자동차 문짝에 발을 다쳐서 발가락이 끼여서 아프다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.자동차 문짝에 발이 끼이면서 다치셨다면 단순한 타박상일 수도 있지만 연세가 있으시기에 작은 충격에도 발가락의 골절이나 또는 피부의 손상 또는 혈종 발톱의 손상등을 의심해 볼 수 있습니다.특히 고령의 환자 같은 경우 뼈가 약해져 있고 혈액순환 및 회복속도가 느리며 작은 상처도 오래 갈 수 있기에 초기 치료가 무엇보다 중요하며 발이 많이 붓었는지 발가락 모양의 변하가 있는지 피부가 찢어지거나 발톱의 색이 변하거나 하지는 않았는지 확인을 해보시는게 좋으며 만졌을 때 특정 부위가 심하게 아프고 불편하다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.일단 집에서는 차가운 냉찜질을 하루에 2~3회 10~15분 정도 해주시고 발을 심장보다 높게 올려 붓기를 완화시켜 주시면 좋을 것으로 생각됩니다, 또한 꽉끼는 양말이나 신발은 피해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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슬개건염 치료방향 및 회복기간 관련 문의
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.지난주 수요일에 슬개건염이 발병 되셨고 통증은 이틀 뒤에 괜찮아 지셨고 열감 및 붓기 색 변화가 아직도 있으시고 약도 꾸준히 드시고 하시지만 아직 까지 증상이 남아 있다면 단순 건염으로 보기는 어려우며 활액막에 염증이나 또는 점액낭염 또는 주변 연부조직의 염증이나 드물게 감염성의 문제를 의심해볼 수 있으며 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 통증 및 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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무릎을 굽힐때나 계단 내려갈때 너무 아파요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎을 구부리거나 계단을 내려갈때 아프고 뼈가 잘 안 맞는 느낌이 들고 뚝 소리가 나면서 맞춰질것 같은데 뚝소리도 안나고 무릎을 두드리고 주물러 봐도 계속 아프다면 이는 몇 가지 문제를 의심해볼 수 있습니다.슬개골의 이상 또는 슬개대퇴통증증후군 또는 무릎 주변 근육의 과도한 긴장이나 염좌 또는 운동이나 스트레스로 인한 관절의 자극등을 의심해볼 수 있으며 뼈가 안 맞는 느낌은 실제로 뼈가 어긋났다기 보다는 무릎뼈 주변의 압박 이나 관절의 압력 증가 근육의 과도한 긴장등으로 인한 문제일 가능성이 높다고 생각됩니다.일단은 계단은 최대한 피해주시고 쪼그려 앉기나 무릎에 압박 및 부담을 많이 줄만한 동작들은 피해주시는게 좋으며 통증이 있을시 차가운 냉찜질을 10~15분 2~3회 정도 해보시면 좋을 것 같습니다.또한 억지로 무릎을 꺽거나 비트는 것은 피해주시는게 좋으며 붓기나 통증이 점점 심해지거나 다리의 힘빠짐이나 저림이 동반되는 통증이 있는 경우에는 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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고관절수술 후 가동범위 제한과 빠른 회복에 도움이되는 재활 방법
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.고관절 수술 이후 회복 범위는 수술 종류에 따라서 고관절 충돌증후군 고나절경 비구순 봉합 또는 절골술 인공관절 골절 수술등 수술의 종류에 따라서 재활 속도 및 움직임의 제한 범위가 달라지며 일반적으로 젊은 20대 이시다면 대체적으로 회복의 속도는 빠를 것으로 생각되며 초반에는 대체적으로 다리의 벌림이나 깊은구부림 쪼그려앉기 및 회전 동작등을 제한 하는 경우가 많습니다.적절한 재활을 받는 경우 보행이나 계단 가벼운 운동 및 앉고 일어나기등은 큰 무리 없이 가능하며 고관절은 안정성이 높은 관절로 초기 재활 치료를 통해 가동 범위의 회복 및 안정성에 관여하는 근육에 대한 강화운동을 적절히 해주시는게 무엇보다 중요할 것으로 생각됩니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 담당주치의 선생님과 상담 가져보시고 본인 상태에 맞는 적절한 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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인조잔디 축구하다가 찰과상 48시간 지났습니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.인조잔디에서 넘어지면서 찰과상을 입으셨고 사진상 찰과상이 깊게 쓸린 것으로 보이며 흙과 고무칩 세균이 같이 들어가서 염증 반응이 꽤 심하게 왔을 가능성이 있기에 적절한 관리가 중요할 것으로 생각됩니다.특히 다리의 붓기가 심하거나 진물이 계속 나오고 병원에서 항생제 처방을 받으셨고 통증도 있으시다면 감염의 가능성도 의심해볼 수 있으며 다행인점은 통증이 경감하고 있다면 치료과 잘 되고 있는 것으로 관리가 중요할 것으로 생각되며 습윤밴드를 잘 붙여 주시데 진물의 상태를 확인 잘하시는게 중요할 것으로 생각됩니다.진물이 맑거나 약간 노란 투명한 지물이고 점점 양이 줄고 통증 및 붓기가 감소중이라면 큰 문제가 안되지만 고름처럼 진득한 노란 초록색 액체가 나오고 냄새가 나고 붉은기가 퍼지고 열감 및 붓기가 심해지고 통증이 심하다면 다시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 적절한 조치를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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류마티스관절염 약이 체중에 영향을 미칠까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.류마티스관절염 자체도 그렇고 치료 과정도 체중 변화에 영향을 줄 수 있으며 말씀하신 것 처럼 직접 살 찌는 약이 아니더라도 간접적으로 체중 감량이 더디게 느껴지는 경우도 있습니다.말씀하신 약들은 체중의 증가 약은 아니지만 염증 자체의 영향으로 인해서 피로감 및 부종 활동량 감소가 쉽게 생길 수 있으며 통증이 줄어도 몸이 회복되는 과정에서 예전 처럼 반응하지 않는 느낌이 들 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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척추관협착증에 좋은 운동방법 알려주세요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.척추관 협착증 같은 경우 허리를 뒤로 젖힐때 악화가 되고 오래 서있기가 힘들며 걷다가 쉬면 괜찮고 엉덩이와 다리의 저림이 동반되는 허리 질환으로 적절한 관리 및 운동이 중요합니다.허리의 신경공간이 좁아지면서 신경이 압박을 받아 문제를 발생시키는 질환으로 허리의 안정성 및 지지에 관여하는 코어근육에 대한 강화운동을 해주시는게 핵심이며 뿐만 아니라 신경공간을 압박할 수 있는 허리를 과도하게 젖히는 동작등은 피해주시는게 좋습니다.운동의 강도는 통증을 참고 하시기 보다는 통증이 없거나 약한 범위내에서 하시는게 좋으며 초기에는 허리에 부담을 덜 주면서 할 수 있는 수영장에서 걷기나 코어 운동등을 해주시는게 대표적인 코어 운동인 플랭크나 브릿지 버드독 데드버그 와 같은 운동을 조금씩 천천히 강도를 올려가시면서 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 통증 및 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 적절한 치료를 같이 병행해보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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무지외반증 수술 한 부분 건드렴ㄴ 저림 질문드립니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무지외반증 수술을 양쪽다 하셨고 구멍을 2개 뚫어서하는 수술을 하셨고 오른발은 지금 괞찬은데 왼발의 절개 부위 주변이 찌릿하고 아프다면 이는 몇 가지 이유로 인해서 그럴 수 있습니다.양쪽 수술이라도 신경의 위치가 사람마다 약간 다르고 붓기 정도 및 수술 기구가 지나간 위치 그리고 흉터조직의 유착 및 회복 속도가 다르기 때문에 한쪽만 더 예민한 경우가 꽤 많으며 특히 무지 외반증 수술은 발등 및 발가락 쪽으로 이 부분은 작은 감각신경들이 많이 지나가 수술 이후에 더 과민하게 통증이 느껴질 수 있습니다.만질때마다 찌릿하고 가만히 있으면 괜찮고 점점 범위가 줄어들고 약간 둔한 감각 및 저림이 있으시다면 이는 흔한 회복과정에서 발생할 수 있는 현상으로 걱정하시지 않으셔도 될 것으로 생각됩니다.그렇지만 저림이 점점 심해지거나 발가락 감각이 계속 둔해지거나 타는 듯한 통증 및 밤에 욱신거림이 심하고 붓기 및 열감이 동반되고 걸을 때 신경을 찌르는 느낌이 심하고 특정 부위를 누르면 극심한 전기통증이 오고 하신다면 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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손목에 스테로이드 주사 괜찮을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손목에 드퀘르뱅 건초염으로 병원을 다니고 있으며 체외충격파 치료를 받고 있고 여러번 치료를 받았지만 큰 차도가 없어 주사 치료를 고민중이시다면 현재 상태가 중요할 것으로 생각됩니다.스테로이드 주사 같은 경우 반복적인 사용시에 힘줄의 약화 또는 힘줄 파열의 위험이 있고 피부의 함몰 및 탈색 지방의 위축등의 문제가 발생할 수 있습니다. 그렇기에 사용전에 담당 주치의 선생님과 충분한 상담 이후에 주사를 맞아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.주사 뿐만 아니라 평소 관리도 중요하며 평소 손의 사용을 최대한 줄여주시고 손목을 꺾는 동작은 피하시는게 좋으며 핸드폰을 오래 쥐거나 집안일등은 피해주시는게 좋으며 보조기는 대도록이면 착용하실 수 있으며 착요하고 계시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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50대여성 발바닥에 포더당주사 맞으셔서 효과보신분 계실까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.50대 여성이시고 줄넘기를 많이해서 발바닥 지방패드 증후군 진단을 받으셨고 체외충격파 치료 및 약물치료중이시고 주사치료를 고민중이시라면 먼저 포도당 주사 같은 경우 증식 치료를 말하는 경우가 많으며 고농도의 포도당 용액을 통증 부위 주변에 주사를 하여 조직의 회복 반응을 유도하는 치료 입니다.발 뒤굼치 지방패드 증후군 같은 경우 족저근막 주변에 통증이 생기는 경우가 많으며 특히 오래 서있거나 줄넘기를 많이 하거나 뒤꿈치 쿠션이 얇은 사람들에게 흔히 발생하며 염증만의 문제가 아니라 쿠션 역할을 하는 지방층 자체가 손상되거나 얇아진 문제라서 주사 한 번으로 완전한 해결은 어려울 수도 있습니다.평소 관리도 중요하며 충격을 줄이기 위해서 쿠셔닝이 좋은 신발 및 깔창등을 사용하시면 좋고 체중 부하가 심한 운동들은 피해주시는게 좋습니다. 또한 맨발 생활은 피해주시고 딱딱한 슬리퍼는 피하시는게 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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