보험
의료 보험
- 의료 보험보험우주달나라저 두가지가 꼭 있어야하는건가요??심장 뇌랑 관련된 특약 두가지인데 둘다 필요한게 맞나요?? 30대후반이구요~ 3년갱신되는것만 있으면되지않나 싶어서요..7명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험끝까지역량있는딸기잼섭식장애 관련 정신과 진료받으면 의료보험 갱신이나 가입 시에 불이익을 받을 수 있나요?정신과 진료를 받아서 조현병이나 우울증 약을 처방받은 경우 뇌 질환, 암 관련 보험 가입 시 불이익이 있을 수 있다는 글을 봤습니다. 섭식장애 관련 정신과 진료를 받아도 뇌 질환, 암 관련 보험 가입 시 불이익이 있을 수 있나요? 아님 병마다 불이익을 받을 수 있는 보험 종류가 달라지나요? 어떤 병을 진단받았는지에 따라서 불이익을 받을 수 있는 보험 종류가 달라지는건지, 또 만약 그렇다면 제 경우에는 어떤 질환 관련 보험 가입 시 불이익을 받을 수 있는지 궁금해요6명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험매일자랑스러운단풍나무표피낭종2개 제거 피부질환수술비2회지급주장저는 피부질환수술비 담보에 가입된 보험 계약자로, 최근 목 부위 표피낭종 제거 수술을 받고 보험금을 청구하였습니다.진단서에는 명확하게“목 부위 표피낭종 2개소 절제술 2개소 시행”이라고 기재되어 있으며, 이는 서로 다른 두 병변에 대해 각각 절제술이 시행된 2회의 수술행위입니다.그러나 보험사는 23년선고 질병수술비 판례를 근거로 1회만 지급 가능하다는 입장을 고수하고특히 문제되는 부분은 다음과 같습니다.첫째, 보험사는 질병수술비 판례를 근거로 피부질환수술비담보 보험금을 미지급하고 있습니다.이는 담보의 성격이 명확히 다름에도 불구하고, 다른 기준을 임의로 적용한 것입니다.둘째, 담당자와 정상적인 소통이 이루어지지 않고 있습니다.담당자 변경을 요청하였으나 거부되었고, 재심사 요청 또한 불가하다는 답변을 받았습니다.셋째, 제가 24년선고 피부질환수술비담보 관련 판례(대법원 2024다221950 수술횟수대로 지급하라)를 제시하였음에도,보험사는 이를 “인용 불가”라고만 할 뿐, 그 이유에 대해서는 어떠한 설명도 하지 않고 있습니다.넷째 미지급공문에 제가 제시한 판례번호적어서 인용불가라고 서면요청하였으나 거부당했습니다내부 지침이라 보험금도 1회만지급다만 이번건 예외로 1회성동의하지면 2회분도 지급해준다고합니다 이건 제가거부했습니다해당 보험 약관에는 수술 횟수나 부위에 대한 제한이 없으며, 단순히 “수술 1회당 지급”으로만 규정되어 있습니다.또한 대법원 판례에서도 피부질환의 특성상 반복적·다발적 수술이 가능하므로, 별도의 제한 규정이 없는 경우 실제 시행된 수술 횟수 기준 지급이 타당하다고 판단한 바 있습니다.그럼에도 불구하고 보험사는• 진단서에 명시된 “절제술 2개소 시행”을 부정하고• 적용 대상이 아닌 판례를 근거로 지급을 제한하며• 소비자의 정당한 문제 제기에 대해 설명조차 하지 않고 있는 상황입니다.더불어 동일 약관으로 과거에는 같은 날 3개 병변 제거 시 3회분 지급을 받은 사례도 있어, 현재 처리와의 형평성 문제도 존재합니다.3명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험뽀얀굴뚝새243암보험을 5개나 가입했다던데 소액암 진단 시 암보험진단금을 청구 안하면 어떻게 되는 건가요?지인 분이 암보험을 5개나 가입했다고 하더라구요. 가족력이 있어서 불안감에 가입을 했다고 하던데 본인은 소액암이면 암보험 진단금을 청구 안한다고 하던데 선택적으로 청구를 할 수 있는 건지 아니면 암이 진단되면 자동으로 보험회사가 알 수 있는지요? 개인의 자유인가요?6명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험세련된나비171참좋은 훼밀리라이프종합보험1605 보험인데 체외충격파 실비가능할까참좋은 훼밀리라이프종합보험1605 보험인데 체외충격파 실비가능할까 가입년도는 2016년9월입니다 가능한지궁금합니다3명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험아주출세한설표동양생명 모바일 대리청구 관련 질문!엄마가 2019년도에 피보험자가 ‘나’인 동양생명 실손보험 들어놓으셨는데 이제 보험금 청구를 내가 직접하고 싶어. 둘다 평일에 시간이 잘 안맞아서 수익자 변경이 힘들던데.. 내가 모바일에서 대리청구할 수 있어?3명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험단아한오릭스1233개월 전 마운자로를 비만코드로 처방 받았는데요. 보험 가입 및 청구 불리한가요?안녕하세요마운자로를 12월, 1월에 처방받고 이후에 처방 안받았습니다. 당뇨나 고혈압 등 질병은 없습니다.12월 1박스 1월 2박스 처방전상 진단코드 없고 각각 투약일수 1일과 2일로 비급여로 나왔는데요.병원에 알아보니 비만코드로 나왔다고 했습니다.마지막으로 1월에 처방 받은거고, 총 투약일수 3일이기에 3개월 고지의무 지나서 4월에 종합보험을 가입하려고 했는데요.마운자로 받은 내역은 고지의무 기간이 지나도, 당뇨 고혈압이 아닌 비만코드여도 꼭 보험사에 고지를 해야 나중에 부지급등 불리한일이 생기지 않는다고 설계사분이 그러셔서요.그래서 질병이 아닌 단순 미용, 다이어트 목적으로 처방받은 거라는 소견서를 처방 받은 병원에 가서 떼놓으라고 하시는데요.저는 굳이 고지 의무 다 지나서 고지해야하는 이유가 있나 싶거든요.근데 또 안전하게 미래를 설계하면 좋으니까 그러려고 하는데이게 이렇게까지 대비를 해야하는 건지 궁금합니다.괜히 고지했다가 앞으로 계속 기록에 남을까봐요.2명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험미래도잘먹는캐러멜보험가입전 검진으로 인해서 보험가입이 여려워지겠죠? 아직 심사는 아니지만 걱정이네여암보험이 없어서 가입을 할려는데 올해 검진후 헬리코박터균 검출이 되어 약복용중입니다암보험 준비 설계랑 가입할곳 다 정해놨는데 생각해보니 검진때문에 가입이 어려울것 같은데그동안 감기나 비염으로 약처방 정도 받았고 수술입원 단 한번도 한적이 없었는데요번에 첫 위내시경이 해당이 되서 아쉽지만몃개월후 가입 시도 해보는게 좋을까요?5명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험압도적으로화기애애한간짜장같은 질환으로 하루 두 번 진료 가능한가요안녕하세용 궁금한 게 있어 남깁니다같은 병명으로 하루에 서로다른 2개의 병원에서 진료를 보는 게 가능할까요..?의료보험이 안된다는 말이 있어서 궁금해 남깁니다!7명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험다시봐도준엄한라면45세남자 수술비.치료비보험 설계45세남성 실비.3대진단비 있는데수술.치료비 조합 설계인데요.조합시 보험료 12만농협단일설계시 11만인데 담보차이 있어서.kb랑 조합한건데무릎 물리치료 33회 부담보 걸려서 조합설계 인데설계안에서 더 뺄거나 추가할거 알려주세요.2명의 전문가가 답변했어요