TFCC, 주상월상 미세파열 궁금점

Question

성별

남성

나이대

34

11.1 헬스 중 오른손목 끊어지는 느낌발생 통증은 약했습니다.

11.10 통증이 안 나아 왼손위주로 사용 시작

11.11 오른손목 통증 심해짐

11.12 갑자기 왼손손목도 통증 생김 (노트북 사용 중 TFCC쪽과 척골쪽에서 힘이 빠지는듯한 툭 떨어지는 느낌이 들었음)

1.5t로 오른손만 mri 찍고 2군데 진료받았을 때는 tfcc 이상없다고 하였음 x-ray도 양호하고 주상월상쪽은 언급이 없었습니다.

그래도 통증이 있어 2주 뒤 다른곳에서 3.0t로 mri 오른손 왼손 둘 다 찍었지만 tfcc는 깨끗하고 주상월상 쪽은 파열이 있긴한데 이정도는 누구나 있을정도의 미세파열이라 스트레칭하라고 진단 받음

그리고 마지막으로 간 곳은 왼손 오른손 둘 다 주상월상,tfcc 미세파열이라고 주사치료 7개월 하자고 진단 받음

원래 왼손이 더 아팠는데 오른손을 많이 사용하다보니 현재는 오른손이 더 아픕니다

통증 있은 후 무거운건 전혀 안 들었고 마우스를 많이 사용하긴 했으나 버티컬마우스로 바꾸고

예전에 비해 마우스 사용량도 1/4정도 이지만 조금만 사용해도 통증 이 심하고 오래갑니다.

궁금한점은 mri는 괜찮은데 실제로는 파열이 심할수도 있는지 그리고 통증이 더 심해지면은 파열이 더 진행되는건지 궁금합니다 오른손 통증이 더 심해지는거 같아요. 진단했던 여러의사들은 괜찮다고 하시는데 제가 느끼는 통증은 수술해야될 정도의 통증으로 느껴집니다 ㅠㅠ

Answer 1

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

Mri 에서는 주상월상과 tfcc에 미세한 파열만 발견되었지만 실제 통증은 개인에 따라 다를 수 있습니다. 통증이 심해지면 파열이 더 진행될 가능성도 있지만 반드시 그런 것은 아닙니다. 여러 의사가 괜찮다고 진단했더라도 지속적인 통증이 있다면 재활치료나 물리치료를 통해 상태를 개선하는 것이 중요합니다 필요 시 전문의와 다시 상담하여 추가적인 검사나 치료 방법을 논의하는 것이 좋습니다!

Answer 2

안녕하세요. 조현배 물리치료사입니다.

손상 이후에 지속적인 사용으로 인해 자극이 되면 손상부의 통증이 증가될 수 있습니다. 단순히 염증 반응으로 파열이 더 진행되진 않습니다. 가급적 사용을 제한하고 보호하는 것이 치료기간과 관련해 매우 중요한 부분을 차지합니다.

Answer 3

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

손목의 과사용으로 인해서 파열이나 근육의 피로도가 많이쌓였다면 불편감이 나타날수있는데요 검사를 받은병원에서 적극적인 치료를해주지않는다면 다른병원에서 검사를 받아보시고 치료를받으시는게 도움이될수있습니다

찍었던 MRI는 CD로 구워서 다른병원에 제출하는것도 괜찮으니 지금병원보다는 좀더 적극적으로 치료를해줄수있는 병원에 방문해보시길바랍니다

손목쪽으로 통증이 심하다면 일을 해야할때에는 손목보호대를 착요하거나 손목받침대를 사용한다면 손목의 부담을 조금더 줄일수있습니다

빨리 몸이 호전되시기를 바라겠습니다 감사합니다~

Answer 4

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

mri상에서 특별한 이상소견이 없어도 통증이 지속되시는 경우에는 추가적인 검사를 받아보시거나 적극적인 치료를 고려해보시는 것이 좋을 것 같습니다. 또한 손목의 기능이 통증으로 인해 많이 감소될것으로 예상하기 때문에 재활도 고려해보시는 방법을 추천드리겠습니다. 주치의와 상담을 하셔서 적절한 치료방향에 대해 결정하시는 것이 좋겠습니다.

Answer 5

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 손목의 불편함이 지속되면서 고민이 많으시리라 생각됩니다. 손목 관절의 문제로 여러 병원을 방문해 진단을 받은 상황이라 혼란스러우실 수 있겠습니다.

MRI 및 X-ray 결과에 의하면 TFCC 및 주상월상 인대의 심각한 손상은 발견되지 않았지만, 미세한 파열이 있을 수는 있습니다. 이 정도의 미세파열은 일반적으로 큰 문제가 되지 않고 보존적 치료로 관리가 가능한 경우가 많습니다. 그러한 맥락에서 일각에서 주사치료와 스트레칭을 권유받으셨을 것입니다.

MRI에서 미세파열이 더 명확히 드러나지 않는 것은 그 특성상 관절의 미세한 손상은 영상에서 간과될 수 있기 때문입니다. 그러나 통증이 계속되거나 심해지면 주의 깊게 신경을 써야 합니다. 특히 통증이 심해진다면 이는 손목의 사용량과 관련될 수 있고, 악화될 가능성이 있습니다. 그러나 MRI상으로 중대한 소견이 없을 때에는 보존적 치료, 즉 스트레칭이나 물리치료 등이 추천됩니다.

지속적인 통증과 불편함이 있다면 병원을 또 방문하여 현재 상태를 재평가받는 것도 방법입니다. 또한, 손목 사용을 최소화하고 적절한 보호대를 사용하여 손목에 가해지는 부담을 줄이는 것이 좋습니다. 불편함을 많이 느끼신다면, 손목 사용을 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바라며 추가로 궁금한 점 있으시다면 언제든 또 질문해 주세요. 최선을 다해 답변해 드리겠습니다.

Answer 6

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

손목 통증이 지속되고, 여러 병원에서 여러 번 진료를 받으셨음에도 불구하고 통증이 계속된다면, 몇 가지 문제를 생각해볼수 있을 것 같습니다.

MRI에서 주상월상 부위와 TFCC의 미세파열이 확인되었고, 의사들은 그것이 "누구나 있을 정도의 미세파열"이라고 진단했다고 하셨습니다. 하지만, MRI는 구조적인 문제를 확인하는 검사로, 통증의 강도나 정도, 특히 미세한 파열이나 염증을 완전히 반영하지 못할 수 있습니다. 즉, MRI에서 보여지는 손상 부위는 상대적으로 가벼운 문제로 보일 수 있지만, 통증의 정도는 개인에 따라 다를 수 있고 손목의 기능적 손상이 더 심각할 수 있습니다.

미세한 파열이라고 하더라도, 반복적인 사용이나 과도한 부하가 가해지면, 그 미세한 파열이 더 진행될 가능성이 있습니다. 특히 통증이 심해지거나 일상적인 동작에서 불편함이 지속된다면, 이는 파열이 점차 심해지고 있음을 나타낼 수도 있습니다. 하지만, MRI에서는 그 변화를 실시간으로 반영하기 어려운 경우가 많습니다. 부하를 줄이거나 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 수술이 필요하지 않은 상황일 수도 있지만, 통증이 계속 심해지고, 일상생활에 지장을 주며, 휴식이나 재활로 개선되지 않는다면 수술을 고려할 수도 있습니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~