이 좋습니다!!

  • 안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

    업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

    종괴의 조직형을 정확하게 알 수 있는 방법은 하나 밖에는 없습니다. 조직검사이죠

    그 이외는 진단의 가능성을 높일 뿐입니다

    따라서 신경종인지 아니면 신경이 비후된 것인지를 명확하게 판단을 하기 위해서는

    조직검사(종양제거)가 유일합니다.

  • 안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

    자세한 소견에 관련해서는 수부질환을 전문적으로 진료하는 진료기관에서 추가적인 진료가 필요할 수 있으며, 초음파보다 정확한 검사를 희망하신다면 MRI와 같은 검사를 받아보시는 방법에 대해 상담해보시기 바랍니다.