답변 내역

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.통풍은 혈액 속 요산 농도가 높아지면서 요산염 결정이 관절 주변에 침착되고 그 결정에 면역계가 강하게 반응하면서 발생하는 염증성 관절염입니다. 요산결정이 몸 전체에 똑같이 생기는 것이 아니라 특정 관절에서 특히 잘 문제를 일으키는 것으로 엄지 발가락이 흔한 이유로는 여러가지 이유가 있습니다.엄지 발가락은 체온이 낮기 때문에 그럴 수 있으며 요산은 온도가 낮을수록 결정 형태로 침착되기 쉬우며 발가락처럼 심장에서 멀고 체온이 상대적으로 낮은 부위가 요산 결정이 생기기 좋은 환경입니다.또한 발가락 관절은 반복적으로 작은 손상을 받을 수 있으며 걷거나 뛰면서 엄지발가락 관절에 반복적인 압박과 미세한 손상이 발생하면서 요산 결정의 침착과 염증을 유발할 수 있습니다.통풍은 단순히 결정이 관절을 찌르기 때문에 문제가 되는 것이 아니라 요산 결정이 면역세포에 의해 이물질처럼 인식되면서 강력한 염증반응을 일으켜 혈관이 확장되고 부종 및 열감 발적 통증이 발생하는 구조라 통풍이 발생하면 발작이 오면서 이불만 스치기만 해도 통증이 심해지는게 특징입니다.통풍은 평소 관리가 매우 중요하며 평소에 적절한 관리를 통해 예방을 해주시는게 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목 인공인대 수술을 3월 초에 하셨고 현재는 수술 후 약 5개월 정도 지난 상태라면 줄넘기 스쿼트 점프 운동은 단순한 초기 재활 보다는 기능 회복 단계에 해당하며 맨몸 운동이니까 PT가 필요 없다라고 보기는 어렵습니다.오히려 지금부터는 운동 자체보다는 운동의 질과 발목 기능을 제대로 회복했는지 확인하는게 중요할 것으로 생각됩니다.한 발로 서기 시에 수술한 쪽에 흔들림이 심하지 않은지 한발로 까치발을 들었을 때 반대쪽과 횟수 및 높이가 비슷한지 한발 점프와 착지 시에 발목이 불안정하거나 통증이 생기지는 않는지 좌우 점프 시에도 수술 한쪽에서 불안감 없이 반복할 수 있는지등을 체크해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.말씀하신 양상들을 보면 어깨 관절 자체의 문제보다는 서 있는 자세에서 어깨 주변 근육이 나 견갑골을 지지하는 근육에 지속적으로 부담이 걸리는 경우일 가능성이 높다고 생각됩니다.팔을 올리거나 옆으로 들 때 통증은 거의 없고 움직이며 팔을 사용할 때는 오히려 통증이 덜 하고 가만히 서 있을 때 욱신거리고 쉬면 좋아지고 밤에는 아프지 않고 저림 및 근력저하는 없으며 통증 위치가 승모근 보다 어깨의 바깥쪽에 있으시다면 몇 가지 문제를 의심해볼 수 있습니다.어깨 주변 근육의 지속적인 긴장으로 인해서 그럴 수 있으며 오래 서 있을 때 무의식적으로 한쪽 어깨를 올리거나 팔을 몸통에 붙이고 고정한 자세를 유지하면 삼각근 및 극상근 견갑골 주변 근육 등에 지속적인 부하가 걸리면서 문제가 발생할 수 있습니다. 또는 자세나 견갑골의 움직임 문제로 인해서 그럴 수 있으며 견갑골의 특정 위치에서 고정되면서 어깨 바깥쪽에 부담이 생길 수도 있습니다. 이 외에도 회전근개 견봉하 조직의 가벼운 자극으로 인해서 특별한 통증이 없더라도 어깨 주변에 묵직하거나 욱신거리는 느낌이 나타날 수도 있습니다.통증이 심하지 않다면 완전히 어깨를 안 쓰기보다는 평소 활동을 유지하면서 장시간 같은 자세를 피하는 것이 좋으며 오래 서 있어야 한다면 20~30분 마다 한번씩 자세를 바꿔 주시고 오른쪽 어깨를 계속 올리고 있지는 않은지 확인하는게 좋으며 가슴을 과도하게 펴거나 어깨를 뒤로 과하게 당기지 않는지 체크해주시고 따듯한 온찜질등을 해보시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 통증이 2주 이상 지속되거나 심해지시거나 밤에 통증 때문에 잠에서 깨고 팔에 힘이 빠지고 손의 저림이나 감ㄱ가 저하 어깨가 붓거나 열감이 있거나 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리의 문제로 인해서 아랫배 양쪽이 아플 수도 있으나 양쪽 아랫배에서 사타구니에 가까운 부위에 통증이 있다면 이는 허리 문제 보다는 골반 주변 근육 관절 또는 부인과적인 원인일 가능서잉 더 높다고 생각되며 생리 전에는 호르몬 변화로 골반이나 아랫배가 묵직하거나 당기고 허리까지 불편한 증상이 나타날 수 있습니다.특히 양쪽이 비슷하게 아프고 통증이 심하지 않다면 생리 주기와 연관된 증상일 가능성도 있지만 이번 한 번만으로 생리 때문이라고 단정 할 수는 없습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 혹시라도 생리 전마다 반복되는 아랫배 통증 및 생리통이 점점 심해지고 생리량이 많아지고 생리와 관계없이 골반통이 지속되고 성관계 시 통증 및 비정상적인 질 출혈 또는 분비물이 나온다면 즉시 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시는게 좋으며 가까운 부인과에 방문하시어 골반 초음파등을 통해 자궁 난소 상태를 확인해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.사진 상으로는 정확한 상태 파악이 어렵지만 바깥쪽 복숭아뼈 바로 아래에 한쪽만 튀어나오고 그 위에 각질이 두꺼워진 병변이라면 가장 흔한 문제로는 반복적인 압박 및 마찰에 의한 굳은살 이나 티눈일 가능성이 높으며 발의 피부는 신발이나 보행 중 특정 부위에 압력과 마찰이 반복되면서 보호 반응으로 두꺼워질 수 있습니다.특히 뼈가 돌출된 부위에서 이런 변화가 잘 생길 수 있으며 오른쪽에만 생겼다면 오른발의 보행 패턴이 조금 다르거나 발목이 바깥쪽으로 기울어지는 습관이 있거나 신발의 특정 부분이 오른쪽만 닿거나 운동이나 오래 걷는 과정에서 오른쪾 외측에 압력이 더 많이 걸리는 경우 한족에만 굳은살이 생길 수 있습니다.실제로 굳은살은 보행 방식이나 발의 구조 신발등에 의한 반복적인 압력과 마찰과 관련이 있는 경우가 많습니다.통증이나 염증이 없다면 당장 급하게 진료를 받거나 병원에 방문하실 필요는 없을 것으로 생각되나 혹시라도 해당 부분이 빠르게 커지거나 붉어짐 열감 피나 진물이 나거나 심하게 아프거나 피부가 검게 변하거나 발목을 움직일 때 안쪾의 혹이 함께 움직이거나 만져지는 돌출물이 매우 단단해지거나 하신다면 즉시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.말씀하신 통증 분포를 보면 단순히 허리 문제 하나로 모든 통증을 설명하기는 어려워 보이며 허리에서 나오는 통증과 골반 부인과적인 통증을 같이 의심해볼 수 있을 것 같습니다.가장 가능성이 높은것은 L4~L5번의 디스크나 신경 자극으로 인한 문제일 수 있으나 반드시 이 문제라고 보기는 또 어려우며 일반적으로 엉덩이부터 허벅지 종아리 발 쪽으로 이어지는 통증이나 저림 특정 근육의 근력 저하등이 일어날 수 있습니다.그렇지만 사타구니에 가까운 아랫배 양쪽에 통증은 L4~L5 보다는 골반 내부 장기 또는 복벽 고관절 주변 근육 등 다양한 원인을 의심해볼 수 있으며 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 생리와 관계 없이 계속 아프고 생리 전마다 반복적으로 심해지고 생리량이 갑자기 많아지고 생리통이 예전보다 심해지고 성관계 시 골반 통증 및 질 출혈이나 분비물 한족 골반이 유난히 심하게 아프고 불편하다면 반드시 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.평소에 유도 운동을 하시고 상대를 메치기 하다가 상대 몸에 깔리면서 엄지에서 뚜둑 소리가 나고 이후 점점 붓기 시작하고 엄지가 잘 굽혀지지 않고 하시다면 이는 단순한 근육통으로 보기는 어려우며 엄지 골절에서는 통증 부종 멍 운동 제한이 흔하고 손상 당시 뚝 딱 하는 소리가 난 뒤 움직이기 어려운 경우에는 골절 등의 문제를 의심해볼 수 있습니다.가능하면 빠른 시일 내에 진료를 받아보시는게 좋을 것으로 생각되며 운동은 당분간 쉬시는게 좋으며 엄지를 최대한 움직이지 말고 손을 심장보다 높게 올려 붓기를 완화시켜 주시고 차가운 냉찜질을 10~15분 정도 하루 2~3회 1~2시간 간격으로 해주시면 좋을 것 으로 생각됩니다.특히 엄지가 이상하게 휘어져 있거나 파랗거나 창백해지고 감각이 둔해지거나 저림 및 심한 통증이 있고 거의 움직이지 못하고 상처가 있고 뼈가 보이거나 튀어나와 보이거나 하신다면 즉시 가까운 병원에 방문하시어 상태 점검 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.당장 급하게 병원에 가야할 가능성은 낮아 보이며 특히 2주 정도 지속됐지만 특정 자세에서만 욱신거리고 평소에는 통증이 없으며 악화되지 않는다면 반복적인 키보드 작업이나 마우스 사용으로 인한 전완부 근육 힘줄의 과사용으로 인한 문제일 가능성이 높아 보이며 반복적인 타이핑은 실제로 전완부 근육 힘줄의 손상을 일으킬 수 있습니다.팔을 몸 뒤쪽으로 가져가면서 손을 잡는 자세에서는 팔꿈치와 손목뿐 아니라 전완의 근육과 힘줄이 평소와 다른 길이와 방향으로 긴장을 하면서 평소에는 아무렇지 않다가 그 자세에서만 통증이 난다면 특정 근육이나 힘줄이 자극될 때 통증이 나타나는 기계적 통증일 가능성이 높습니다.당분간은 타이핑을 완전히 중단하기보다는 한버에 오래 하지 말고 중간중간 휴식을 취해보시면 좋을 것으로 생각되며 손목을 과도하게 꺾은 상태에서 키보드를 사용하지 말고 마우스를 세게 쥐지 말고 통증을 유발하는 열중 쉬엇 자세는 당분간 피해주시는게 좋으며 팔을 완전히 고정하기보다는 통증 없는 범위에서 자연스럽게 움직여 주시면 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 통증이 2주 이상 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.당뇨가 있으시다면 발가락 사이에 새로 생긴 상처를 그냥 지켜보는 것은 굉장히 위험하다고 생각되며 작은 상처라도 당뇨에서는 감염이나 상처 회복 지연으로 이어질 수 있기 때문에 주의가 필요하다고 생각됩니다.특히 반깁스와 붕대를 하고 있다면 압박 및 마찰 때문에 상처가 계속 자극되고 있는지도 확인이 필요하다고 생각됩니다.일단은 가능하다면 빠른 시일 내에 해당 정형외과에 다시 방문하시어 당뇨가 있는데 반깁스와 붕대 때문에 발가락 사이에 피부가 벗겨졌다고 말씀을 하시고 상태를 검사 받아보시는게 좋으며 임의로 반깁스를 풀거나 자르지 않는게 좋을 것으로 생각됩니다. 또한 상처 부위는 깨끗하고 건조하게 유지하는게 좋으며 발가락 사이가 습하지 않도록 잘 건조시켜주시면 좋을 것 같습니다. 또한 상처에 소독약이나 연고를 이것저것 임의로 바르지 않는게 좋을 것 같습니다.특히 상처 주변이 점점 빨개지거나 발가락이 붓거나 뜨거워지고 통증이 점점 심해지고 진물이나 고름이 나오고 냄새가 나고 피부색이 검붉거나 검게 변하고 빨간 줄이 발등이나 다리 쪽으로 올라오고 발열 오한 몸살 같은 증상이 생기고 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.최근에 자격증 공부를 오래 하면서 잠 자는 시간이 3~4시간 정도 밖에 안되시고 어느 순간 부터 왼팔이 뻐근하고 실제로 물건을 들거나 팔을 움직이는 힘은 거의 정상이나 목 어깨가 뻐근하고 최근 몇 일 간 계속 그렇다면 이는 어느정도 수면 부족 및 장시간 같은 자세 목 어깨 근육의 긴장 때문에 일시적으로 그런 느낌이 생겼을 가능성이 높습니다.그렇지만 만약 갑자기 왼팔의 힘이 떨어지거나 컵이나 휴대폰을 자꾸 떨어뜨리거나 왼손으로 물건을 쥐는 힘이 확실히 떨어지고 왼쪽 얼굴이 처지거나 감각이 이상하고 말이 어눌해지고 갑자기 심한 어지럼이나 보행 이상이 생기는 경우에는 즉시 응급평가를 받아보시는게 좋을 것으로 생각되며 상기 증상이 나타나는 경우 즉시 가까운 병원에 방문해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~