내측 반월상연골판 부분절제수술 후 신전운동
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.내측 반월상연골판 부분 절제 수술을 한지 9개월 정도 시간이 지나셨고 지금 현재 아직도 무릎이 다 안 펴지고 하신다면 이는 몇 가지 이유로 인해서 그럴 수 있습니다.신전의 제한 같은 경우 무릎 관절 주변의 지속적인 부종이나 햄스트링 종아리 근육의 과도한 긴장 혹은 수술 후 관절낭이 뻣뻣해지거나 수술 부위 주변의 유착 또는 통증 때문에 무릎을 살짝 굽힌 자세를 계속 유지하거나 드물게 남아 있는 반월상연골판의 문제등으로 인해서 그럴 수 있으며 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 일단은 해당 병원에 방문하시어 정확한 상태 먼저 검사 받아보시고 상태에 맞는 적절한 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.지금 상태에서는 무리하게 무조건 세게 신전운동을 하시는 것은 좋지 않으며 오히려 너무 무리하게 하는 경우 관절의 부종이 생기면서 오히려 더 뻣뻣해지고 안 펴질 수 있기 때문에 가벼운 신전운동 부터 시작하여 먼저 관절 주변 근육을 이완 시켜주신 다음에 조금씩 천천히 점진적으로 진행해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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샌달로 달리면 관절에 무리 오나요??
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.일할 때 더워서 샌달을 신고 일하다가 퇴근하고 다시 나오기 그래서 샌달을 신고 달리기를 하였다면 샌달 같은 경우 일반적인 운동화보다는 발과 발목을 안정적으로 잡아주지 못하기 떄문에 달리기에는 아무래도 운동화가 더 좋을 것으로 생각됩니다.샌들 같은 경우 뒤꿈치를 잡아 주지고 않고 헐거우며 밑창이 너무 얇거나 딱딱하고 발가락으로 신발을 붙잡으면서 걷게 되고 미끄러지기 쉽기 때문에 달리기를 할 때 발목 및 종아리 무릎에 부담이 커질 수 있습니다.잠깐 몇 분 정도 가볍게 뛰는 것이라면 큰 문제가 안되지만 오랫동안 달리기를 한다면 무릎 및 발목 고관절등 여러 관절에 부담이 될 수 있으니 되도록이면 운동화나 런닝화를 신고 뛰어주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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샤워를 너무 자주 하거나 뜨거운 물로 오래 씻으면 피부 보호막이 손상되어 피부가 더 건조해질 수 있을까요?? 저는 샤워를 자주 뜨거운물로 하는데 안좋다고 들어서요.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.샤워를 너무 자주 하거나 뜨거운 물로 오래 씻으면 피부 장벽이 약해져 피부가 더 건조하고 가려워 질 수 있습니다.특히 원래 피부가 건조한 분이라면 더 큰 영향이 갈 수 있습니다.피부 표면에는 피지와 지질이 있어 수분이 빠져나가는 것을 막아주는 피부 장벽 역할을 하는데 뜨거운 물을 붓게 되면 피부의 지질을 씻어내고 피부를 자극할 뿐만 아니라 긴 샤워는 피부가 물에 오래 노출되어 세정 성분의 영향을 받을 수도 있고 비누와 바디워시를 과도하게 사용하여도 피부의 유분을 더 많이 제거 시킬 수 있습니다.또한 과도한 너무 잦은 샤워는 피부가 회복할 시간을 줄여 건조해지고 당기거나 가려워 질 수 있습니다.씻을 경우에는 샤워시간을 조금씩 줄여 보시고 물 온도를 조금 낮춰서 샤워해보시면 좋을 것 같습니다. 또한 씻은 다음에는 너무 강하게 수건으로 세게 문지르지 마시고 씻은 후에는 보습제등을 발라 건조함이 덜 하도록 해주시면 좋을 것 같습니다.감사합니다 수고하세요~
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손가락이 안쪽으로 굽어있는데 복싱운동 해도 될까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.복싱 운동을 하고 계시고 어느날 손가락이 양손 모두 안쪾으로 굽어 있는 것을 최근에 발견하였다면 단순히 컴퓨터나 휴대폰을 많이 사용해서 손가락 뼈가 휘었다고 보기는 어려우며 특히 여러 손가락에서 동시에 나타났다면 몇 가지 문제를 의심해볼 수 있습니다.복싱 같은 경우 잠시동안 쉬시는게 좋을 것으로 생각되며 강한 펀칭은 잠시 피하는 것이 좋으며 손가락이 실제로 굽어 있는 상태에서 주먹을 강하게 쥐고 반복적으로 충격을 받으면 손가락 관절, 인대, 힘줄에 부담이 커질 수 있습니다.특히 붓기 및 통증 손가락이 잘 펴지지 않고 주먹을 쥘 때 걸리는 느낌이 든다면 반드시 복싱을 쉬는 편이 좋을 것으로 생각됩니다.휴대폰이나 컴퓨터의 오래 사용하는 것 자체가 손가라 뼈를 영구적으로 휘게 만드는 원인은 아니며 손가락이 굽어 보이는 원인은 위치와 모양에 따라 상당히 다르며 예를 들어 관절염이나 힘줄 문제 방아쇠수지 오래된 관절의 변형 등이 있을 수 있고 양손의 여러 작은 관절이 비슷하게 변형되는 경우에는 류마티스 관절염 같은 질환을 의심해볼 수 도 있는 상황입니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 정형외과나 또는 수부 전문 외과에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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손목 통증과 엄지손가락 감각이상과 저릿함
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.지난 주에 어깨 수면 마취후 운동을 하는 시술을 받으셨고 다음 주 화요일 까지 무조건 참고 재활운동을 계속하기보다는 현재 운동 강도를 일단 낮추는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.단순한 근육통과 다리 엄지손가락의 감각 이상 및 저림이라는 신경학적 증상이 새로 생겼기 때문에 주의가 필요할 것으로 보이며 리도카인을 맞고 처치실에서 기운이 빠지고 목이 마른 증상이 나타나는 것은 리도카인과 관련된 반응일 가능성이 높으며 리도카인은 어지러움 졸림 무기력감 등을 일으킬 수 있고 심한 전신 독성반응에서 입 주변 저림 이명 어지러움 떨림 등이 나타날 수 있습니다.다만 며칠 뒤 부터 시작된 엄지 손가락 감각이상을 리도카인 때문이라고 단정하기는 어려우며 전신적인 리도카인 독성 증상은 일반적으로 투여 직후 매우 빠르게 나타나는 경우가 많습니다.특히 엄지 손가락 쪽 감각 이상은 C6 신경근 자극에서도 나탈 수 있으며 목에서 나온 신경이 어깨와 팔을 거쳐 엄지쪽으로 이어지면서 그럴 수 있습니다.특히 엄지뿐 아니라 손이나 팔 전체로 저림이 퍼지고 감각이 둔해지고 물건을 자꾸 떨어뜨릴 정도로 손에 힘이 빠지고 손목이나 손가락을 움직이기 힘들고 어깨와 팔의 통증이 빠르게 악화되고 하신다면 즉시 해당 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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정말 감사해요
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며칠전부터 발목에 염증이 생긴것 같은데
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.엑스레이 에서는 뼈에 이상이 없고 담당 주치의 선생님이 힘줄이나 근육 신경 쪽에 문제가 의심된다고 말씀을 하셨다면 일단은 해당 부위에 반복적인 자극을 주시는 것은 별로 좋지 않을 것으로 생각됩니다.특히 회복을 할 경우에는 달리기나 점프 줄넘기 등산 축구 농구와 같은 방향전환 운동등을 통증을 참고 하시는것은 별로 좋지 않으며 아픈 부위를 계속 늘리는 스트레칭은 당분간 피해주시는게 좋습니다.또한 통증이 있는데 계속 발목을 돌려서 소리가 나는지 확인하는 것 또한 별로 좋지 않으며 강하게 마사지하는 것도 좋지 않습니다.그렇다고 발목을 완전히 움직이지 말라는 말은 아니며 통증이 없는 범위 내에서 발목을 천천히 위아래로 움직이는 동작 및 증상이 좋아지면 걷기 및 가벼운 근력 운동 등을 해보시는 것도 좋으며 어느정도 근력 운동 이후 부터는 달리기나 점프 순으로 점진적으로 운동의 강도를 늘려가 보시면 좋을 것으로 생각됩니다.하지만 발목 뒤쪽이 붓거나 열감이 생기고 통증이 점점 심해지고 걸을 때 쩔뚝 거리고 종아리까지 저리고 감각의 이상등이 있다면 즉시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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어깨를 돌리면 소리가 나는거 정상인가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어깨를 돌릴 때 두두둑 우드득 소리가 나는 것 자체는 꽤 흔한 현상으로 통증이나 다른 기타 이상증상이 없다면 큰 문제는 아닐 것으로 생각됩니다.대표적으로 관절 안의 기포가 생겼다가 터지는 소리일 수 있으며 또는 힘줄이나 인대가 뼈 주변을 지나가면서 나는 소리일 수도 있고 혹은 견갑골이 움직이면서 주변 조직과 마찰하는 소리일 수도 있고 어깨 주변 근육의 긴장이나 움직임 패턴 때문에 나는 소리일 수도 있습니다.소리가 난다고 해서 반드시 어깨가 망가진 것은 아니니 안심 하셔도 될 것 같습니다.그렇지만 만약 어깨가 굳은 것 같고 움직임에 제한이 있다면 먼저 적절한 운동을 해보시는게 좋으며 어깨를 으쓱했다가 천천히 내리거나 양팔을 앞으로 위로 천천히 올렸다가 내리거나 가슴을 편 상태에서 팔을 뒤로 가볍게 열어 가슴 근육을 늘려주시거나 목과 어깨에 힘을 빼고 어깨를 천천히 앞뒤로 돌려주거나 하는 동작을 통증이 없는 범위내에서 해주시면 좋을 것 같습니다.하지만 소리와 함께 통증이 발생하거나 특정 각도에서 걸리거나 찌르는 듯한 느낌이 들거나 힘이 빠지고 어깨가 빠질것 같은 불안감 및 소리가 점점 심해지고 하신다면 정확한 상태 파악을 위해 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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발가락 봉와직염이고 발톱 아래 염증이 있어요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.붓기를 빼려고 일부러 평소처럼 많이 걷는 것은 권하지 않으며 특히 봉와직염이 시작된지 4주 정도 시간이 경과되었고 발톱 아래에 국소적으로 볼록 튀어나온 부위가 있으며 걸을 때마다 곪은 듯한 통증과 압박감이 있다면 이는 단순한 부종만의 문제인지 확인이 필요할 것으로 생각됩니다.걷기 보다는 염증 부위의 보호가 우선이며 걷는 동안 염증 부위가 신발이나 바닥에 눌리면 통증 및 증상이 심해질 수 있으며 통증을 참고 평소처럼 낳이 걷지 않는게 중요하며 통증이 없는 범위에서 필요한 정도만 걸어 주시면 좋을 것 같습니다.또한 발가락 앞쪾에 압박이 적은 넓은 신발이나 슬리퍼 사용 및 가능하면 걸을 때 해당 부위에 체중이 집중되지 않도록 해주시는게 좋으며 쉬는 동안에는 발을 심장보다 높게 올려 휴식을 취해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 4주가 지나도록 붓기가 잘 가라앉지 않고 특정 부위에 곪은 것 같은 통증이 지속된다면 재평가가 필요한 상태로 생각이되며 자세한 상태를 사진 상으로는 확인이 어렵기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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척추를 곧게 세우는 방법은 없는가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.70대 이후의 척추측만증과 디스크는 운동만으로 척추뼈 자체를 완전히 곧게 펴는 것은 현실적으로 시간이 매우 오래 걸릴 수 있으며 목표를 통증 감소 및 자세 개선 근력 유지 변형의 추가 진행 억제등으로 잡는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.운동으로 기대할 수 있는 것은 등 허리 주변 근육의 강화 및 복부 및 엉덩이 근육에 강화 그리고 척추의 유연성 유지 및 균형 감각 향상 굽은 등 자세 개선 및 걷는 능력 유지 그리고 통증 감소등의 효과가 있으며 적절한 치료 및 운동을 통해 어느정도 개선이 가능할 것으로 생각되나 완치 까지는 어려울 수 있습니다.특히 나이를 고려해보았을 때 무리한 교정 보다는 천천히 점진적으로 조금씩 늘려 가시는게 몸에 부담도 덜 할 수 있을 것으로 생각되며 초기에는 교정 운동 전에 걷기 및 코어근육 운동등을 통해 기초 체력을 먼저 기르시고 교정운동을 조금씩 천천히 해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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손목을 삐고나서 한달이 넘었는데 아직 통증이 있어요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손목을 삐고 한달이 넘었는데 아직까지 통증이 남아 있고 손목을 움직일 때 반복적으로 툭툭 걸리는 느낌까지 있다면 가까운 정형외과에 방문하시어 상태 검사를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.심한 통증이 아니라는 점은 다행이지만 단순한 염좌라면 보통 시간이 지나면서 증상이 점차 호전될 것으로 생각되며 한 달 이상 지속된다면 다른 손목 구조물의 손상등을 의심해볼 수 있습니다.손목 인대의 염좌가 아직 회복되지 않은 상태일 수도 있고 또는 힘줄의 건초염 또는 힘줄이 움직이면서 나는 마찰음 또는 TFCC 삼각섬유연골복합체의 손상 또는 드물게 작은 골절이나 연골의 손상등을 의심해볼 수 있습니다.특히 손목을 구부릴 떄 힘줄에서 툭툭 소리가 난다는 부분은 실제로 힘줄이 움직이면서 나는 소리일 수도 있지만 어떤 힘줄에서 어떤 동작에서 발생하는지에 따라서 결과가 달라질 수 있으니 반드시 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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