앞으로 말린 어깨 펴는 방법 알려주세요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.10대라면 대부분 자세 습관과 근육 사용 패턴을 개선하면 충분히 좋아질 수 있으며 단순히 어깨를 뒤로 억지로 젖히는 것보다는 가슴 앞쪽의 근육을 적절히 늘려주시고 등 견갑골 주변 근육에 대한 강화 운동을 잘 해주시는게 중요합니다.어깨를 억지로 펴려고 하기 보다는 처음에는 말씀드린대로 가슴 근육인 대흉근 및 소흉근에 대한 스트레칭 및 어깨 견갑골의 안정화를 위한 하부승모근 및 전거근 근육에 대한 강화 운동을 해주시면 좋은데 벽에 기대서 턱을 살짝 당긴 상태에서 유지하는 동작을 통해 말린 어깨와 거북목을 완화 시켜주시면 좋으며 문틀에 팔을 대고 몸을 천천히 앞으로 내밀어 가슴 근육을 늘려주시면 좋습니다.또한 탄력 밴드등을 이용해 날개뼈를 뒤로 모으면서 내려주는 동작의 하부승모근 및 전거근에 대한 강화 운동을 해주시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 한쪽 어깨만 유난히 처져 보이거나 양쪽 견갑골 모양이 크게 다르거나 날개뼈가 심하게 튀어나와 보이거나 어깨의 통증이 심하거나 팔을 올릴 때 통증이나 움직임에 제한이 있고 척추가 한쪽으로 휘어져 보이고 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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1년 좀 더 전에 다친 엄지손가락 아직도 불편감 있어요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.1년 전에 복싱을 하다가 엄지손가락을 다쳤고 병원에서 엑스레이를 찍어보고 괜찮다는 이야기를 듣고 나서 나아질 줄 알았는데 현재도 펜을 오래 잡게 되면 뻐근하고 불편하다면 지금이라도 다시 진료를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.1년 이상 문제가 지속되고 있따면 뻐근한 것 뿐만 아니라 다친손과 반대쪽 손에서 관절을 움직일 때 걸리는 느낌까지 있을 수 있으며 처음 엑스레이상 정상이어도 모든 문제가 베재되는 것은 아니며 엑스레이는 뼈에 이상유무만 확인할 수 있지 기타 연부조직 인대나 힘줄 관절연골같은 연부조직의 손상 확인이 어렵기 때문에 반드시 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.특히 복싱으로 엄지를 다쳤다면 엄지관절인대의 손상이나 또는 관절낭이나 연골의 손상 또는 힘줄의 염증 또는 과거 손상에 따른 관절의 만성적인 불안정성 혹은 드물게 당시 발견되지 않았던 작은 골절이나 관절의 손상등을 의심해볼 수 있습니다.정확한 상태 가까운 정형외과나 또는 수부를 전문하는 병원에 가셔서 진료 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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목에 담이왔을때는 어떻게해야 최대한 빨리 괜찮아질까요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.목에 담이 같은 경우 여러가지 원인에 의해서 생길 수 있으며 잠을 불편하게 자거나 갑작스러운 움직임 이후에 목 주변 근육 관절에 통증과 경직이 생긴 경우 발생할 수 있으며 대부분 심각한 문제 없이 수일에서~1주 정도 내에 호전이 되는게 특징입니다.그렇지만 빨리 회복을 하기 위해서는 완전히 고정하기 보다는 통증을 자극하지 않는 범위내에서 움직이는 것이 좋으며 따듯한 온찜질 및 필요시 진통 소염제 및 근 이완제를 드셔보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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손가락 열상 봉합 후 항생제 10일 복용이 필요한가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손가락에 열상으로 인해서 봉합을 하셨다고 해서 무조건 적으로 항생제를 먹어야 하는 것은 아니며 단순하고 깨긋한 손가락 열상은 적절한 세척 및 봉항이 이루어졌다면 감염의 위험이 높지 않기 때문에 예방적 차원에서 항상제를 처방한 것이기에 장시간 복용을 하실 필요는 없다고 생각됩니다.항생제를 오래쓰는 경우는 일반적으로 오염이 심한 상처거나 또는 깊은 열상 또는 조직 손상이 크거나 손톱 밑 손끝의 구조물이 함께 손상이 되었거나 물린 상처 또는 흙 이물질 등이 들어가거나 혈액순환이 좋지 않거나 면역력이 떨어지거나 이미 감염이 의심되는 경우에는 고려를 해볼 수 있습니다.반대로 깨끗한 칼에 베인 상처를 신속하게 세척하고 봉합을 했고 감염의 징후가 없다면 예방적 차원에서 항생제를 조금 드시는 것도 좋을 수 있습니다.그렇지만 10일 처방을 받으셨다면 임의로 처방을 줄이기 보다는 해당 병원에 문의하시어 처방 기간을 조절 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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계단을 내려갈 때 무릎 관절 통증이 심해지는데 원인과 예방법이 궁금합니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.평지는 괜찮은데 계단을 내려갈 때 앉았다가 일어날 때 무릎 앞쪽이 찌릿하는 양상은 20대에서 흔하게 발생할 수 있으며 가장 먼저 생각하는 것은 슬개대퇴통증증후군을 의심해볼 수 있습니다.슬개대퇴통증 증후군은 무릎 앞쪽의 슬개골과 대퇴골 사이에 반복적으로 부하가 걸리면서 통증이 생기는 질환으로 계단을 내려 가거나 쪼그려 앉기 앉았다가 일어서기 오래 앉아 있다가 일어나기 등에서 불편감이 나타날 수 있습니다.최근 운동량이 갑자기 증가되었거나 스쿼트 런닝 등산 등을 많이 했다면 더욱 문제가 발생할 수 있습니다.또는 슬개건염을 의심해볼 수 있고 통증이 무릎 앞쪽에서도 슬개골 바로 아래쪽에 집중되고 점프나 스쿼트 달리기 이후에 시작되었다면 고려해볼 수 있습니다.이 외에도 반월상연골 또는 연골의 문제일 수도 있으며 무릎이 걸리는 느낌이 들고 잠기는 느낌이 들거나 특정 각도에서 날카로운 통증이 있거나 하신다면 다른 원인들도 의심해볼 수 있습니다.당장은 깊은 스쿼트나 런지 점프 계단을 반복적으로 오르내리거나 무릎을 깊게 구부리거나 하는 것은 피해주시는게 좋으며 허벅지 앞쪾에 등척성 수축 운동 및 브릿지 옆으로 누워서 엉덩이 둔근에 대한 강화 운동등을 조금씩 점진적으로 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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복싱하다 턱을 맞았는대요 그때부터 걸림이 느껴집니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.턱관절이나 턱관절 디스크의 움직임에 문제가 생겼을 가능성을 의심해볼 수 있으며 복싱 중 턱을 강하게 맞은 이후부터 입을 벌리고 닫을 때 걸리는 느낌 및 간헐적인 통증 최근 딱 소리가 생겼다면 단순한 습관성 턱소리보다는 외상 후 턱관절 문제를 한번 확인해보는게 좋을 것으로 생각됩니다.억루의 비대칭이 될 가능성은 그리 높지 않다고 생각되며 충격 당시에 턱뼈 골절이나 턱관절의 구조적인 손상이 있었고 그것이 제대로 회보깅 안되었다면 문제가 될 수 있지만 그게 아니라면 큰 문제는 아닐 것으로 생각됩니다.1~2년 전에 다친 이후에도 지속적으로 계속 걸리고 최근에 통증과 소리까지 생긴다면 반드시 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시는게 좋을 것으로 생각되며 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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정형외과와 연합의원의 차이? 괜찮은가
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발을 다쳤다고 해서 반드시 정형외과라는 간판이 붙은 병원만 가야하는 것은 아니며 연합의원이라고 해서 정형외과 진료를 못 하는 것은 아니며 진료하는 의사의 전문과목과 해당 병원에서의 가능한 검사 치료가 차이가 있을 수 있습니다.발을 삐긋했는데 걸을 수 있거나 가벼운 타박상 또는 작은 상처나 발목 및 발의 가벼운 염좌 및 심한 변형이나 붓기가 없는 경우 연합의원에서 진료를 보셔도 크게 무방하지만 발이나 발목의 심한 부상이나 체중을 실을 수 없을 정도의 통증 또는 뼈를 누르면 매우 아프고 골절이나 인대 파열 힘줄의 손상 및 감각의 이상등이 있거나 수술적인 치료가 필요한 경우에는 전문적인 정형외과에 방문하시어 상태 점검 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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엑스레이로 확인이 어려운 뼈문제도 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.엑스레이가 정상이어도 뼈나 관절에 문제가 얼마든지 있을 수 있습니다.엑스레이는 뼈를 확인하는데 유용한 검사로 뼈의 형태와 정렬을 보기 위한 검사로 골절 및 뼈의 변형 관절의 간격 및 골관절염 골극 그리고 탈구 및 큰 뼈의 병변등을 확인하기에 좋은 검사 도구이지만 미세한 손상이나 뼈의 내부의 변화 및 연부조직등의 문제를 확인하기는 어렵습니다.특히 미세골절이나 피로골절 또는 뼈 안쪽의 손상이나 염증으로 발생하는 골수부종이나 뼈 내부의 혈액공급 장애로 인한 골 괴사등의 문제를 확인하기는 어려울 수 있습니다. 그렇기에 MRI등의 추가적인 검사가 필요할 수 있으며 반월상연골의 손상이나 전방 후방 십자인대의 손상 또는 측부인대의 손상 및 연골 골수 힘줄 근육등의 손상이 있는 경우 엑스레이로확인이 어려우며 MRI등의 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다.초음파는 뼈 자체를 MRI처럼 자세하게 보는 검사가 아니며 힘줄이나 인대 일부 근육 및 활액낭 관절 주변 염증 및 혈종 신경 및 혈관등을 실시간으로 움직이면서 확인하는 검사로 회전근개 힘줄이나 여러가지 문제 확인에 필요한 검사 도구입니다.따라서 엑스레이상 뼈와 관절에 아무 문제가 없다고 해서 통증이 없거나 하지는 않습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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피공급이안돼서괴사한경우에도인공관절이답일까요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.단순히 무릎상 괴사로 인해서 무조건 인공관절 수술을 해야하는 것은 아니지만 현재 처럼 체중을 실었을 때 무릎이 버티지 못하고 워커 없이 걷기 어려운 상태라면 먼저 정밀 검사를 받아보시고 이에 맞는 적절한 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.병변이 작고 관절면이 잘 유지가 되어 있다면 보존적 치료가 가능하며 병변이 크거나 체중이 실리는 부위에 병변이 있는 경우는 수술적인 치료를 고려해볼 수 있습니다.현재 증상을 고려 해보았을 떄 무릎이 거의 펴지지 않고 수술 및 재활 후 많이 펴지고 그런데 체중을 실으면 힘을 받지 못하고 절뚝거리고 워커 없이는 걷기가 어렵다면 이는 단순히 관절이 덜 펴지는 문제와는 조금 다르며 실제로 무릎이 꺾이거나 빠질 것 같은 느낌 때문에 체중을 못 받는 것인지는 적절한 평가가 필요할 것으로 보이며 자세한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 적절한 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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심한 오다리, 자세 교정방법 알려주세요!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.10대이시고 발을 바깥으로 벌려 걷는 습관 때문에 다리가 점점 휘었다고 단정 지을 수는 없는 상태로 실제로는 뼈 자체의 정렬 문제인지 고관절 또는 무릎 발목의 회전 문제인지에 따라서 교정 방법이 달라질 수 있습니다.먼저 자연스럽게 편하게 서서 발목을 붙였을 때 무릎 사이가 얼마나 벌어지는지 확인해보시고 최근 들어 다리가 점점 더 휘어지는 것처럼 보인다면 단순한 자세 문제로 생각하고 운동 부터 하기보다는 정확한 상태를 먼저 검사 받아보시는게 좋으며 발끝을 억지로 정면으로 돌리지 말고 편안한 발 방향으로 유지하면서 무릎과 발 끝이 대략 같은 방향으로 향하도록 처음에는 연습을 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.또한 중둔근 및 엉덩이 근육에 대한 강화 운동 및 고관절 회전 조절 운동 그리고 발목의 가동성 및 발의 아치 조절 그리고 한발 서기 및 가벼운 스쿼트에서 무릎이 발끝 방향을 따라가도록 같이 연습을 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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