산정특례 적용을 그제 날짜로 받았습니다.

Question

부모님 암관련 산정특례 적용을 받았습니다. 병원에 처음 갔을때 부터 신청 요구를 했는데 조직검사 결과 나온 후 적용을 해주더라구요. 혹시 산정특례 받기 전에 병원비도 환급이 가능 할까요? 병원에 가자 마자 암이라고 구두상으로 말씀을 하셨었는데 3개월 넘게 걸려 적용을 받았고 그간에 두개의 병원에서 검사비용 지출이 너무 많았습니다.

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

확진후 30이내에 신청을 했다면 확진일부터 소급적용이 되지만 30일이 지난후 신청을 한다면 신청일부터 적용됩니다 그래서 빠른신청이 중요하게 됩니다 신청일이 언제인지 알아보고 소급적용이 되기를 바랍니다

Answer 2

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

혹시 산정특례 받기 전에 병원비도 환급이 가능 할까요?

: 산정특례는 등록 시점 이후부터 의료비에 대한 지원 혜택이 시작되기 때문에

등록 이전에 발생한 의료비에 대해서는 환급이 불가능합니다.

Answer 3

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

산정특례는 소급 적용되지 않아 이전 병원비 환급은 불가능합니다.

다만 지원 가능한 복지서비스를 병원이나 지자체를 문의해 보시기 바랍니다.

감사합니다.

Answer 4

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

암 확정진단은 조직검사결과에 따라 산정특례를 받을 수 있어 이전 검사비용은 받을 수 없습니다.

Answer 5

안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

산정특례는 특정 질병에 대해 보험 혜택을 확대해주는 제도인데, 일반적으로 산정특례 적용 전에 발생한 병원비는 환급이 어렵습니다. 하지만 몇 가지 확인해볼 수 있는 사항이 있습니다

1. 병원에 문의: 산정특례 적용 이전에 발생한 비용에 대해 병원에 직접 문의하여 환급 가능성을 확인해보세요. 일부 병원에서는 환급 절차를 안내해줄 수 있습니다.

2. 보험사 상담: 가입한 건강보험의 고객센터에 연락하여, 산정특례 적용 전의 비용 환급 가능성에 대해 문의해보세요.

3. 관련 서류 준비: 만약 환급이 가능하다면, 관련 서류(영수증, 진단서 등)를 준비해야 할 수 있습니다.

산정특례 적용에 대한 구체적인 정책은 변동이 있을 수 있으므로, 관련 기관이나 전문가에게 직접 상담받는 것이 가장 정확한 정보를 얻는 방법입니다.

산정특례 정부24 참조

https://sotong.go.kr/front/otherPlatform/otherPlatformViewPage.do?similar_propse_id=128167&miv_pageNo=159&miv_pageSize=&searchPlatform=&search_write_bgnde=2023-09-19&search_write_endde=2024-09-19&search_title_contents=&search_gubun=&search_orgNm=&search_tag=&search_writer=&date_range=1year&bbs=otherPlatform

Answer 6

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

산정특례 적용 시점부터 급요 의료비를 감면 받게 되는데요.

의사선생님이 보통 바로 .... 서류 절차를 밟긴하는데

구두상일뿐 확정 진단이 아니라서 빨리 써주지는 못하셨나봐요.

주치의 선생님에게 절차상 해결 방법이 없는지 한번 물어보는게 정확하겠습니다.

Answer 7

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

이곳은 병원에 문의해 보시는게 좋을 겁니다 저 같은 경우도 산정 특례를 받았는데요 두 번째 방문했을 때 알게 되었으며 첫 번째 것은 차액을 환불해 주었었습니다 3개월이나 지났다면 어찌 될지 모르겠네요 담당 의사가 적용을 해 줄지가 문제입니다

Answer 8

안녕하세요. 보험전문가입니다.

신정특례 적용일은 아래와 같습니다.

• 확진 후 30일 이내 신청 시 → 확진일

• 확진 후 30일 이후 신청 시 → 신청일

확진일 이후 의료비는 산정특례 대상으로 재산정 요청이 가능합니다.