답변 내역

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.잠을 자고 일어난 뒤 갑자기 시작된 허리 통증이라면 수면 자세로 인해 허리 근육이나 인대가 일시적으로 긴장하거나 삐끗한 경우일 가능성이 높습니다.일단은 통증 완화를 위해서 무리한 움직임이나 무거운 물건을 드는 것은 피해주시는게 좋으며 완전히 누워만 있기보다는 통증이 허락하는 범위내에서 가볍게 걷는 것이 회복에는 도움이 될 수 있습니다.또한 통증이 시작되고 처음 1~2틀 까지는 차가운 냉찜질을 10~15분 정도 1~2시간 간격으로 하루 2~3회 정도 해주시는게 좋으며 이후에는 따듯한 온찜질을 해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.또한 잠잘 때는 옆으로 누운 경우 무릎 사이에 베개를 끼워서 주무시고 바로 누운 경우 무릎 아래에 베개를 받치면 허리에 부담을 덜어줄 수 있을 것으로 생각됩니다.그렇지만 통증이 1주일 이상 지속되거나 다리까지 저리거나 당기는 통증이 있고 다리에 힘이 빠지고 발이 처지는 느낌이 들며 열이나거나 체중의 감소등의 증상이 나타나신다면 즉시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎이 갑자기 아프고 따듯한 온찜질 및 파스를 붙였는데도 지속적으로 아프다면 이는 먼저 정확한 무릎의 상태를 검사 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.무릎의 갑작스러운 통증이 있으시다면 몇 가지 문제를 의심해볼 수 있으며 나이를 고려 해보았을 때 가장 먼저 퇴행성 관절염을 의심해볼 수 있고 60대에서는 가장 흔한 원인중에 하나로 특별히 다치지 않았는데도 통증이 갑자기 심해진다면 퇴행성 관절염을 의심해볼 수 있습니다.또는 반월상연골의 손상을 의심해볼 수 있으며 쪼그려 앉거나 방향을 틀다가 연골이 손상되면서 걸을 때 통증이 심해질 수 있습니다. 이 외에도 인대나 힘줄의 염증으로 일 수도 있습니다.여러가지 문제를 의심해볼 수 있고 통증이 심한 동아넹는 무리하게 걷지 말고 휴식을 취해주시고 붓기나 열감이 있다면 온찜질보다는 차가운 냉찜질을 해주시는게 좋습니다. 또한 계단 오르내리기와 쪼그려 앉기 무거운 물건을 드는것은 당분간 피해주시는게 좋습니다.그렇지만 걸을 때 통증이 심해지고 무릎이 붓거나 열이 나고 무릎이 펴지지 않거나 굽혀지지 않고 통증이 일주일 이상 지속되시고 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 먼저 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.쇄골 간부 분쇄 골절에 골 결손까지 있다면 단순 골절 보다 치료가 복잡할 수 있으며 상태에 맞는 적절한 수술과 재활을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.수술은 대부분 금속판과 나사로 뼈를 고정하고 분쇄된 뼈 조각을 가능한 한 제자리에 맞추고 골 결손이 큰 경우에는 골 이식을 함께 시행할 것으로 생각되며 자신의 골반뼈를 일부 사용하는 자가골이식 또는 동족골 기증골이나 인공골을 사용할 것으로 생각됩니다.회복기간 같은 경우 개인 차는 있을 수 있지만 일반적으로 일상생활이 가능하기까지는 3개월 정도 생각을 하시는게 좋으며 분쇄골절 및 골 결손이 있다보니 일반적인 쇄골의 골절보다 회복이 더 오래 걸릴 수도 있습니다.금연 같은 경우 뼈의 회복에 있어 매우 중요하며 흡연시에는 뼈가 붙는 속도가 늦어지고 골 이식 성공률이 떨어지며 불 유합의 위험이 높아질 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.평소 생활 할때는 잘 못 느끼는데 자려고 누워 있거나 가만히 있을 떄 자꾸 손가락이 무의식중에 구부러지고 하신다면 이는 응급상황은 아니지만 정확한 상태는 검사를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.몇 가지 문제를 의심해볼 수 있으며 대표적으로 손과 전완 근육의 과긴장으로 인해서 무의식적으로 손이 살짝 쥐어진 자세를 취할 수 있으며 아침에 손이 뻣뻣하거나 많이 사용한 뒤처럼 묵직한 느낌이 들 수 있습니다.또는 방아쇠수지 초기 일 수도 있으며 처음에는 아침에 손가락이 구부러져 있다가 펴기 불편한 증상으로 시작하다가 진행이 되면서 손가락이 걸리거나 딸깍하는 느낌이 생길 수 있습니다.이 외에도 손목이나 팔꿈치에서 신경이 눌리는 경우일 수 있으며 특히 정중신경이나 척골신경의 압박으로 인해서 손가락에 힘이 들어가거 저림 불편감이 발생할 수 있습니다.일단은 자기전과 아침에 손가락을 천천히 펴는 스트레칭 및 따듯한 온찜질을 통해 근육의 긴장을 완화시켜 주시고 주먹을 꽉 쥐는 운동이나 동작들은 당분간 피해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 통증 및 증상이 2주 이상 지속되거나 손가락이 걸리거나 펴지지 않고 저림이나 감각의 저하 및 손에 힘이 빠지거나 물건을 자주 떨어뜨리거나 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.책상에 엎드려 오래 자는 것과 장시간 자전거를 타는 것은 골반기저근에 영향을 줄 가능성이 있지만 직접적으로 골반기저근을 손상시키는 것은 아니며 대부분 주변 근육과 자세 변화가 골반기저근의 기능에 영향을 줄 수 있습니다.책상에 엎드려 오래 자는 것은 고관절이 지속적으로 굽혀진 상태로 허리가 과도하게 굽거나 비틀어질 수 있으며 복부와 골반에 압력이 증가할 수 있습니다 이로 인해서 장요근이 짧아지고 대퇴직근이 짧아지며 햄스트링 근육의 과도한 긴장 및 둔근의 활성도가 떨어지고 복횡근 및 다열근 코어의 안정성이 감소할 수 있습니다.또한 장시간 자전거를 타는 경우 회음부가 안장에 지속적으로 눌리면서 회음부의 압박 증가 및 음부신경의 자극 및 압박 그리고 골반기적느의 과긴장 및 회음부저림이나 불편감이 나타날 수 있으며 특히 안장이 맞지 않거나 오랜시간 쉬지 ㅇ낳고 타는 경우 이러한 증상이 더 잘 생길 수 있습니다.골반기저근 같은 경우 혼자 작동하지 않고 여러 근육과 함께 움직이며 복횡근 및 다열근 횡경막 및 둔근 장요근 내전근등의 근육에 영향을 많이 줄 수 있스빈다.현재 상황에서는 적어도 1시간에 한번씩은 자세를 바꾸고 오래 엎드려 있는 자세는 피해주시고 자전거를 탈 때는 중간중간 휴식을 취하고 안장 높이가 각도를 조절해보시고 장요근 및 고관절 앞쪾 근육에 대한 스트레칭 및 엉더잉 둔근에 대한 강화운동을 같이 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.작년 4월에 전방십자인대 재재건술을 실행 하였고 내일 철심제거 수술을 하실 예정으로 수술 비용 및 수술 관련해서 질문을 주셨는데 수술 같은 경우 비교적으로 철심을 받고 재건하는 수술에 비해서 제거 수술은 간단한 수술로 입원 기간 같은 경우 철심 제거가 어려워 수술 시간이 길어지거나 여러개의 고정물을 제거하는 경우 또는 수술 후 통증이나 출혈이 심하거나 재재건술이라 유착이 심한 경우 입원 기간이 더 길어질 수 있으나 일반적으로 수술한 다음날이나 또는 그다음 다음날 퇴원을 하는 경우가 많습니다.비용 같은 경우 병원에 따라서 차이가 있으며 병실의 종류 및 고정물의 개수에 따라서 차이가 있을 수 있으며 대략적으로 100만원 내외인것으로 알고 있으며 추가적으로 MRI나 조직검사 특수검사가 시작되는 경우 비용이 추가적으로 발생할 수 있습니다.자세한 사항은 해당 병원 원무과에 문의해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.평소에 다리를 꼬고 앉는 습관이 있으시고 다리를 꼬는 것이 허리에 어떠한 영향을 주는지 관련해서 질문을 주셨는데 반복적인 같은 방향으로 다리를 꼬는 습관 같은 경우 허리와 골반에 부담을 줄 수 있습니다.반복적인 다리꼼 같은 경우 골반이 한쪽으로 기울어지고 허리와 골반 주변 근육에 좌우 불균형이 생길 수 있으며 한쪽 엉덩이와 허리 근육에 부담이 집중되고 오래 지속되면 허리 통증이나 엉덩이 통증을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.그렇지만 다리를 꼬는 습관만으로는 척추가 휘거나 디스크가 생긴다고 완전히 단정을 짓기는 어려우나 다만 허리 통증이 있는 분들에게서는 증상을 더 악화시킬 수 있기에 피해주시는게 좋습니다.다리를 꼬면 일시적으로 골반 위치가 바뀌면서 특정 근육의 긴장이 줄어들거나 허리 주변의 압력이 잠시 변하면서 통증이 완화가 되는 것처럼 느껴질 수 있으나 실제로 허리의 상태가 좋아지는 것은 아니기 때문에 권장드리지는 않습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.가슴 흉곽 수술 이후 환측 팔 운동 같은 경우 수술의 종류 및 범위에 따라서 운동 시작 시기가 달라질 수 있으며 최근에는 대부분 무리하지 않는 범위에서 가능한 빨리 어꺠와 팔을 움직이는 것을 권장하기 때문에 그리 오래 걸리지는 않을 것으로 생각됩니다.일반적으로 수술 직후 1~2주 차까지는 통증이 허용하는 범위내에서 가볍게 움직임을 주는 경우가 많으며 2주 이후부터 조금씩 어꺠의 가동범위를 늘려가면서 운동이 진행될 것으로 생각됩니다.4주에서 6주 이후부터는 상처가 잘 아물고 통증이 감소했다면 탄력밴드나 가벼운 아령등을 이용한 근력운동이 시작될 수 있으나 이또한 환자분들의 상태에 따라서 차이가 있을 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 담당주치의 선생님과 상의하시어 운동 시기 및 재활 시기를 결정해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.복사뼈 주변으로 갑자기 물이 찬 것처럼 말랑말랑하게 붓고 특별히 삔 기억이 없는데도 저림까지 있다면 이는 먼저 정확한 상태 검사 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.여러가지 문제를 의심해볼 수 있으며 대표적으로 점액낭염을 의심해볼 수 있으며 복사뼈 주변의 점액낭에 염증이 생기면서 물이 찬 것일 수 있고 또는 힘줄집이나 관절에서 생긴 낭종일 수 있으며 말랑말랑하고 움직이는 듯한 혹처럼 느껴질 수 있습니다.이 외에도 발목 관절에 관절삼축액이 찬 경우 일 수 있으며 염증이나 관절 질환으로 인해서 발생할 수 있습니다. 혹은 힘줄염이나 인대의 미세한 손상으로 인해서 외상이 없어도 반복적인 사용으로 생길 수 도 있습니다.일단은 1주일 정도 무리한 걷기나 운동은 피해주시면 휴식을 취해보시는게 좋을 것으로 생각되며 휴식을 취할때는 발목을 심장보다 높게 올려 휴식을 취해주시고 차가운 냉찜질을 해당 부위에 10~15분 정도 하루 2~3회 정도 1~2시간 간격으로 해주시면 좋을 것 같습니다.임의로 바늘로 찌르거나 눌러 빼려고 하시면 감염의 위험 및 2차손상의 위험이 있으니 임의로 하시는것은 좋지 않을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.mRI에서 보이는 병변의 정도가 심하지 않고 신경학적 검사 결과 및 근력 저하 및 감각저하 반사이상이 있고 증상이 얼마나 오래 지속되었는지 그리고 보존적 치료를 충분히 했는지 일상생활 장애 정도와 의무기록등이 병역 재판정시에 중요한 요소가 될 것으로 생각됩니다.MRI심하지 않다고 해서 무조건 현역으로 분류가 되거나 하지는 않는 것으로 알고 있으며 여러가지 소견들을 종합적으로 평가하여서 평가가 진행될 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~