냉찜질...?? 온찜질?? 차이점이 뭐죠....
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.테니스 엘보와 골프 엘보우로 인해서 고생 중이시고 냉찜질 과 온찜질 관련해서 질문을 주셨는데 상황에 맞게 찜질을 하시는게 무엇보다 중요하며 냉찜질은 팔을 사용 이후에 통증이나 열감이 있는 시기에 냉찜질을 해주시는게 좋으며 온찜질은 평소에 뻐근하거나 관절이 굳은 느낌이 든다면 따듯한 온찜질을 해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.찜질 같은 경우 10~15분 정도 해주시는게 좋으며 하루 2~3회 정도 2~3시간 간격으로 해주시면 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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거북목이 점점 심해져서요. 집에서도 할 수 있는 치료방법 궁금해요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.공부나 핸드폰을 볼때 고개가 너무 숙여지고 하면서 거북목이 이전 보다 심해지셨고 집에서 할 수 있는 관리 방법에 대해서 질문을 주셨는데 거북목 같은 경우 경추의 자세성 변화로 인해서 목 주변 근육의 불균형 및 흉추과 굽고 어깨가 말리면서 같이 오는 경우가 많기 때문에 목 뿐만 아니라 흉추의 움직임 및 어깨의 가동성을 같이 만들어주시는게 중요합니다.먼저 흉추의 가동성을 만들기 위해서 폼롤러등을 이용해 등에 대한 가벼운 마사지 및 가슴 근육에 대한 스트레칭을 해주시면 좋으며 추가적으로 어깨의 안정성을 위해 하부승모근 및 전거근에 대한 운동을 해주시면 좋습니다.뿐만 아니라 턱 당기기등을 통해 깊은 목근육에 대한 강화 및 흉쇄유돌근이라는 근육에 대한 마사지를 해주시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.또한 평소 자세도 굉장히 중요하며 평소에 책을 볼 경우에는 독서대를 이용해서 봐모시면 좋을 것으로 생각되며 핸드폰이나 컴퓨터 또한 눈 높이에서 화면을 맞춰서 보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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최근에 손목이 자주 아파서 손목 돌릴때도 소리가 나고 통증이 심해서요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.최근에 손목이 자주 아프고 돌릴때 소리도 나고 하신다면 이는 손목 주변 힘줄의 과사용으로 인한 건초염이나 손목 관절의 자극일 가능성이 높으며 특히 통증이 있는 상태에서 반복적으로 손목을 돌리거나 꺾는 동작은 증상을 더 자극 할 수 있습니다.초기에는 차가운 냉 찜질을 10~15분 정도 하루 2~3회 정도 2~3시간 간격으로 해주시고 핸드폰을 한 손으로 오래 잡는 습관은 줄여 주시는게 좋으며 손목 운동은 통증이 심할 때 강하게 스트레칭을 하시기 보다는 통증이 줄어든 뒤 손목을 천천히 굽혔다 펴는 정도로 시작해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 손목을 돌릴 때 특정 부위가 찌르듯이 아프거나 딸깍 거리는 소리와 함꼐 통증이 지속되거나 손에 힘빠짐등에 증상이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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이럴때는 어떻게 해야하나요? 궁금합니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.엑스레이가 정상이어도 복숭아뼈 바로 위쪽이 2주째 눌려있다면 충분히 아플 수 있습니다.엑스레이는 주로 뼈와 관절의 상태를 확인하는 검사다 보니 인대나 힘줄 같은 연부조직의 상태를 확인하기는 어려우며 발목 외상에서 골절이 없더라도 인대나 힘줄의 손상이 동반될 수 있습니다.말씀하신 복숭아뼈 위쪽이라면 위치에 따라 여러 구조물이 지나가며 바깥쪽이라면 비골근의 힘줄이나 상부 비골지대 조금 앞쪽이라면 전거비인대 주변 더 위쪽이라면 경비인대 등을 생각해볼 수 있으며 직접 부딪힌 충격 때문에 피하조직이나 골막에 멍이 든 상태만으로 2~4주 정도 눌렀을 때 통증이 남아 있을 수 있습니다.초음파를 통해서도 확인을 할 수 있으며 특히 피부 가까이에 있는 힘줄이나 인대 혈종 및 부종등을 확일할 수 있으며 움직이면서 힘줄이 어떻게 움직이는지 등 동적으로 호가일할 수 있는 장점이 있으나 발목의 여러 인대나 깊은 구조 골수 부종이나 미세골절까지 종합적으로 확인을 위해서는 MRI를 찍어보시는게 더 유리할 수도 있습니다.현재처럼 붓기는 없어졌고 걷는데 큰 문제가 없다면 일단 경과 상태 지켜보시다가 만약에 통증이나 증상이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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2월에 어깨골절 수술 하고 이번달에 핀제거 했어요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.핀 제거 후 어깨가 더 안 올라가는 것 자체는 충분히 생길 수 있는 문제이며 2월에 골절 수술 을 하셨고 상당 기간 어깨를 보호하면서 사용했기 때문에 관절낭과 주변 근육이 굳어 있을 가능성이 높으며 핀 제거 수술로 몇 일간 다시 움직임이 줄면서 일시적으로 더 뻣뻣해질 수도 있습니다.지금 상태에서 강하게 억지로 빨리 풀기 보다는 담당 주치의가 허용한 범위에서 자주 조금씩 움직여 주시는게 좋으며 특히 실밥을 오늘 제거 했다면 실밥을 푼 상처 부분이 아직 안정되지 않았을 가능성이 높기 때문에 무리한 스트레칭은 피해주시는게 좋습니다.집에서는 반대쪽으로 수술한 팔의 팔꿈치를 받쳐 천천히 머리 위로 올리는 동작의 운동 및 테이블 위에 손을 올려 놓고 몸을 움직이면서 팔을 위로 올리는 테이블 슬라이드등의 동작의 운동을 조금씩 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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척수신경말초지차단술이란거 스테로이드 주사인가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.공유해주신 세부내역을 보면 스테로이드 주사는 포함되어 있지 않은 것으로 보이며 리도카인을 이용한 신경차단술 주사였을 가능성이 높다고 생각됩니다. 자세한 사항은 해당 병원에 문의해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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자전걷자고 바닥에 넘어질때 무릎을 다쳐서
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.자전거를 타다가 넘어져 무릎의 타박상과 인대 염좌 진단을 받으셨고 지금처럼 붓고 절뚝거리면서 걷고 무릎을 구부릴 때 당기는 증상은 초기에 흔하게 나타날 수 있으며 가벼운 염좌라면 보통 2주 정도 시간을 두면 회복이 되지만 손상의 정도에 따라서 심한 경우에는 4주 이상 회복기간이 필요할 수도 있습니다.특히 지금처럼 절뚝거릴 정도로 붓기가 붓고 걷기가 힘들다면 단순한 타박상으로 단정짓기는 어려우며 넘어질 때 무릎이 비틀렸거나 뚝하는 느낌은 없었는지 무릎이 빠지는 느낌등은 없는지 체크를 해보시는게 좋으며 지금 상태에서는 무릎을 억지로 굽히거나 쪼그려 앉는 것은 피해주시고 처음 2~3일은 차가운 냉찜질을 10~15분 정도 하루 2~3회 2~3시간 간격으로 해보시면 좋을 것 같습니다. 또한 휴식 시에는 다리를 심장보다 높게 올려 휴식을 취해주시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 붓기가 빠르게 커지거나, 체중을 거의 실을 수 없거나, 무릎이 완전히 펴지지 않고 걸리거나, 반복적으로 휘청거리거나, 통증이 점점 심해진다면 정확한 상태 확인을 위해 추가적인 검사를 받아보시는것도 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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손목 쉬어주는 게 가장 좋지만 그렇지 못하다면
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.지금처럼 손목을 많이 쓰는 일을 하면서 운동까지 병행해서 통증이 생긴 경우에는 완전히 쉬기 보다는 부하를 줄이면서 회복할 시간을 만들어주는 것이 현실적입니다. 반복적인 손목 사용은 힘줄이나 주변 연부조직에 과부하를 만들 수 있어서 통증을 유발하는 동작의 횟수나 강도를 일시적으로 줄이는 게 가장 중요하며 스트레칭은 손목을 앞으로 굽히기 뒤로 젖히기 좌우로 움직이기를 통증 없는 범위에서 천천히 5~10회 정도 해보시는게 좋으며 이후에 통증이 가라 앚으면 가벼운 악력 운동이나 손목 굴곡 신전 근력운동을 아주 낮은 강도로 시작해 보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.찜질은 붓기가 없고 단순히 뻐근하고 뻣뻣한 통증이라면 따듯한 온찜질을 먼저 해주시는게 좋으며 특히 운동이나 일을 하기 전에 10~15분 정도 해주시면 좋을 것 같습니다. 그렇지만 일을 많이 하거나 운동 한 다음에 욱신거림이 있거나 열감 이 있는 경우에는 차가운 냉찜질을 해주시는게 좋으며 냉찜질 또한 마찬가지로 10~15분 정도 해주시면 좋습니다.그렇지만 통증이 2주 이상 지속되시거나 손 저림이나 감각의 저하 악력 저하 및 손목의 특정 부위가 붓는 증상이 생긴다면 단순 과사용으로만 보지 말고 가까운 정형외과 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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새끼발가락 골절인데 깁스 해야하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.새끼발가락의 단순하고 크게 어긋나지 않은 골절이라면 꼭 일반적인 반깁스를 오래 해야 하는 것은 아니며 실제로 소아 청소년의 단순 새끼 발가락 골절은 옆 발가라고가 테이핑을 하는 버디 테이핑 및 딱딱한 밑창의 신발이나 워커부츠 정도로 치료를 하는 경우도 있습니다.그렇지만 병원에서 반깁스를 해준 이유가 골절의 위치나 골절의 정도 때문일 수도 있기 때문에 임의적으로 반깁스를 푸르는 것은 좋지 않으며 특히 골절이 많이 어긋났거나 회전 변형이 있거나 관절 가까이에 있는 골절 같은 경우에는 반드시 깁스를 하시는게 좋습니다.반깁스를 마음대로 제거하지 마시고 답답하시다면 해당 병원에 담당주치의 선생님께 문의하시어 적절한 조치를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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복강경 수술 후 상처 진물과 벌어짐이 점점 더 심해지는데
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.한 달이 지난 시점까지 진물이 계속되고 상처가 점점 벌어지는 느낌이라면 단순히 정상적인 수술 후에 회복과정이라고 보기는 어려우며 수술 상처가 벌어지는 것은 수술창상 벌어짐에 해당하며 감염이 없어도 혈종 장액종, 지속적인 조직의 자극 또는 봉합부의 문제등을 의심해볼 수 있습니다.처음 병원에서 이럴 수 있고 물로 씻으면서 지켜보라고 했지만 처음보다 진물이 늘고 상처가 벌어지고, 주변 피부까지 짓무르거나 가려워지고 하신다면 지금 즉시 수술한 병원에 연락해서 상처를 보여주고 적절한 조치를 받아보시는게 좋을 것으로 생각되며 자세한 상태는 반드시 진료를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.일단 집에서는 병원에서 안내 받은 것처럼 미지근한 물로 부드럽게 씻되 문지르지 말고 깨끗한 거즈로 톡톡 말려주시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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