몸에서 맥박이 크게 느껴질 때 어떤 검사를 받나요?
최근에 한쪽 귀에서 맥박이 광광 울리기 시작해 며칠 됐는데 어제는 침대가 울렁거릴 정도로 맥박이 온몸에서 뛰는 느낌이 들어요. 며칠동안 너무 피곤하고. 어떤 검사를 제일 먼저 받아야하나요?
특별한 한 검사가 딱 추천되거나 하는 것은 아니겠습니다. 혈액 검사, 심전도 검사, 이비인후과 검진, 필요시 혈관 관련 영상 검사 등을 받아보는 것이 도움이 될 수도 있는 부분이겠습니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
말씀하신 맥박이 귀에서 들리는 현상(박동성 이명) 과 온몸에서 심장이 요동치는 느낌은 보통 다음 두 가지 범주에서 원인을 찾습니다.
1. 심혈관계 문제
2. 이비인후과·신경계 문제
특히 “침대가 울렁거릴 정도로 맥박이 크게 느껴진다”는 표현은, 단순 스트레스 반응일 수도 있지만 빈혈·갑상선 이상·부정맥·혈관성 문제를 배제하는 게 안전합니다.
우선 순위 검사 :
1. 혈압·맥박·산소포화도 측정
기본이지만 중요합니다. 고혈압성 반응이나 부정맥 여부 확인용.
2. 심전도(ECG)
부정맥·빈맥 여부를 바로 확인할 수 있어 필수입니다. 증상이 간헐적이면 홀터모니터(24시간 심전도)도 고려합니다.
3. 혈액검사
CBC(빈혈 여부)
갑상선 기능검사(TSH, Free T4)
전해질
CRP(염증)
갑상선 항진증과 빈혈은 “맥박이 크게 들리고 피곤한 증상”과 매우 관련이 있습니다.
4. 경부 혈관 초음파 또는 뇌 MRA/CT Angio (필요 시)
특히 한쪽 귀에서만 박동성 이명이 들릴 때는 혈관 협착, 동정맥기형, 정맥압 증가 같은 혈관성 원인을 보기 위해 이비인후과나 신경과에서 시행합니다.
5. 이비인후과 기본검사
고막·중이 확인
청력검사
중이 내 혈관성 잡음이 원인일 때도 있습니다.
어떤 과로 가야 하나?
증상이 전신 피로 + 전신 맥박감 + 귀 박동성 이명이 함께라면 순서는 다음이 가장 효율적입니다.
1. 내과(가정의학과/내과): 심전도 + 혈액검사
2. 이상 소견 없거나 귀 증상이 지속 → 이비인후과
3. 박동성 이명이 계속되면 → 신경과/영상검사(MRA 등)
위험 신호 ;
아래 있으면 응급실 권장
어지러움·실신 느낌
시야 흐려짐·두통 악화
반쪽 얼굴/팔다리 저림
맥박 120 이상 지속
갑작스러운 극심한 박동성 이명
증상만 보면 단순 불안 반응으로 보기엔 박동성 이명 + 전신 박동감 + 피로감 조합이 조금 강해서 초기에 기본 검사는 진행하는 쪽이 안전합니다.