보험
상해 보험
- 상해 보험보험뽀얀굴뚝새243배우자가 지인한테 머리를 맞아서 응급실에 입원했는데 실비처리가 안되더라구요. 안되는 이유가 뭔가요?친한 지인 형님인데 술김에 다투다가 머리를 맞았는데 병이라고 하더라구요. 병이 깨지지는 않았지만 집에 와서 머리가 아프고 어지럽다고 해서 바로 택시를 타고 응급실로 갔습니다. 그리고 그 옆에서 구경하던 지인분이 경찰에 어느새 신고를 했더라구요. 그래서 바로 경찰이 출동했고 검사상도 뼈에는 이상이 없어서 약만 타서 왔습니다. 치료비도 못 받고 속만 상하고 심리적 충격을 받았는데 실비처리는 왜 안 되는 건지 궁금합니다.8명의 전문가가 답변했어요
- 상해 보험보험현재도당당함이넘치는선비종합보험에서 여러 특약중 선택해지 가능한가요?현대해상 하이퍼펙트종합보험을 갖고 있어요.여기에 실손보험(1세대)이 포함되어 있는데 금액이 계속해서 올라서 부담이 되어요.상해의료비가 500만원 질병입원비가 1억원, 질병통원비가 30만원 입니다.질문드리고 싶은것은 상해의료비 보험료는 상승폭이 크지않아 괜찮지만 질병 입원과 통원 인상폭이 커서 보상금액을 줄인다거나 질병부분만 해지하고 현재의 실손보험으로 가입이 가능한지와 상해의료비도 갈아타야 되는지 궁금합니다.5명의 전문가가 답변했어요
- 상해 보험보험비장한꽃게266형사사건 장기보험 설계사 해촉 영구 징계는제가 보험설계사에게 피해 입고 해지 하는 과정에서 설계사가 설계해본다 해서 대답 하였다고 보험설계를 대필서명 계약을 하여 금융 감독원 민원을제기 하면서 설계사 해촉 영구 징계를 받았어요사문서 위조 고소과정에서 설계사 처벌을 하지 못하였다고 무고 영업 방훼 고소 하여 조서를 받았고 설계사는 계약자인 내가 설계하고 가입 허락을 받고 계약 했다는 말을 조서 과정 에서 진술하였고 제가 진술 할때 지점장님 문자내용을 제출 하였습니다 저의 전체 계약건과 허락없는 계약건 청약서에 친필 작성은 단한자도 없습니다1명의 전문가가 답변했어요
- 상해 보험보험날씬한코브라75골절시 운전자보험 보상 문의 여쭙니다.안녕하세요제가 2024년에 db손해보험 무배당 프로미라이프 참좋은운전자상해보험을 가입했는데요최근 계단에서 굴러서발목 쪽이 골절됐고수술은 받지않고 현재 반깁스하고 도수치료 등 치료를 받고있습니다[입원은 X, 통원으로]운전자보험 보장내용에 보면골절진단비 (치아제외) : 10만원5대골절 진단비 : 10만원깁스치료비 (상해 및 질병) : 10만원이라고 나와있는데요전 그럼 여기서 뭐에 해당되죠? 3다 해당되는건가요?그리고 별도로 다른 보험회사에서 실비보험을 가입했는데거긴 말그대로 병원치료비용 만 딱 나오고 진단비는 안나옵니다이런 경우에 위의 경우랑 중복 우려는 없죠?그리고 골절진단비야 증빙서류로 진단서를 가져가면될텐데깁스치료비는 병원에서 깁스했다는 증빙서? 가 따로있나요?[참고로 전 반깁스입니다[]7명의 전문가가 답변했어요
- 상해 보험보험에피소드자동차보험가입중에 무보험차상해 특약질문자동차보험가입설정중무보험차상해는 1인당 5억원 으로 설정가입 했는데무보험차상해 특약에 다른자동차사량손해 랑 가족교통상해 이 두가지도 특약설정 해야하나여?1명의 전문가가 답변했어요
- 상해 보험보험고민해결사2003년 0세대 보장성보험으로 치과 의료비 청구뭐 씹다가 치아 부러져서 골절진담금 20만원을 받았습니다.특약을 보니까 상해의료비도 있는데 이것도 기본적으로 되는게 맞죠?저 시기에는 급여 비급여 구분도 없는 것 같고 180일 이내에 200만원 한도로 주는 것 같습니다.골절수술급여는 좀 빡실까요?보험은 2003년에 가입하였고 무배당 삼성 애니케어간병보험이네요.손해사정사님들의 의견을 기다립니다.6명의 전문가가 답변했어요
- 상해 보험보험기막히게화사한치킨시민안전보험 관련 보험금 청구 문의입니다.작년 6월 말경 농기계에 오른손 2, 3번 손가락 절단 사고를 당했습니다.지자체가 가입한 시민안전보험과 관련해서 보험금 청구를 하려 합니다. 증빙서류들은 어플을 이용해서 다 보낸 상태인데, 이런 경우는 처음이라 무지합니다.보험회사에서는 최대한 보험금을 줄이려 할텐데, 보험금 청구 경험이 전무합니다.어찌하면 합당한 보험금을 받을 수 있을까요?7명의 전문가가 답변했어요
- 상해 보험보험minsoo23무보험차상해 특약에 관한 내용입니다안녕하세요 저기 보행 중 다른 사람차에 치여서 부상을 당한 경우 가족의 무보험차상해 특약을 사용하게 되면 보험가입자의 보험료가 할증이 되는지 알고 싶습니다 감사드립니다7명의 전문가가 답변했어요
- 상해 보험보험여전히뻣뻣한스시정신질환 보험금지급 및 해지관련 질문드립니다1. 보험금 청구 경위질병으로 인한 실손보험 청구를 진행하였으며,보험금 청구 병원(A)의 진단코드는 다음과 같습니다.F329(우울에피소드) + F630(병적도박)2. 보험사 측 지급 거절 및 해지 검토 사유보험사 측에서는 최근 3년 이내 정신과 진료 이력을 근거로 아래와 같이 판단하고 있습니다.병원 B주진단코드: F329(우울에피소드)병원 C주진단코드: F630(병적도박)다만, 병원 B와 C 모두의 진단서상에 F329와 F630이 함께 병기되어 있으며,두 병원의 약 처방 일수를 합산하면 30일을 초과한다는 이유로동일·유사 정신질환으로 계속 치료에 해당약관상 보험금 지급 거절고지의무 위반에 따른 계약 해지 검토라는 입장을 전달받았습니다.3. 가입자 입장 및 쟁점다음과 같은 점에서 보험사 판단에 대해 의문이 있습니다.병원 방문 목적이 명확히 달랐습니다.병원 B는 우울 증상 상담 목적으로 방문하였고병원 C는 도박 문제 상담 목적으로 방문하였습니다.각 병원의 주진단명이 서로 다름에도 불구하고,진단서에 두 코드가 함께 병기되었다는 사정만으로이를 동일 질환으로 보고 치료 기간을 합산하는 것이 타당한지 의문입니다.특히, 주진단명이 서로 다른 경우실무나 판례상 치료 기간 합산이 아닌 것으로 판단되는 여지는 없는지 궁금합니다.진단코드 병기는 의료진의 판단 영역으로,가입자가 이를 사전에 인지하거나 통제하기는 어렵다고 보이는데이러한 경우에도 고의 또는 중과실에 의한 고지의무 위반이 인정될 수 있는지 궁금합니다.4. 추가로 궁금한 사항독립손해사정사를 선임하여 진행하였고,요청에 따라 요양급여내역서를 제출하였습니다.그 이후 보험사 측에서 지급 거절 및 해지 검토까지 언급하게 되었는데,만약 요양급여내역서 제출을 거부하고보험사 지정 손해사정사를 통해 병원을 특정하여 조사했거나제가 직접 진단서 위주로만 제출했을 경우지급 여부 또는 해지 판단에 차이가 있었을 가능성이 있는지도 궁금합니다.2명의 전문가가 답변했어요
- 상해 보험보험늘두근대는장미운전자보험 바꾸는게 좋을까요???2022년 기준 26,000원을 납부하고 있었습니다.대면으로 해서인지 조금 비싸다는 의견을 들어서2026년 보장으로 비대면으로 가입하면 21,000원으로 금액은 절감된다고 합니다. 2026년도 보장으로 바꾸는게 좋을까요?바뀐 변호사비용이 많이 안좋아지는 것인지 잘모르겠네요 ㅠ 답변 및 의견 부탁드립니다!10명의 전문가가 답변했어요