이럴때는 어떻게 해야하나요? 궁금합니다

Question

성별

여성

나이대

20대

2주전에 발목 복숭아 뼈 위에 수잡장 모서리에 부딛첬는데

부어 있어서 바로 냉찜질을 했습니다.

며칠 지나니 붓기는 없어졌지만

그 부위에 건들릴 때마다 조금 아프더라구요 그래서

병원을 가봤는데 엑스레이는 이상이 없다고 합니다.

나중에 계속 아프면 MRI 한번 찍자고 하셨어요

지금도 걸들려도 조금씩 아픈데 어디 쪽에 이상이 있을까요

복숭아 뼈 살짝 위쪽인데 뼈 말고는 인대나 근육 같은게 있을까요?

혹시 초음파 검사도 보일때가 있나요?

Answer 1

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

발목 손상으로 불편이 있으시군요.

강한 충격으로 인한 근육이나 인대, 힘줄 등 주변 조직의 손상을 의심해 볼 수도 있을 것입니다.

통증이 줄어 들고 있으시다면 회복과정에 있으신 것으로 보이며 손상 부위에 충격이나 압박을 가하거나 통증을 유발하는 동작이나 움직임은 하시지 마시고 온찜질을 해주시는 것이 도움이 되실 것입니다.

x-ray 검사로는 인대나 힘줄 등 연부조직의 손상을 확인하기에는 어려움이 있을 것이며 통증이 지속되거나 심해지신다면 조직 손상 등을 확인하기 위하여 초음파나 MRI 등 정밀 검사를 받아보시는 것도 도움이 되실 것입니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.

발의 통증으로 고생이 많으십니다.

복숭아뼈 위쪽에 전경비인대랑 종아리근힘줄이 지나갑니다. Xray의 경우 뼈의 문제나 구조의 문제는 확인이 가능하지만 인대나 힘줄같은 연부조직의 문제는 확인이 불가능합니다. 그래서 계속 통증이 지속되면 mri를 찍어보자고 한것이고 초음파로도 확인 가능하지만 정확도가 mri보다 많이 떨어지게 됩니다.

지금 아픈 것을 보아서는 전경비인대에 손상이가서 통증이 있는 것으로보여지고 집에서 냉찜질을 해주시고 발을 높이해주는 것이 좋습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

엑스레이가 정상이어도 복숭아뼈 바로 위쪽이 2주째 눌려있다면 충분히 아플 수 있습니다.

엑스레이는 주로 뼈와 관절의 상태를 확인하는 검사다 보니 인대나 힘줄 같은 연부조직의 상태를 확인하기는 어려우며 발목 외상에서 골절이 없더라도 인대나 힘줄의 손상이 동반될 수 있습니다.

말씀하신 복숭아뼈 위쪽이라면 위치에 따라 여러 구조물이 지나가며 바깥쪽이라면 비골근의 힘줄이나 상부 비골지대 조금 앞쪽이라면 전거비인대 주변 더 위쪽이라면 경비인대 등을 생각해볼 수 있으며 직접 부딪힌 충격 때문에 피하조직이나 골막에 멍이 든 상태만으로 2~4주 정도 눌렀을 때 통증이 남아 있을 수 있습니다.

초음파를 통해서도 확인을 할 수 있으며 특히 피부 가까이에 있는 힘줄이나 인대 혈종 및 부종등을 확일할 수 있으며 움직이면서 힘줄이 어떻게 움직이는지 등 동적으로 호가일할 수 있는 장점이 있으나 발목의 여러 인대나 깊은 구조 골수 부종이나 미세골절까지 종합적으로 확인을 위해서는 MRI를 찍어보시는게 더 유리할 수도 있습니다.

현재처럼 붓기는 없어졌고 걷는데 큰 문제가 없다면 일단 경과 상태 지켜보시다가 만약에 통증이나 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 4

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

복숭아뼈 바로 위쪽에는 “비골(종아리뼈)뿐 아니라 인대.근육 힘줄.연부조직“이 있어 타박상으로 손상될 수 있습니다. X-ray가 정상이라면 뼈 골절 가능성은 낮지만, “힘줄이나 인대의 미세 손상, 연부조직 염증.멍”등은 남아 있을 수 있습니다. 초음파로 일부 “힘줄.인대 손상이나 부종”을 확인할 수 있고, 깊은 구조물이나 정확한 손상 범위는 MRI가 더 유리합니다. 2주째 눌렀을 때 통증이 계속된다면 담당의와 상의해 “초음파 또는 MRI 검사를 고려”해보세요. 빠른 호전을 바랍니다!

Answer 5

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

엑스레이가 정상이라면 뼈보다는 부딪히면서 힘줄이나 인대 같은 연부조직이 다쳤을 가능성이 있어보여요.

복숭아뼈 위쪽에도 여러 힘줄과 근육이 지나가서 눌렀을때 통증이 남을수 있습니다. 초음파로 힘줄이나 인대 상태를 확인할수 있고, 더 깊은 손상이나 뼈멍 등은 MRI가 더 정확해요! 2주 정도 지났는데도 계속 아프면 담당 선생님 말씀처럼 추가 검사를 받아보는것도 괜찮을것 같아요. 통증이 조금씩 줄어드는중이라면 너무 걱정하지 않으셔도 되지만 당분간은 계속 눌러보거나 무리한 운동은 피해주세요! 빠른쾌유를 빕니다.

Answer 6

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

타박상 이후 통증은 길게는 2-3개월 정도 지속되기도 하는데요, 뼈에 이상이 없다면 해당 부위 주변 인대나 힘줄과 같은 조직에 손상에 의해 발생할 가능성도 있고 초음파로도 일부 확인이 가능하지만 미세한 손상이나 정확도는 MRI가 높습니다.