답변 내역

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.1주일 정도 되셨고 요즘 들어 약지랑 새끼손가락이 저리고 가끔가다 손목이랑 팔꿈치가 당기는 증상이 있고 병원에 가봐야 할 정도인지 관련해서 질문을 주셨는데 현재 증상으로 보았을때 단순 혈액순환의 문제보다는 척골신경이 자극되거나 눌리는 경우일 가능성이 높으며 만약 약지와 새끼손가락만 저리고 손목이나 팔꿈치가 당기고 1주일 정도 지속되고 힘빠짐이 지속되고 있다면 병원에 가보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.응급은 아니지만 1주일 이상 증상이 지속되고 있으시니 진료를 한번 받아보시고 상태에 맞는 적절한 조치 및 치료등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각되며 가까운 정형외과나 또는 재활의학과 혹은 신경과등에 방문하시어 상태 점검 받아보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 수치는 꽤 높은 수치이기 때문에 병원에서 수액치료를 권한 것으로 보이며 평소 운동을 하지 않고 최근 1개월간 필라테스를 시작하였고 다른 혈액검사는 정상이라면 운동에 의한 횡문근융해증일 가능성이 높습니다.Ck 크레아틴키나아제는 근육세포 안에 있는 효소로 근육에 손상이 생기면 혈액으로 많이 나오는데 가벼운 운동 후에도 상승할 수있고 평소 운동을 안하던 사람이 갑자기 강도 높은 운동을 하면 수천에서 수만까지올라가는 경우도 있습니다.필라테스 같은 경우 초보자들에게는 생각보다 근육에 큰 자극이되어 부담이 될 수 있습니다.또한 AST가 높은 이유로는 AST는 간에만 있는 효소가 아니라 근육에도 존재하기 때문에 CK가 크게 상승한 경우 AST도 함께 올라가는 것이 흔하며 간 질환 때문이라기보다는 근육 손상에 의한 상승일 가능성이 높습니다.현재 정보만으로는 근육병일 가능성은 낮으며 근육질환이라면 보통 근력이 점점 약해지고 계단 오르기나 팔 올리기가 힘들고 CK가 반복적으로 높게 나오고 운동 여부와 관계없이 지속적으로 상승할 수 있습니다.수액치료는 수액을 공급하여 미오글로빈을 희석하고 소변으로 잘 배출되도록 도와 신장에 부담을 덜어줄 수 있습니다.당분간은 운동을 쉬어주시는게 좋으며 충분한 수분 섭취를 해보시는게 좋을 것 같습니다.그렇지만 소변량이 줄거나 소변의 색이 콜라색이나 갈색 소변이 나오거나 근육통이 심해지거나 전신쇠약감이 심해진다면 즉시 병원에 방문하시어 추가적인 검사를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목 인대 같은 경우 한 번 손상이 되면 재발하기 쉬운 것은 맞지만 평생 계속 아픈 것은 아니며 오히려 중요한 것은 인대 자체보다 발목의 안정성을 잘 강화 시켜주시는게 회복에 있어서 중요합니다.발목을 자주 접질리면 인대가 늘어나거나 찢어질 뿐 아니라 발목의 위치를 감지하는 감각인 고유수용성감각 또한 저하될 수 있습니다. 다친 후 재활이 충분하지 않으면 평지를 천천히 걸어도 발목이 꺾이고 반복적으로 인대를 다치며 만성 발목 불안정성으로 이어질 수 있습니다.그렇기에 적절한 재활치료가 중요하며 인대 자체를 크게 강하게 만드는 방법은 제한적이며 발목을 지지하는 근육과 균형감각을 키워주시는게 재활치료에 있어서 중요할 것으로 생각됩니다.도움이 될만한 운동으로는 한발 서기 운동 및 고무밴드등을 이용한 발목의 근력운동 그리고 발뒤꿈치 들기와 같은 카프 레이즈 운동 그리고 균형감각을 키우기 위한 밸런스 운동등을 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.보호대 같은 경우 발목에 부담이 될 수 있는 등산이나 과도한 운동 오래 걷는등의 운동 시에는 착용을 하시는게 좋으며 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 걷다가도 자꾸 발목이 접질리고 꺾이고 하신다면 먼저 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.아하 정책상 특정 브랜드를 추천드리기는 어려우며 인터넷에 검색하시어 본인에게 맞는 금액 및 기능등을 설정하시어 찾아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.지방색전증은 특히 대퇴골 골반 경골 등 장관골 골절 이후에 잘 발생하며 중요한 합병증입니다.골절 후에 지방색전증이 발생하는 이유로는 골수 속 지방가 혈액으로 유입되기 때문이며 대퇴골이나 골반처럼 황색골수가 풍부한 뼈가 골절되면 골절로 골수강이 손상되고 골수 내 지방가 유리되며 함꼐 손상된 정맥을 통해 지방방울이 혈액으로 들어가면서 그럴 수 있습니다.혈액으로 들어간 지방방울은 대부분 정맥 우심장 폐혈관으로 이동하며 지방방울은 폐의 미세혈관을 막으면서 산소교환이 감소하고 저산소혈증을 발생시키고 호흡곤란 및 빠른 호흡 산소포화도를 감소시킬 수 있습니다.뿐만 아니라 혈액 속 지방가 분해되면서 유리지방산이 생선되는데 이 유리지방산은 혈관내피세포를 손상시키고 염증반응을 유발하며 모세혈관 투과성을 증가시키고 조직의 손상을 더욱 악화시킬 수 있습니다.신경학적증상은 작은 지방 방울이 폐를 통과하면서 뇌혈관까지 이동하여 미세혈관을 막으면서 뇌기능이 저하되면서 의식저하나 혼돈 초조 경련등의 증상이 발생할 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.언젠가부터 발목을 포인 발끝을 아래로 향하게 하면 조금 뻣뻣해지고 불편하며 살짝 아프기도 하고 하신다면 이는 몇 가지 문제를 의심해볼 수 있스빈다.대표적으로 발목 주변 힘줄의 긴장이나 염증 또는 예전에 접질렀던 발목의 후유증 혹은 발목 고나절의 뻣뻣함이나 또는 드물게는 발목의 충돌증후군을 의심해볼 수 있습니다.일단은 먼저 무리하지 않는 범위내에서 종아리 근육을 스트레칭 해보시고 발목으로 원을 그리는 동작의 운동등을 통증이 없는 범위내에서 해보시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 통증이 3주 이상 지속되시거나 통증이 점점 심해지거나 붓기나 열감이 생기거나 걷거나 계단을 오르내리고 힘들고 발목이 자주 접질리거나 불안정한 느낌이 드신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.새끼 발가락 위쪽 발등에 통증이 있다면 몇 가지 문제를 의심해볼 수 있을 것 같습니다.대표적으로 발등 힘줄 신전근육에 대한염증을 의심해볼 수 있으며 많이 걷거나 신발이 꽉 끼는 신발을 신었거나 걸을 때 발을 들어 올리거나 밀어낼 때 통증이 심해질 수 있습니다.또는 5번째 중족골의 스트레스 골절을 의심해볼 수 있으며 특별히 크게 다친 기억이 없어도 반복적인 걷기나 운동으로 생길 수 있으며 걷거나 체중을 실을때 통증이 심해지고 쉬면 조금 나아지는게 특징입니다.혹은 인대나 근육의 가벼운 손상일 수도 있으며 발을 살짝 접질렀던 기억이 없어도 미세 손상으로 통증이 생길 수 있습니다.이 외에도 신발에 의한 압박으로 인한 통증일 수도 있습니다.일단은 몇일 쉬어보시고 장시간 걷기나 달리기등은 피해주시고 발에 잘 맞는 쿠셔닝이 좋은 신발을 신어보시면 좋을 것 같습니다. 또한 통증이 심하다면 차가운 냉찜질을 해주시는 것도 회복에 도움이 될 수 있으며 증상이 호전될 때까지는 무리한 운동은 피해주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 통증이 2주 이상 지속되시거나 걷기 힘들정도로 통증이 심하거나 붓기나 멍이 생기거나 하신다면 즉시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.골절이 생기면 손상된 혈관에서 출혈이 일어나고 염증으로 인해 부종이 발생합니다. 문제는 팔이나 다리의 근육이 근막이라는 매우 단단한 막으로 둘러싸인 근막 구획 안에 들어 있으며 근막은 잘 늘어나지 않기 때문에 출혈이나 부종으로 내용물이 증가해도 구획의 부피는 거의 늘어나지 않습니다.이렇게 되면 구획 내 압력이 높아지면서 상대적으로 압력이 낮은 정맥이 눌리게 되고 정맥 배출 감소 및 혈액이 구획 안에 정체되고 부종의 증가 및 구획 압력이 추가적으로 상승을 하는 악순환이 발생합니다.이로 인해서 구획 내 압력이 계속 올라가면서 모세혈관 관류압을 초과하게 되면서 조직으로 가는 산소와 영양분 공급이 줄어들게 되고 이로 인해서 허혈이 발생할 수 있습니다.근육과 신경은 허혈에 매우 취약하며 산소 공급이 끊기데 되면 빠르게 손상이 될 수 있기에 적절한 조치가 필요할 것으로 생각되며 치료가 늦을 경우 근육의 괴사 또는 신경의 영구적인 손상 또는 감각 소실 및 근력 저하 그리고 구축 및 심한 경우 사지를 절단해야 할 수도 있습니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.운동을 격렬하게 하고 나서 온몸에 근육통이 생겼고 뜨거운 찜질이 좋은지 차가운 냉찜질이 좋은지 질문을 주셨는데 일반적인 근육통 즉 지연성 근육통에는 따듯한 온찜질이 도움이 될 수 있으며 격렬한 운동을 한 이후 2~3일 후에 생기는 근육통이라면 따듯한 온찜질을 해주시면 좋습니다.온찜질은 혈액순환을 촉진하고 근육을 이완 시키며 뻣뻣한 느낌을 줄여주고 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다.냉찜질 같은 경우 근육을 삐긋했거나 갑자기 심한 통증이 생겼거나 붓거나 열감이 있거나 또는 운동 직후 바로 1~2틀 정도까지는 냉찜질을 해주시는게 좋습니다.운동 후 빠른 근육통 회복을 위해서는 찜질도 좋고 추가적으로 가벼운 걷기나 자전거처럼 가벼운 유산소 운동을 통해 혈액순환을 도와주시고 충분한 수분 섭취 및 단백질과 탄수화물을 적절히 섭취해주시고 충분한 수면이 굉장히 중요합니다.그렇지만 한 부위가 찢어진 듯 심하게 아프고 멍이나 심한 붓기가 생기고 근력이 눈에 뛰게 떨어지고 소변 색이 콜라색처럼 진해지거나 하신다면 즉시 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.한 손가락에 국한된 미세한 붓기 및 발적 압통이 있고 1개월 이상 지속되고 있으며 소염진통제를 먹어도 큰 호전이 없고 엑스레이상 이상이 없으며 초음파에서 3mm 선형 고에코 구조와 주변 저에코 영역이 관찰되고 있다면 이는 염증이나 육아조직일 수도 있으며 이물일 가능성이 높다고 생각됩니다.초음파만으로 100% 이물이라고 단정짓기는 어렵지만 이물이 아니라면 작은 섬유화 조직이나 석회침착 또는 힘줄이나 인대의 일부 구조이거나 아주 작은 혈관 또는 영상 인공물일 수 있으며 통증이 계속되고 있고 염증이 반복되거나 점점 심해지거나 이물의 위치가 명확하고 접근이 가능하다면 수술을 고려해보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.가까운 수부외과 또는 정형외과에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~