우선 "저혈압 쇼크"라는 표현은 실제 의학적으로는 혈압이 매우 낮아져 장기로 가는 혈류가 부족한 응급상태를 의미합니다. 만약 숨쉬기 힘들고 식은땀이 나며 의식이 흐려지거나 쓰러질 정도라면 즉시 응급실 진료가 필요합니다.
다만 질문 내용으로 보아서는 실제 쇼크라기보다 혈압이 떨어질 때 심한 어지럼, 무기력, 호흡곤란감, 두근거림이 반복되는 상황일 가능성도 있습니다.
특히 혈압이 저혈압과 고혈압 사이를 자주 오간다면 단순 저혈압보다는 원인 평가가 중요합니다. 다음과 같은 경우가 있습니다.
기립성 저혈압, 자율신경 이상, 탈수, 빈혈, 갑상선 질환, 부신 기능 저하, 심장질환, 부정맥, 복용 중인 약물 영향 등이 대표적입니다.
우선 방문할 진료과는 내과가 적절합니다. 가능하다면 순환기내과 진료를 권합니다. 진료 시 혈압 측정뿐 아니라 혈액검사, 심전도, 필요 시 심장초음파, 24시간 혈압검사, 기립경사검사 등을 시행할 수 있습니다.
생활관리로는 수분을 충분히 섭취하고, 갑자기 일어나지 말며, 장시간 서 있는 것을 피하는 것이 도움이 됩니다. 특별한 금기사항이 없다면 적절한 염분 섭취도 도움이 될 수 있습니다. 또한 과도한 음주, 수면 부족, 심한 다이어트는 저혈압 증상을 악화시킬 수 있습니다.
약물치료는 원인에 따라 다릅니다. 단순히 혈압을 올리는 약을 먼저 사용하는 것이 아니라 원인 질환을 찾는 것이 우선입니다. 실제로는 약 없이 생활습관 교정만으로 호전되는 경우도 적지 않습니다.