어렸을 때부터 서있는 걸 못했는데 어떤 병인가요

Question

성별

여성

나이대

30대

어렸을 때부터 가만히 서있는 걸 못했는데 다른 사람들은 잘만 서있더라고요.(학교 교장선생님 연설 같은 경우)

오래 서있으면 숨 쉬기가 힘들고 귀가 막히는 느낌이 드는데 뭐가 문제인가요?

부모님한테 물어봤는데 정확하게는 말 못하던데 엄마도 같은 증상이 있었다고 하더라고요

Answer 1

오래 서있을 때 숨쉬기 힘들고 귀가 막히는 느낌, 그리고 가족력까지 있다면 기립불내성, 그 중에서도 체위성 기립성 빈맥 증후군을 가장 먼저 의심해볼 수 있습니다. 이 질환은 누워있거나 앉아있다가 서있는 자세로 바뀔 때 혈액이 다리 쪽으로 쏠리면서 심장으로 돌아오는 혈액량이 줄어들고, 이를 보상하기 위해 심박수가 과도하게 올라가는 상태입니다.

이 과정에서 뇌와 귀 쪽의 혈류가 일시적으로 감소하면서 귀가 멍한 느낌이나 이충만감이 생기고, 심장이 빠르게 뛰면서 숨이 차는 증상이 나타납니다. 특히 가만히 서있는 자세가 걷는 것보다 더 힘든 것이 특징인데, 걸을 때는 종아리 근육이 수축하면서 혈액을 위로 밀어 올려주는 펌프 역할을 하지만 가만히 서있을 때는 이 기전이 작동하지 않기 때문입니다.

어머니도 같은 증상이 있었다고 하시니 유전적 소인이 있는 경우에 해당할 가능성이 있고, 이 질환은 실제로 가족 내 발생 사례가 보고되어 있습니다. 진단은 기울임 검사라고 하는 틸트 테이블 검사로 확인하며, 순환기내과나 자율신경계 전문 클리닉에서 받아보실 수 있습니다.

치료는 수분과 염분 섭취 증가, 압박 스타킹 착용, 필요 시 약물 치료 등으로 일상생활이 크게 개선되는 경우가 많으니 한 번 검사를 받아보시는 것을 권해드립니다.