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보험 계좌 오기입했는데, 다시 정상 입금 받을 수 있을까요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험계좌를 잘못 기입한 경우에 보험회사에서 돈을 보내더라도 실존하지 않는 계좌이며 송금이 되지 않을 것입니다. 다만 실존하는 계좌라면 문제가 될 수 있으니 즉시 보험회사에 연락을 해서 오기입 사실을 알려야 합니다. 오기입된 계좌가 제3자의 계좌일 경우 보험회사가 회수하고 정상계좌로 다시 지급하는 절차를 밟을 것이기 때문에 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다. 혹시 모르니 빨리 보험회사에 문의해서 조치를 받으시기 바랍니다.
보험 / 저축성 보험
25.10.12
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보장성 보험과 저축성 보험의 차이는 무엇인가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보장성보험과 저축성보험은 보험가입의 주목적이 위험보장이냐 향후 목돈 마련 내지 노후자금 마련이냐에 따라 분류가 됩니다. 보장성보험은 기준연령조건에서 생존시 지급되는 보험금의 합계액이 이미 납입한 보험료를 초과하지 아니하는 보험입니다. 보험 본래의 기능인 각종 위험보장에 중점을 둔 보험으로서 보험기간 중의 사망,짋병, 각종 재해시 큰 보장을 받을 수 있는 상품으로 정기보험이나 종신보험,실손보험, 건강종합보험 등이 대표적입니다. 보장성보험은 생존시 지급되는 급부금이 전혀 없는 순수보장성보험과 만기까지 생존시 이미 납입한 보험료를 환급해주는 만기환급형보험으로 설계가 가능합니다. 재해나 질병, 간병상태 발생시 고액의 급부를 보장하는 정액형보험인 제3보험 상품도 보장성상품입니다.저축성보험은 보장성보험을 제외한 보험으로서 생존시 지급되는 보험금의 합계액이 이미 납입한 보험료를 초과하는 보험으로 위험보장 기능보다는 만기생존시 보험금이나 연금이 지급되는 저축기능을 강화한 상품으로 중,장기간에 목돈을 마련하거나 노후를 대비할 수 있도록 개발된 상품으로 연금보험, 연금저축보험, 교육보험, 저축보험 등이 여기에 해당합니다.이러한 보장성보험과 저축성보험은 어느 하나를 선택해서 한다기보다는 필수적으로 월 소득의 5%는 보장성보험 또 나머지 5%는 저축성보험으로 꾸준히 납입하고 갖고 가야 합니다. 그렇게 해서 월 소득의 10% 보험지출로 나가게 해야 합니다.
보험 / 저축성 보험
25.10.12
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뇌하수체선종 산부인과 산정특례 적용
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.산정특례를 적용받으려면 산부인과 진료가 뇌하수체선종으로 인한 고프로락틴혈증과 무월경 등에 대해서 직접적인 질환과 관련하여 이루어져야 해당 진료 및 검사에 산정특례 적용이 됩니다. 그래서 진료비를 계산할 때 산부인과 진료 및 검사가 뇌하수체선종과 관련하여 이루어진 것임이 진단서나 의사소견서 명확하게 증빙되어야 합니다. 가령 진단서나 의사소견서에 호르몬 불균형으로 인한 무월경 진단 및 치료목적의 검사가 필요하다는 내용이 있어야 합니다. 다만 연계해서 했기 때문에 어느 정도 인과관계가 증빙될 수 있어서 산부인과에서 하는 진료 및 검사에 대해서 산정특례시 본인부담률을 10%로 경감받을 수 있겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.10.12
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가게에 물이샜습니다 가구에 물이 들어와서 물이다 먹었는데
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.캡스에서 제공하는 가계종합보험의 보상범위를 약관을 통해서 살펴보셔야 합니다. 침수피해가 폭우와 같은 자연재해로 인한 것인지 누수와 같은 시설문제인지에 따라 보상 내용이 달라지는데요. 풍수재특약을 예를 들면 물이 직접 장판이나 벽지에 피해를 입힌 것은 보상하지만 물이 스며들어온 것은 보상하지 않는다고 나와 있는데요. 보상하는 내용과 보상하지 않는 내용과 자부담을 확인하셔야 합니다. 그리고 물이 직접 들어와서 침수로 인해 재물 손해가 난 경우에 보상받을 수 있는 경우에 매출 내역 등 손해액을 증빙할 자료를 준비해야 합니다. 일단 추가 피해가 나지 않도록 모래주머니를 이용해서 물이 들어오지 않게 하시고 천장에 물이 샌다면 누수업체에 불러서 임시적으로 물이 더 이상 피해를 입지 않도록 해야 합니다. 피해를 입은 현장과 피해 물품에 대해서 사진이나 영상을 확보하시고 피해증빙이 되도록 하셔야 합니다. 보험회사에 현장조사를 하고 손해사정인이 방문해서 피해현장과 물품을 확인해서 손해액을 산정하고 원활하게 조사가 되도록 해야 합니다. 그리고 해당자료와 함께 캡스 가게보험에 보험청구를 하시면 되고 추가서류는 문의하시면 되겠습니다.
보험 / 재산 보험
25.10.12
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청년도약계좌 질문 이거 왜 이체 더 많이나왔나요,?,,
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.유력한 원인은 미납된 2개월분이 한꺼번에 당월과 같이 빠져나갔거나 은행오류로 보입니다. 일단 은행에 문의해보시고 미납된 것이 있는지 확인해보시기 바랍니다.원인은 지난달에 통장잔액이 부족해 자동이체 실패가 두번이나 있어서 미납된 금액이 합산되어 이체되었거나 은행시스템 오류로 인해 잘못 처리된 경우도 있을 수 있고요. 그리고 질문자님이 모르는 사이 추가 납입이 이루어졌거나 자동이체 설정과 별도로 입금했을 가능성도 있습니다. 청년도약계좌가 70만원까지 자유롭게 납입할 수 있는 자유적립식이기 때문입니다. 다만 자동이체로 빠져나간 것이라 앞에 자동이체로 정상적으로 나간 것이 보이고 그 다음달에 그렇게 나간 것이라서 그럴 가능성은 없어보여서 앞에 언급드린 미납된 것이 빠져나갔거나 은행오류로 보입니다. 청년희망적금과 다른 상품과 혼동납입도 생각해볼 수 있는데 그런 경우도 자동이체로 나가지 않을 것이라고 봅니다.
보험 / 저축성 보험
25.10.12
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제 계좌와 은행?선택해서 보험료를 납부했는데 자동이체가 등록된건가요…?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.미납내역에서 확인되는 것으로 봐서 자동이체가 등록된 것이 아니라 일회성으로 나간 것으로 보입니다. 미납내역이 22만 9천 80원인데 일부인 3만 7천 890원이 빠져나간 것이기 때문에 완납된 것은 아닙니다. 일단 건강보험 앱 또는 사회보험통합징수포털을 이용해서 앱이나 사이트에 자동이체신청 해지 메뉴로 들어가서 본인인증 후에 자동이체 신청을 해야 합니다. 현재 앱이나 사이트에 등록된 계좌가 확인되지 않는 것은 이번 납부가 일회성이라는 것입니다. 일단 자동이체신청이 되었는지 건강보험관리공단에 문의해보시고 미납내역이 일부만 입금되었는지 아니면 다 입금되었는지도 확인해보셔야 합니다.
보험 / 재산 보험
25.10.11
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딸 소유의 주택. 어머니 혼자 거주중. 누수로 아래집 보상해줄 시, 어머니의 일상책임보험 적용가능한 기준은?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.일상배상책임보험에서 누수에 대해서는 해당 주거지에 보험증권에 주소지로 기재되어 있고 누수에 대해서 관리하고 책임져야 하는 주체의 과실로 인해서 타인의 집에 피해를 입힌 경우에 보상이 가능합니다. 주택명의자가 딸이라고 하더라도 실제 거주하고 있는 사람이 일상배상책임보험의 피보험자이자 보험계약자라면 누수에 대한 피해 배상에 대한 보상을 받을 수 있습니다. 물론 실제거주하지 않더라도 보험증권에 기재된 주소지가 해당 주소로 되어 있다면 보상받을 수 있기도 합니다. 전기, 가스, 수도 명의는 일상배상책임 보험과는 관련이 없기 때문에 문제가 되지 않습니다. 보험증권에 기재된 주소가 현재 거주하고 있는 주소이면 됩니다. 현재 일상배상책임보험의 누수 자부담이 50만원이라는 점은 감안하셔야 합니다. 대신 1억원 한도에서 보상이 가능합니다.
보험 / 재산 보험
25.10.11
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보험금 미지급관련 질문입니다 고지의무위반관련
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.안타깝지만 고지하지 않았다면 지급이 거절되는 것이 맞습니다. 다만 뇌출혈과 혈압약 처방에 의학적 인과관계가 없다면 고지의무위반을 이유로 보험금을 지급을 거부할 수는 없을 것입니다. 다만 인관관계가 있다면 혈압약 2개월치 처방은 보험계약 가입전 5년 이내에 고지사항에 약 처방 30일 이상인 경우에 해당하기 때문에 고지를 해야 합니다. 이를 고지하지 않았다면 보험회사에서는 고지의무 위반으로 보험금 지급을 거절하게 됩니다. 약 처방은 복용을 하지 않았더라도 약처방을 한 것으로 고지를 해야 하는 대상입니다. 다만 혈압약 2개월치 처방이 질병 치료 이력인데요. 의사가 혈압이 놓다고 판정을 하고 처방을 한 것은 진단목적의 처방으로 고지해야 할 대상입니다. 다만 보험가입전에 이러한 고지사항에 대해서 보험설계사가 제대로 된 설명을 하지 않은 설명의무위반 사실이 있다면 고지의무위반이 안될수도 있습니다. 일단 뇌출혈과 혈압약 처방에 인과관계에 대해서 의료자문을 받고 손해사정사의 도움을 받을 필요가 있겠습니다. 손해사정사는 보험회사에서 고용한 손해사정사가 아닌 직접 고용하셔서 대응하셔야 합니다.
보험 / 상해 보험
25.10.11
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헬스케어 데이터 기반 맞춤형 보험 상품이 개인 건강관리와 보험료 산정에 미친 영향
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험회사들은 개인의 건강상태를 나타내는 중요한 정보인 건강 검진, 운동 기록, 식습관등을 수집하는 건강 데이터를 활용해 고객의 건강 위험도를 평가하고 이에 따라 맞춤형 보험 상품을 제공하는데요. 건강 데이터 기반 보험은 개인의 건강 관리에 대한 책임을 강조하고 건강한 생활을 유도하는 긍정적인 효과를 가져오는데요. 이러한 점이 건강데이터를 기반으로 하는 보험 상품의 경우 건강상태가 좋을수록 보험료를 할인해주는 방식으로 운영해줍니다. 가령 정기적으로 운동을 하거나 건강한 식습관을 유지하는 고객은 이러한 건강 데이터를 기반으로 보험료를 절감하게 합니다. 병이 나면 건강리스크는 높아져서 보험료가 상승하고 병이 없고 건강한 생활을 오래 유지할수록 그만큼 건강리스크는 낮추어지는데요. 오랫동안 건강을 유지하게 되면 건강에 대한 손해율도 줄어들고 이는 그만큼 건강에 대한 리스크를 줄일 수 있기 때문에 가능한 것입니다.보험료 상승과 할인에는 리스크 관리가 있는데 리스크 관리가 그만큼 잘되기 때문에 보험료가 할인이 되는 것입니다. 건강데이터 기반 보험은 필요로 하는 보장을 제공하고 불필요한 보험료 지출을 줄이는데 도움이 됩니다. 앞으로 이러한 건강데이터 보험 상품이 더욱 발전할 것으로 보입니다. 기술의 발전과 함께 데이터 분석의 정확성이 향상되고 이를 토대로 건강에 대한 리스크관리가 향상된 개인 맞춤형 보험상품의 수요가 증가하게 될 것으로 보입니다.
보험 / 의료 보험
25.10.11
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병원에서 동의하지 않은 비급여항목 사용
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.질문자님께서 말씀하신 문제 때문에 올해 1월에 정부에서 비급여 진료 관리 강화를 위해 모든 비급여 진료 진행시 의료기관은 환자에게 가격 등을 사전에 설명하고 동의서를 구해야 하는 방안을 추진한다고 합니다. 현재는 623개 가격공개 항목만 의료기관이 항목과 가격을 설명해야 하는 의무가 있는데요.. 발표안에 따르면 정부에서는 의료법을 개정해 모든 비급여 진료시 사전 설명 후 환자 동의서 구득을 의무화하는 안을 추진한다고 합니다. 비급여 진료는 환자의 자율적인 선택에 따라 이루어져야 하고 동의 없이 시행된 경우에는 법적 문제로 이어질 수 있다고 합니다. 만약에 명세서에 기재된 비급여 항목이 동의서에 체크되지 않았다면 병원이 동의 없이 진료를 진행했을 가능성이 있습니다. 의료적으로 필요한 금식 상태에서의 수액이라도 비급여 약물이기 때문에 동의를 받아야 합니다. 비급여로 전액부담이기 때문에 환자에게 설명과 동의는 필수입니다. 동의서를 사진을 잘 찍어두셨기 때문에 앞으로 대응할 때 중요한 증거가 되겠습니다. 먼저 병원에 연락해 동의하지 않은 비급여 항목 사용에 대해 설명요청을 하시고 명세서와 동의서 사본을 함께 제출하는 것이 좋겠습니다. 병원의 설명이 불충분하고 납득되지 않으면 공식 민원으로 건강보험심사평가원에 접수하시면 되고요. 필요시 의료소비자단체나 변호사와 상담해보시는 것도 생각해볼 수 있겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.10.11
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