남희성님의 의료상담 분야 답변 목록 - 1779 페이지 ㅣ 궁금할 땐, 아하!

순간적으로 핑 도는 듯한 느낌이 드는건 왜일까요?

안녕하세요. 남희성 의사입니다.앉아있다가 일어났을 때 어지러운건 기립성 저혈압 증상입니다. 누워있다가 앉거나 서는 즉 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 일반적인 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 심장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내주는데 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압이 생깁니다. 굉장히 흔하고 저도 기립성 저혈압이 있습니다. 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다. 보통 치료는 하지 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움 이지만 심하면 순간적으로 기절까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시는게 안전하겠습니다. 또 도움이 될 방법은 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹는 식습관을 시행해 보기도 합니다. 증상이 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.차가운 곳에서 따뜻한 곳에 들어갈때 어지러운건 사실 기립성 저혈압과는 다른 현상인데 따뜻한 곳에 들어가면 혈관들이 확장되면서 혈액이 말초에 저류되고 머리로 가는 혈류가 줄어들기 때문에 일시적 저혈압이 유발되어 어지러움이 생길 수 있겠습니다. 빈혈은 적혈구가 떨어지는 상황으로 어지러움하면 빈혈을 생각하시는 경우가 많은데 오히려 어지러움의 원인중에 차지하는 비중이 생각보다 크지 않습니다.

의료상담 / 신경과·신경외과

22.12.24

답변 내역