답변 내역

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.부모님이 교통사고를 당하셔서 많이 걱정되실 것 같습니다.T11, T12 골절이라고 해서 뼈가 붙으면 물리치료가 끝나는 것은 아니며 오히려 고령 환자에서는 골절이 ㅇ나정된 이후 재활을 통해 떨어진 근력과 보행능력을 회복하는 것이 상당히 중요하며 흉요추 골절은 골절 치료 이후에도 재활 기간이 필요합니다.골절 직후 부터 허리 마사지나 강한 스트레칭 허리 운동은 피하시는게 좋으며 골절의 형태와 안정성 척추의 변형 정도에 따라서 재활 시작 시점과 운동의 강도가 달라질 수 있습니다. 특히 부모님 처럼 70대 이상이라면 단순히 뼈가 붙는 것 보다 근력과 균형능력이 떨어지지 않도록 관리하는 것이 중요하며 초기에는 침상에서 자세 바꾸기 및 호흡 운동 발목의 펌핑 및 안전한 보행 등을 시작하고 상태가 안정되면 허리 주변과 하체 근력, 균형훈련 및 보행훈련등으로 단계적으로 진행될 것으로 생각되며 자세한 사항은 담당 주치의 선생님과 상의해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.잠을 잘못 자고 난 다음에 갑자기 목이 뻐근하고 움직일 때 불편한 정도라면 목 주변 근육이 긴장하거나 가볍게 염좌일 가능성이 높으며 대부분 몇 일 안에 좋아집니다. 이러한 경우에는 따듯한 온찜질을 10~15분 정도 하루 2~3회 1~2시간 간격으로 해주시면 좋으며 목을 아예 고정하기 보다는 아프지 않은 범위내에서 천천히 움직여 근육을 이완 시켜주시는게 좋습니다.또한 높은 베개는 피하고 목이 편안하게 지지되는 높이로 잠을 청하는게 좋으며 휴대폰이나 컴퓨터를 볼 떄 고개를 오래 숙이지 않도록 주의해주시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 팔이나 손이 저리거나 힘이 빠지는 증상이 있고 심한 두통이나 어지러움이 동반되거나 통증이 점점 심해지거나 하신다면 즉시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.통풍은 단순히 고기를 많이 먹어서 생기는 질환이라고 볼 수는 없으며 유전적인 요인 및 신장기능의 이상 체중, 음주 및 식습관등이 복합적으로 영향을 줄 수 있으며 식단만으로 요산을 완전히 조절하지 못하는 사람도 많습니다.건강 관리는 지금처럼 본인이 병원에 가셔서 약을 처방 받고 관리하는 것 자체가 가장 중요하며 특히 통풍이 의심되거나 진단된 경우에는 혈중의 요산을 단순히 정상범위에 들어오는지만 보는 것보다 일반적으로 6mg 이하를 목표로 추적하는 방식이 권장됩니다.생활 관리는 너무 극단적으로 할 필요는 없으며, 물을 충분히 마시고 술 특히 맥주를 줄이는 것이 좋으며 내장육 및 붉은 고기 일부 해산물과 과당이 많은 탄산음료나 단 음료를 자주 먹는 습관을 줄이는 것이 좋습니다. 특히 체중이 많이 낙나다면 급격한 다이어트보다는 천천히 감량을 하는 것이 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.베개를 아예 사용하지 않는다고 해서 무조건 목에 좋은 것은 아니며, 특히 옆으로 자는 경우에는 어깨와 머리 사이의 공간을 채워줘야 해서 베개가 없으면 목이 한쪽으로 꺾인 상태가 될 수 있고, 엎드려 자는 경우에도 목이 과도하게 돌아가면서 아침에 뻐근함이 생길 수 있습니다.그렇지만 반대로 베개가 너무 높거나 단단해도 목이 앞으로 굽거나 어깨가 눌리면서 불편할 수 있고 베개를 쓰느냐 보다 평소 수면 자세에 맞는 적절한 높이의 베개를 사용하시는게 좋을 것으로 생각됩니다.몇 일 간은 베개를 완전히 빼기보다는 수건을 접어서 높이를 조금씩 조절해보시는게 좋을 것으로 생각되며 바로 누워서 잘때는 목이 과하게 들리지 않고 머리와 목이 자연스럽게 유지 되는 정도의 높이가 좋으며 옆으로 잘 경우에는 머리가 아래로 떨어지지 않고 척추와 거의 일직선이 되는 정도가 적당할 것으로 생각됩니다.그렇지만 아침에 뻐근하더라도 낮 동안 금방 풀리고 팔 저림이나 통증이 없다면 큰 문제는 아니지만 목통증이 지속적으로 있고 팔 손까지 저리고 감각의 저하 및 힘 빠짐등이 동반되는 경우 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.사구체 종양을 한 번 의심해볼 수 있을 것 같습니다.특히 평소에는 괜찮다가 특정 부위를 살짝 스치거나 누르기만 해도 매우 심한 통증이 발생하는 것은 사구체종양에서 비교적 흔하게 발생하는 증상으로 다만 비슷한 통증을 만드는 다른 손톱 손가락 질환도 있으니 정확한 것은 검사를 받아보시는게 가장 정확할 것으로 생각됩니다.검사 같은 경우 먼저 기본적으로 엑스레이 검사 및 초음파 검사 또는 MRI 순으로 진행되며 엑스레이를 통해 뼈에 침범이나 다른 이상이 없는지 먼저 체크한 직후 다음 검사가 진행될 것으로 생각되며 사구체종양 자체는 작아서 엑스레이에서는 정상으로 나오는 경우도 있으며 초음파는 손가락의 작은 연부조직의 종괴를 확인하는데 사용될 수 있습니다.초음파 같은 경우 병원에 따라서 비용이 5~10만원 정도 차이가 있을 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 일단 병원에 방문하시어 진료 받아보시고 상태에 맞는 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.목 디스크에서도 날개뼈 주변으로 통증이 나타날 수 있으며 목의 신경이 자극되면 목 자체보다는 어깨나 날개뼈 안쪽으로 뻐근하거나 쑤시는 느낌이 먼저 나타날 수도 있습니다. 다만 운동을 많이 한 다음에 생겼고 특정 동작이나 자세에서만 아프다면 능형근이나 승모근 같은 견갑골 주변의 근육의 과사용이나 근막 통증 가능성도 존재하며 목을 움직일 때 날개뼈 통증이 같이 심해지거나 팔까지 저림 및 당김 찌릿한 통증이 내려간다면 목 디스크 쪽을 더 의심해볼 수도 있습니다.반대로 날개뼈 주변을 누르면 아프고 운동이나 자세를 바꾸면 통증이 달라진다면 근육 문제일 가능성이 더 높으며 일단은 몇 일간 운동을 줄이고 따듯한 온찜질을 통해 목과 어깨 움직임을 풀어주시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 팔 저림이나 감각의 저하, 힘이 빠지는 증상까지 동반되거나 통증이 계속 악화된다면 가까운 정형외과나 신경외과에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다. 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.계단을 오르거나 내릴 때 무릎에서 소리는 소리 자체보다는 통증이나 붓기, 움직임에 제한이 함께 오는지가 더 중요하며 통증이 거의 없고 일상 생활에서 큰 불편함이 없다면 관절에서 나는 소리 자체는 큰 문제가 안 될 것으로 생각됩니다.그렇지만 앉았다가 일어나거나 계단을 오르내릴 때 나는 뚝뚝 소리는 슬개골이 움직이면서 나는 마찰음이나 관절 내 기포 또는 힘줄이 뼈 주변을 지나면서 나는 소리일 수 있으며 50대에서는 연골이 조금씩 닳으면서 퇴행성 변화에 따라서 마찰음이 발생할 수 있습니다. 그렇지만 통증이 없다면 큰 문제는 아닙니다.그렇지만 최근 들어서 소리가 눈에 띄게 자주 나거나 증가하거나 통증 및 무릎의 붓기 및 열감, 무릎이 걸리거나 잠기는 느낌이 들고 힘이 빠지는 증상이 동반된다면 즉시 가까운 정형외과에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.좌욕은 치질 증상 완화에 도움이 될 수 있으며, 특히 항문 주변의 통증 부종 가려움이나 배변 후 불편감을 줄이는데 도움이 될 수 있기에 꾸준히 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.아침 저녁으로 따듯한 물에 5~10분 정도 하는 방법이면 충분하며 너무 뜨거운 물을 사용하거나 오래 하는 것은 오히려 피부를 자극할 수 있으니 주의하시는게 좋습니다. 또한 좌욕 이후에는 항문 주변을 부드럽게 닦고 습하지 않게 잘 말려주시는게 중요합니다.다만 좌욕 같은 경우 치질을 근본적으로 없애는 치료는 아니며 증상을 완화하는 보조적인 방법이기 때문에 변비나 딱딱한 변이 있다면 물과 식이섬유를 충분히 섭취하고 화장실에서 오래 힘주는 습관을 줄이는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 꾸준히 해도 출혈이 반복되거나, 통증이 심해지거나, 항문 밖으로 덩어리가 계속 튀어나오거나 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.계단이나 오래 걸을 때 무릎 통증이 생겼다면 처음부터 관절염을 전제로 치료를 하기보다는 통증의 원인을 먼저 확인하는 것이 중요하며 연골 손상뿐 아니라 슬개대퇴통증증후군이나 힘줄염, 반월상연골의 손상 및 근육의 불균형등의 문제를 의심해볼 수 있습니다.초기에는 보통 활동량을 일시적으로 조절하면서 허벅지 근력 및 엉덩이 둔근에 대한 근력 강화를 잘 해주시는게 중요하며 통증이 심할 때는 차가운 냉찜질을 해주시는게 좋으며 차가운 냉찜질을 10~15분 정도 하루 2~3회 정도 1~2시간 간격으로 해주시는게 좋습니다. 또한 통증이 심하다면 진통 소염제등을 드셔보시는 것도 회복에 도움이 될 수 있습니다.수술 같은 경우 단순히 몇 개월 아프다는 이유만으로 결정하지는 않으며 MRI등 구조적인 손상을 확인하고 충분한 보존적인 치료에도 통증이나 기능 제한이 지속되거나 무릎이 반복적으로 불안정하거나 보존적 치료로도 큰 해결이 안되는 경우에 수술을 고려해볼 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 일단은 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.병원을 옮기는 것 자체에는 진단서나 진료의뢰서가 반드시 필요한 것은 아니며 특히 현재 병원과 다른 동네 정형외과 통증의학과로 단순히 진료를 옮기는 경우에는 기존 병원 기록 없이도 새로 진료가 가능할 것으로 생각됩니다.그렇지만 어머니처럼 허리 통증으로 이미 치료를 받고 있다면 현재 병원의 진료기록 사본 및 엑스레이나 MRI등의 영상자료와 판독지등을 지참하시는게 새로운 병원 진료 입장에서 더 도움이 될 수 있으며 기존 검사와 치료 내용을 확인하여 불필요한 검사 등을 피할 수 있기 때문에 도움이 될 수 있을 것으로 생각됩니다.진료의뢰서는 주로 상급종합병원이나 대학병원 등에서 진료를 받을 때 필요할 수 있으며 일반적인 의원급으로 옮기는 경우에는 필수는 아니긴 하며 진단서 역시 보험이나 특정 행정적인 용도로 필요한 것이 아니라면 병원 이동 자체때문에 발급 받을 필요는 없다고 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~