요즘 자꾸 기상 직후 손이 붓습니다. 손이 붓는 이유가 뭔지 알 수 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.아침에 일어났을 때 손가락이 붓고 시간이 지나면서 점차 가라앉는다면 이는 단순한 체액저류부터 관절 질환까지 다양한 원인을 의심해볼 수 있습니다.가장 대표적으로 자는 동안 생기는 체액 저류로 인해서 그럴 수 있으며 누워 있는 동안에는 중력의 영향을 덜 받아 손과 얼굴 쪽으로 체액이 조금 더 모일 수 있으며 최근에 체중이 증가하거나 짠 음식을 자주 먹거나 수분 섭취가 불균형하거나 폐경 전 후로 호르몬의 변화로 인해서 그럴 수 있습니다.또는 퇴행성 관절염을 의심해볼 수 있으며 특정 관절이 튀어나오거나 움직일 때 통증이 있거나 뻣뻣한 증상이 함께 나타나는 경우 이럴 수 있으며 손목터널 증후군으로 인해서 손이 붓고 저림 및 화끈거림 엄지 검지 중지의 감각이상이 나타날 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 만약 붓기가 하루 종일 지속되시거나 손가락 관절 통증이 심하거나 아침에 뻣뻣함이 1시간 이상 지속되거나 양손 여러 관절에서 계속 붓고 발목이나 얼굴도 함께 붓고 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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찜질의 효과에 대해 알려주세요. 낼찜질이 좋은지 온찜질이 좋은지
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.골절이나 급성 부상 직후에는 일반적으로 냉찜질을 먼저 권장하며 냉찜질은 피부와 조직의 온도가 내려가면서 혈관이 수축을 하고 이로 인해서 손상 부위로 새어 나오는 혈액과 체액이 줄어들고 염증 반응이 다소 감소하며 신경 전도 속도가 느려져 통증도 완화되는 효과를 볼 수 있스빈다.그래서 골절 염좌 타박상처럼 다친 직후 붓기와 통증이 심한 시기에는 냉찜질이 도움이 될 수 있으며 온찜질은 반대로 혈관을 확장시키기 때문에 다친 직후에는 온찜질을 하면 붓기가 더 오래 가거나 심해질 가능성이 높습니다.온찜질은 부상이 어느정도 안정되고 붓기가 많이 빠지고 열감이 없어진 이후나 근육이 뻣뻣하거나 관절이 굳는 느낌이 있을때 해주시는게 좋으며 골절 후에는 일반적으로 냉찜질을 우선 권장합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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정형외과적으로 고중량 시티드로우와 고중량 스쿼트는 허리에 좋지 않은 운동인가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.고중량 시티드로우와 고중량 스쿼트는 허리에 나쁜 운동이라기 보다는 허리에 높은 부하가 걸리는 운동으로 어떤 자세로 어느정도 중량을 다루느냐에 따라서 허리에 미치는 영향이 달라질 수 있습니다.고중량 스쿼트 같은 경우 허리에 상당한 압박력과 전단력을 발생시키는 운동으로 척추를 중립자세로 유지해주시는게 중요하며 중립 유지를 위해서는 코어 근육이 잘 받쳐줘야 합니다.또한 고중량 시티드로우는 스쿼트보다는 허리 부담이 적지만 마찬가지로 허리에 부담이 생길 수 있는 운동으로 마찬가지로 척추중립 자세 유지 및 가슴을 펴고 견갑골 움직임을 중심으로 수행하시는게 좋습니다.감사합니다 수고하세요~
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비만인 경우 발바닥 중앙 부위에 통증이 생기는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.비만은 발바닥 중앙 부위의 통증을 유발하거나 악화시키는 중요한 요인중의 하나로 그렇지만 과체중 비만이라고 해서 무조건 발의 통증이 발생하지는 않으며 발의 구조적 문제나 질환이 함께 있는 경우 발생할 수 있습니다.체중의 증가로 인해서 지속적인 하중을 받아 발바닥 근육 인대 지방패드에 반복적인 충격이 가해져 족저근막에 부담이 커지면서 문제가 발생할 수 있습니다.또한 체중이 많이 나가면 아치가 점차 낮아지면서 족궁의 변화로 인해서 아치가 낮아지면서 족저근막이 지속적으로 늘어나 발바닥 중앙에 장력이 증가하여 통증이 생길 수 있습니다.이 외에도 족저근막은 뒤꿈치부터 발가락 까지 이어지는 강한 섬유조직인데 족저근막이 생기면 뒤꿈치만 아프다고 생각하지만 발바닥 중앙 및 발안쪽 아치에도 통증이 많이 발생합니다.여러가지 원인을 의심해볼 수 있고 비만 이외에도 평발 또는 편평족 요족 및 발바닥 지방패드의 위축 및 피로골절등으로 인해서 통증이 발생하기도 하며 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 일단은 운동화가 오래 되었다면 교체를 고려해보시고 체중 감량 및 깔창등을 사용해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 통증이 2주 이상 지속되시거나 아침에 첫발을 디딜 때 통증이 심하고 붓기나 열감이 있고 한 점을 찌르듯이 심한 압통이 있고 걷기 어려울 정도의 통증이 있다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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허리디스크 & 목디스크 스트레칭 어떻게 해야되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.목디스크와 허리디스크가 있다고 해서 무조건 같은 운동을 하는 것은 아니며 디스크의 위치와 증상 정도 통증이 어느 방향에서 심해지는지등 여러가지 상황을 고려하여 운동이 달라질 수 있습니다.그렇지만 통증이 심한 급성기에는 주의가 필요하며 급성기가 아닌 경우 일반적으로 도움이 될 만한 운동은 여러가지 운동들이 있습니다.먼저 목 같은 경우 턱당기기 및 가벼운 스트레칭 그리고 말린 어깨를 펴기 위한 가슴 근육에 대한 스트레칭 및 등 근육에 대한 운동을 해보시는게 좋습니다.허리 같은 경우에는 걷기 및 골반 움직이기 운동 그리고 브릿지나 플랭크 버드독 데드버그와 같은 코어근육들에 대한 운동을 해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.운동 시에는 목을 끝까지 뒤로 젖히거나 강하게 돌리는 행동 및 허리를 깊게 숙여 발끝을 만지는 등의 과도한 스트레칭은 피해주시는게 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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침대 끝부분에 누워서 고개를 뒤로 젖히고 좌우로 왓다갓다 하면 좋다고 하던데요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.평소에 거북목이 있고 목 통증이 자주 있는 상태에서 침대 끝에 누워 목을 뒤로 끝까지 젖힌 상태로 좌우로 움직였더니 통증이 심하셨다면 이는 목을 뒤로 과도하게 젖힌 상태에서 구조물에 부담이 커지면서 문제가 발생했을 가능성이 높다고 생각됩니다.목을 과도하게 뒤로 젖히면 목 뒤쪽 작은 관절인 후관절에 부담이 커지고 목 주변 근육과 인대의 긴장 및 경추 사이의 신경이 지나가는 공간에 특히 거북목이 있는 분들에게는 과신전 했을 때 통증이 쉽게 유발 될 수 있습니다.일단 통증이 나오는 동작은 안 하시는게 좋으며 스트레칭은 통증이 없는 범위 내에서 해주시는게 좋으며 턱을 살짝 당긴 상태에서 가슴을 펴고 등을 곱게 하는 자세 교정을 해보시면 좋을 것 같습니다. 또한 통증이 지속되시거나 팔이 저리거나 손의 힘빠짐과 같은 증상이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시느게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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이거 병원을 가야 할 지 말지 질문드립니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.피가 조금 났지만 현재 지혈이 되었고 통증이 심하지 않고 발가락을 움직일 수 있고 걸을 수 있다면 일단 집에서 경과상태 지켜보시는 것도 나쁘지 않을 것으로 생각됩니다.일단 집에서는 흐르는 물에 상처를 깨긋이 씻어주시고 소독 후 깨긋한 밴드나 거즈로 발가락을 덮어주시면 좋을 것 같습니다. 그렇지만 발톱이 들리거나 절반 이상 벌어지거나 상처가 깊어서 벌어지거나 피가 계속 멈추지 않거나 점점 붓거나 통증이 심해지고 붓거나 걷기가 힘들정도로 아프거나 발가락이 휘어보이거나 하시는 경우 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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시상대 3번째 너클쪽 부상 관련질문입니다..
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.말씀해주신 상태를 보았을 때 큰 손상 보다는 3번째 손가락 너클 주변의 타박상이나 주변 인대 손상일 가능성이 높다고 생각됩니다.지금도 튀어나온 부분이 신경쓰인다면 일단 가장 의심해볼 수 있는 문제로는 타박상을 의심해볼 수 있으며 딱밤을 강하게 때리면서 뼈와 연부조직의 충격을 받아서 그럴 수 잇고 붓기와 멍이 생겼다가 점차 호전이 될 것으로 생각됩니다.또는 인대 또는 관절낭의 손상을 의심해볼 수 있으며 뚝 하는 소리가 날 수 있습니다.혹은 작은 미세한 골절 일 수도 있으며 통증이 심하지 않아도 발생하는 경우가 있으며 뼈가 약간 튀어나와 보일 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 검사 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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자고일어났더니 뒷목이 너무나 아프네오
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.아침에 자고 일어난 이후 갑자기 뒷목이 아프고 폼롤러로 마사지할 때 머리 꼭대기까지 찌릿한 느낌이 오신다면 너무 강한 마사지는 피하시는게 좋을 것으로 생각됩니다.단순 근육통이라면 마사지로 시원한 느낌이 드는 경우가 많으며 찌릿하게 전기가 오는 듯한 통증은 후두신경이 자극되거나 목 주변 신경 또는 연부조직이 압박을 받고 있다는 신호로 특히 폼롤러로 목을 직접 누르면 신경과 혈관이 있는 부위를 강하게 압박할 수 있어 증상을 악화시킬 수 있기에 주의가 필요합니다.폼롤러로 직접 목을 푸시기 보다는 따듯한 온찜질이나 목을 천천히 좌우 앞뒤로 스트레칭 해주시는게 더 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 통증이 3일 이상 지속되시거나 팔이나 손이 저리거나 팔에 힘이 빠지는 느낌이 있거나 심한 두통이나 어지러움 발열등의 문제가 발생하신다면 즉시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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의료 급여 수급자가 도수 치료를 받는 횟수도 제한을 받나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.의료급여 수급자도 도수치료와 관련된 제도 변화의 영향을 받을 수 있지만 일반 건강보험 가입자와 완전히 동일한 기준이 적용되는지는 정확히 잘 모르겠습니다.자세한 사항은 해당 기관에 문의를 해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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