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답변 내역

실비보험으로 안되는게 있나요???
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비도 임신출산 관련 치료, 외모개선 치료, 요실금 등 보장이 안되는 질병과 치료내역이 있습니다.- 자세한 사항은 약관 참고 부탁드립니다.
보험 / 의료 보험
23.04.04
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실비보험에 적용되지 않는질병도있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 2009년 10월 이전 실손가입자라면 항문관련 질환은 지급대상이 아닙니다.- 해당 계약은 항문관련 질환을 보상하지 않는 손해로 명기하고 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.04.04
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치과 스케일링 실비보험 적용받을수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 치아치료는 2009년 10월 이후 가입상품부터 비급여를 제외한 급여금액에 한하여 청구 가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.04.04
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실비보험 언제부터 청구 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보험자는 보험계약에 의하여 일정기간을 정하고 그 기간 내에 발생한 보험사고에 대하여 보험금을 지급할 것을 약속한 경우에 그 기간을 보험기간이라고 하며, 초회 보험료를 납입한 이후부터 보험기간으로 보고 있다.
보험 / 의료 보험
23.04.04
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실비보험 같은 경우 언제부터 혜택을 받을수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 모든 실손의료비 보험은 초회보험료를 납입한 이후부터 보험기간 종료까지 보험기간으로 보고 있습니다.
보험 / 저축성 보험
23.04.04
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어머니께서 어린이집에서 넘어지셨습니다(실비보험 및 산재보험 관련 문의)
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 산재처리로 승인된 금액은 실손의료비 처리가 불가능합니다.만약 산재처리 불능난 본인이 납입한 금액이 있다면 실손의료비 청구가 가능합니다.- 일반보험의 정액성 담보는 조건에 부합시 가입금액을 지급하는 상품으로 산재와 실손 관련없이 지급대상입닙다.
보험 / 의료 보험
23.04.04
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도수치료 옛날 실비 적용 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 도수치료는 법정비급여 치료로 실손의료비 보장 대상입니다.- 17년 4월 이후 부터는 비급여 도수치료 특약 가입자만 보상가능합니다.- 이전 상품은 모두 보장대상입니다.
보험 / 의료 보험
23.04.04
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보험에서 실효상태는 어떤 상태인건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보험실효란 : 두 달 이상 보험료 연체를 한다면 보험 회사가 계약을 해지하여 그 효력을 상실되는 것을 말합니다.: 미납된 보험료를 납입하시면 부활이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.04.04
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현대해상 4세대 실비보험 최소 청구금액은 얼마인가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.4세대 실손의료비는 아래와 같이 계산됩니다. ① 급여부분 계산 방법가. 입원- 급여 중 일부 본인부담금 또는 전액 본인부담금의 80%나. 통원- 통원 회당 20만원한도- (의원·병원 경우) 급여 중 일부 본인부담금 또는 전액 본인부담금에서 1만원과 보장대상의료비 20% 중 큰 금액 공제- (종합병원·상급종합병원 경우) 급여 중 일부 본인부담금 또는 전액 본인부담금에서 2만원과 보장대상의료비 20% 중 큰 금액 공제② 비급여 부분 계산 방법가. 입원- 비급여 금액 중 3대 특약 비급여를 제외한 금액의 70%나. 통원- 통원 회당 20만원한도- 비급여 금액 중 3대 특약 비급여를 제외한 금액의 3만원과 보장대상의료비 30% 중 큰 금액 공제
보험 / 의료 보험
23.04.03
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운전자보험 자부상 청구를 어떻게 하는건지 궁금합니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.1. 자동차보험에서 자기신체처리나 대인처리를 받았다면, 자기신체(자동차상해), 대인처리 지급 결의서를 요청합니다.2. 해당 서류를 운전자보험에 청구합니다. (지급결의서상 사고내용과 부상등급 기재)3. 자동차보험, 운전자보험은 각각의 보험으로 청구도 각각 해야합니다.
보험 / 상해 보험
23.04.03
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