이런 증상도 통풍인가요? 단약이 가능할지..ㅜㅜ

Question

안녕하세요164, 86kg 비만 남자입니다.5일 오후 3~4시경 낮잠 자고 일어나니 왼쪽 발 중앙 측면과 새끼 발 앞꿈치쪽 바닥이 뻐근하더라구요. 걸을때 조금 신경쓰이는 정도였는데6일 기상하니 못걷고 쩔쭉거릴정도의 통증이 와서 급하게 정형외과 가서 확인해보니 엑스레이 소견은 이상 없고 발적, 발열, 붓기 전부 없고혈액검사요산6.9ESR 9CRP 0.19엑스레이상 이상 없고, 요산수치도 낮은게 아니기도 하고 통풍이라 하기엔 부위도 애매하긴 하지만 의심은 해보자고 진통소염제 받았습니다.그렇게 7~8일 이틀간 3번정도 복용하니 통증이 사라졌구요.9일에 류마티스내과 방문하여 다시 혈액검사,  엑스레이 진행해보니 요산이 7.9로 올랐는데 역시나 발 여기저기 만져보시고 이상이 거의 없다고 갸우뚱 하시더라구요. 제가 초음파든 관절액 뽑아서 검사든 확실히 알고 싶다고 말씀드렸으나 지금 상황에서 해봐야 안나올 것 같다고 우선은 요산수치가 걱정할정도는 아니지만 높게 나오긴 했으니 2주정도 유소릭정 20mg 처방 받고 최소 1주일 이후에 재검사 해보자고 하시는데.. 인터넷 검색해보니 약 한번 복용 시작하면 평생 복용 한다는 글이 많아 문의드립니다. 요산수치가 정상범위로 들어오면 단약이 가능할까요?

김의균 · Accepted Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.통풍의 경우 요산의 수치가 중요한데 일단 정상범위보다 높으신 상태로 정상범위로 들어오면 단약이 가능 할 것으로 생각 됩니다. 통풍은 무엇보다 예방 및 관리가 중요한 질환 입니다. 요산 수치 관리가 필요하고 개인의 생활 습관 개선 이 무엇보다 중요합니다. 정기적인 검사를 통해 체크 받으시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

김지훈 · Answer

안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.현재 증상을 보자면통풍의 경우 일반적으로 엄지발가락 발목 무릎 등에서 발생하지만 다른 부위에서도 나타날 수 있습니다 특히 요산 결정이 관절에 쌓일 경우 다양한 통증이 발생합니다 현재의 요산수치(6.9 or 7.9)는 통풍의 기준인 6.0 이상이지만 통풍 발작이 발생하지 않는 경우도 있습니다 통증은 사라졌고 염증지표가 정상이라면 통풍의 가능성은 낮아보입니다질문하신 약물에 대해서 설명드리자면유소릭정은 요산 수치를 낮추고 통풍을 예방하는 데 사용됩니다 한 번 복용을 시작하면 장기간 복용해야 할 수 있는게 사실이긴합니다 하지만 개인의 상태에 따라 다릅니다 중요한 요산 수치가 정상범위로 돌아오고 통풍 발작이 없으며 의사에 판단하에 약물 단약이 가능할수 있습니다 꼭 정기적인 혈액 검사와 의사와 상담을 하고 관리를 해주는것이 중요합니다결론적으로 요산 수치가 정상 범위로 돌아오면 단약이 가능할 수도 있으니 꼭 치료를 열심히 하시고 체중관리 식단관리 수분섭취등도 열심히 해주시길 바랍니다

권만순 · Answer

안녕하세요. 권만순 물리치료사입니다.단약을 하고싶으시다면 먼저 식습관 개선과 체중감량을 우선적으로 하시는게 좋아 보입니다. 또한 통풍의 경우 발적이나, 발열, 요산수치변화 없이 통증이 생기기도 하기 때문에 지금 그런 상황인듯 합니다. 만성 통증으로 보이며, 만성통증의 경우 고강도의 운동, 단식 등도 통증을 발현시키기 때문에 저강도 운동과, 식습관 조절 하시면서 체중감량하시면 충분히 단약 하실 수 있을 겁니다.

송진영 · Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.요산 수치가 정상범위로 들어오면 단약이 가능할 수 있습니다. 하지만 통풍 예방 및 관리에 대한 접근은 개인마다 다를 수 있어요 먼저 요산 수치 관리가 필요하고 생활 습관을 개선을 하는 것이 좋습니다. 요산 수치를 정기적으로 검사해 변화 추이를 확인하는 것도 중요합니다! 수치가 안정적으로 유지되면 단약이 가능할 수 있지만 개인의 건강 상태에 따라 다를 수 있으니 주의가 필요합니다!

김지훈 · Answer

안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.인터넷 검색보다도 찾아가시는 의사선생님의 소견을 신뢰하시는 것이 좋습니다.우선 재검사 해보시고, 의사선생님께 여쭈어 보시는 것을 권장드립니다.나이가 젊으셔서 아마 바로 약을 끊을수도 있다고 생각합니다.아니면 천천히 약의 복용량을 줄이거나 하는 식으로 가지 않을까 생각됩니다.

김강록 · Answer

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.우선 현재로써는 약물치료를 통해 휴식을 취하시면서 경과를 지켜보셔야합니다.추후 많이 호전되고 요산 수치도 줄었다면 전문의와 상담 후에 약을 중단하거나 약을 줄일수있기에 너무 걱정하지않으셔도 괜찮습니다.보통 식단 관리와 건강 관리를 잘하시면 요산 수치도 많이 내릴 수 있으니 걱정마시고약물 치료 같은 경우에도 상태에 따라 중단을 하는 경우도 있습니다^^

김덕현 · Answer

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.아직은 통풍으로 확진을 받은게 아니기때문에 요산수치를 잘관리한다면 단약도 가능할것으로 보입니다!일단은 처방해주신 약을 잘복용하시고 다른 식이요법이나 체중감량등을 통해서 관리한다면 좀더 효과적일수있습니다!!빨리 몸이 호전되시기를 바라겠습니다 감사합니다~

정유진 · Answer

안녕하세요. 정유진 물리치료사입니다.요산수치가 정상으로 나와도 통풍 발작은 발생하기도 합니다. 통풍의 심한 발작 전에 전조 증상으로 하지의 불편감이 발생되며, 피검사나, 관절액 검사에도 요산 가능성 낮게 나오기도 합니다. 그런 경우 인듯 합니다. 통풍 치료를 위해 장기 복용 가능한 약물을(페브릭정,유소릭정 등) 꾸준히 드시는게 좋고, 식습관과 체중감량을 하셔야 개장 좋고, 발작 전조 증상이 나타 날때 콜킨이나, 스테로이드 성분의 진통제라도 드시면 좋을 듯 합니다.또한 과도한 운동과, 단식은 통증을 유발시키므로 적당한 운동과, 식습관 개선 부터 천천히 해보심이 좋을듯 합니다.

최우영 · Answer

안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.말씀하신 수치로는 통풍을 발작이 자주하는 환자들보다는 낮은편이며, 통풍이 아닌, 통증부위를 보았을 때 족저근막염일 수 있습니다.그리고 통풍약을 드신다면, 평생복용을 하지 않아도 되며, 수치가 정상으로 돌아오고 식단관리 및 생활습관을 바꾸시면 괜찮아 질 수 있으므로 너무 걱정안하셔도 됩니다.

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.요산수치가 높은 경우에는 약물치료와 함께 건강한 생활습관을 유지하시는 것이 좋겠습니다. 통풍성 관절염 증상이 의심되기 때문애 꾸준한 운동과 수분섭취, 건강한 식습관과 절주를 하시는것이 좋겠습니다. 단약은 경과를 지켜보시면서 주치의와 상의후 결정하심이 좋을 듯 합니다.

김태호 · Answer

물리치료 및 재활전문가 김태호입니다보통 요산수치가 높아지는 경우는 술과 담배 혹은많은 고기섭취로 요산수치가 높아지는데 이런경우 통풍으로 발전될 수가 있습니다뻔한 이야기지만 술과 지방이 많은 음식섭취, 맵고 짠음식들을 줄이고 적절한 운동, 걷기, 중강도 운동(통증이 있다면 통증조절이후에)해주시는게 좋습니다.앉은자세의 지속, 혹은 밥먹고 바로눕기같은경우도 수치에 안좋은 영향을 끼칠수 있습니다말씀드린대로 식이조절과 습관을 조절해보시면요산수치가 정상으로 들어갔을때 약복용을 멈출수도 있습니다.어디까지나 정상으로 조절이 되고 관리가 잘이루어졌을때의 얘기이니 참고바랍니다답변에 도움이되셨으면 좋겠습니다감사합니다