답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.사고 이후 지금 까지 고생이 많으십니다.현재 사고후유증과 골반의 틀어짐이 복합적으로 작용한가능성이 커보입니다.사고이후 뇌 손상으로 인한 경직과 운동 신경이 나이가 들면서 퇴행성 변화가 같이 느껴져서 기능저하가 느껴지게 됩니다. 그로인해 다리를 끌거나 끌리는 발 끝이 넘어지는 현상이 나타날 수 있습니다. 이렇게 발이 끌리면 좌우 균형의 문제로 골반이 틀어지고 코어근육이 약화되어 자주넘어 질 수 있습니다.일단 지금 필요한 것은 맞춤 재활로 보입니다. 집에 있는 시간을 줄이고 재활의학과에 방문하여 진단을 받으시고 맞춤재활로 보행연습, 코어근육의 강화가 필요해 보입니다.입에서는 의자에 앉아 다리를 앞으로 핀 상태에서 발가락을 몸쪽으로 당겼다가 피는 운동으로 하체운동을 가볍게 해주시고 의자에 앉아서 숨을 들어마셨다가 내쉬면서 아랫배를 끝까지 납작하게 될 때까지 힘주는 코어운동을 하시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.요통을 평상시에 예방하고 싶으면 꾸준한 스트레칭과 바른 자세가 중요합니다.바른 자세로 앉아야 허리에 부담이 덜 가게 됩니다. 평상시 앉을 때 엉덩이를 의자 끝까지 붙여앉고 허리와 의자 사이의 공간에 쿠션을 대서 허리의 커브유지를 해주시는 것이 좋습니다.허리 스트레칭은 하루 2회 10분정도 매일 해주시면 굳은 근육을 풀고 장요근과 이상근과 같은 허리와 둔부의 근육의 긴장을 푸는데 효과적입니다. 아침에 일어났을 때 자는 동안 굳은 몸을 풀어주면 좋고, 자기직전에도 해주면 좋습니다.스트레칭 알려드리면 맥켄지 신전 운동이라고 엎드린상태에서 팔을 어깨 옆에 두고 허리의 통증이 없는 선에서 어깨와 팔힘을 이용해 허리를 펴주면 됩니다. 5초정도 유지하고 10회씩 3세트 해주시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎의 통증으로 고생이 많으십니다.우선 무릎보호대는 단기적으로는 괜찮지만 장기적으로 봤을 때는 질문자분이 들었듯이 근육약화의 문제가 있습니다. 우리가 움직이고 할 때 무릎을 주위의 근육이 충격을 흡수하고 지탱하게 됩니다. 특히 넙다리네갈래근이 그 역할을 수행하게 됩니다. 무릎을 다치게 되면 주위의 근육도 함께 좋지 않아서 일시적으로는 보호대착용이 무릎의 보호에 많은 도움이 되지만 기간이 길어지게 되면 넙다리 네갈래근과 같은 근육의 사용이 줄어들면서 점점 약화되게 됩니다.그렇기 때문에 무릎보호대는 일하실 때만 착용하시고 차츰 줄여나가는 것을 추천드립니다.운동을 하나 추천드리면 Slr운동으로 바닥에 누워서 운동하는 다리 반대쪽을 세우고 운동할 다리는 펴서 허벅지 앞쪽 근육에 힘을 주면서 다리를 30도까지 천천히 들어 올려 10초 유지하여서 넙다리네갈래근과 주위 근육을 같이 운동해주시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.동생분의 발의 상처로 걱정이 많으셨을 것 같습니다.상처주변에 파란 핏줄이 보이는 것은 멍일 가능성이 있어서 그것은 큰 문제가 되지 않지만 움직일 때의 통증이 있는 것을 봐서는 다른 문제가 있을 수 있습니다.만약 동생이 발을 땅에 딛거나 걸을려고 할 때 통증이 심해 걷지 못하면 미세골절이나 골절의 가능성이 있습니다. 또는 발가락을 구부리거나 피는 것이 힘들고, 열감이나 냉감이 있는 경우는 신경에 이상이 있을 수 있기 때문에 이 두 경우에는 빠르게 병원에 방문하시는 것이 좋습니다.마지막으로 집에서 냉찜질을 해주시면 좋고 통증이 2일동안 완화되지 않으면 빠르게 병원에 방문하시길 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎 뒤쪽의 통증으로 고생이 많으십니다.무릎 뒤쪽이 땡기고 통증이 발생하는데는 햄스트링의 문제, 연골이나 인대문제, 힘줄 문제 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 그 중 가장 흔한 원인은 보통 햄스트링의 문제입니다. 양반다리를 자주하거나 달리기와 같은 운동으로 햄스트링에 과도한 자극이 가해져서 염증이 생기거나 뭉쳤을 때 다리를 펴거나 구부릴 때 땡기는 통증이 나타나면서 아플 수 있습니다. 이럴 경우 휴식을 취해주면서 적당한마사지랑 온찜질을 해주면 증상이 많이 좋아지게 됩니다.또는 무릎 관절액이 오금쪽으로 흘러가서 붓는 베이커 낭종의 경우가 있습니다. 이 경우 무릎 뒤쪽이 부어서 땡기는 느낌이 들고 구부릴 때 통증을 심하게 느끼게 됩니다. 이럴 경우 정형외과에 방문을 해보셔야하며 관절액흡수를 위해 온찜질을 해주시고 무리한 운동이나 스트레칭은 해서는 안됩니다.만약 저림의 증상이 동반되면 허리 디스크의 위험도 있기 때문에 우선 3일정도 지켜본 후에도 통증이 지속되면 병원에서 검사를 받아 보시길 바랍니다.나 저린 느낌이 동반됩니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손목의 문제로 고생이 많으십니다. TFCC 손상 시 손목 스트레칭은 오히려 TFCC를 자극해 악화 시킬 수 있습니다. 그렇기 때문에 악력을 키우고 주위 근육을 강화하는 등척성 운동이 좋습니다.아픈 쪽 손목을 펴고 반대쪽 손으로 손등이나 손바닥을 막고 손목은 버티면서 반대방향으로 힘을 주는 운동으로 손등을 막으면 폄 , 손바닥을막으면 굽힘운동이 됩니다.손목을 꺾지 않고 하는 운동입니다. 또한 악력 강화도 중요한데 손에 공이나 수건을 쥐고 힘을 천천히 주었다 피는 운동도 좋습니다..

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어머니의 무릎의 문제로 고생이 많으십니다.어머니의 무릎에 털 같은 미세한 것이 자란다는 것은 수술 후 상처가 아물면서 흉터조직이 과하게 생긴 것 이거나 관절을 싸고 있는 막이 수술로 인해 자극되어 과하게 자라나서 생길 수 있습니다.체질의 문제라기 보다는 어머니의 자가면역반응이 심해서 발생하는 문제로 보시면 되고 민감성의 문제로 생각하시면 되겠습니다.양쪽 수술과 시술의 차이는 흉터조직이 자라나는 차이 때문에 나타나는 것으로 그것은 큰 신경 안쓰셔도 될 것으로 보입니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.신발이 원래 주로 쓰이는 방향쪽이 더 빨리 닳기는 하나 유독 차이가 난다면 걸음걸이와 골반 둘 다 이유가 될 수 있습니다.골반이 틀어지면 다리의 길이가 차이가 나게 됩니다. 그로인해 한 쪽 다리에는 더 많은 힘이 쓰이게 되고 그로 인해서 한쪽 다리의 밑창이 더 빨리 닳게 됩니다.또는 걸음걸이의 문제로 팔자걸음일 경우 발의 바깥쪽이 먼저 닿으면서 발의 바깥쪽에 힘이 쏠려서 더 빨리 닳게 되고 안짱걸음이면 반대로 안쪽이 빨리 닳게 됩니다.일단 전신 불균형 검사를 해보시는 것을 추천드리고 교정용 깔창과 지속적인 교정치료를 받으시는 것을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.냉찜질과 온찜질의 차이는 급성기인지 아닌지 차이에 있습니다.냉찜질은 보통 다친지 얼마 안되었거나 발병한지 얼마 안 되었을 떄, 신경의 예민함을 안정시켜 통증을 억제하는 역할을 하고 또한 혈액순환을 감소시켜 상처나 발병 초기에 부종이나 염증을 줄이는 역할을 합니다. 보통 2일정도 하며, 그 이후에는 온찜질을 하게 되는데, 염증이나 부종이 너무 심한 경우, 열감이 느껴지는 경우에는 지속해서 냉찜질을 하게 됩니다.온찜질은 혈액순환을 활성화시켜서 근육을 풀어주고, 산소와 영양분을 빠르게 공급해 만성 통증과 뻐근함을 줄여주며 운동 전 근육을 풀어줄 때나 만성적인 근육통증에 사용하면 좋습니다,현재 팔꿈치는 온찜질을 하시는 것이 좋아보입니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발의 통증으로 고생이 많으십니다.복숭아뼈 위쪽에 전경비인대랑 종아리근힘줄이 지나갑니다. Xray의 경우 뼈의 문제나 구조의 문제는 확인이 가능하지만 인대나 힘줄같은 연부조직의 문제는 확인이 불가능합니다. 그래서 계속 통증이 지속되면 mri를 찍어보자고 한것이고 초음파로도 확인 가능하지만 정확도가 mri보다 많이 떨어지게 됩니다.지금 아픈 것을 보아서는 전경비인대에 손상이가서 통증이 있는 것으로보여지고 집에서 냉찜질을 해주시고 발을 높이해주는 것이 좋습니다.