가슴 가운데 통증때문에 불편하고 아파요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.가슴의 통증 때문에 고생이 많으십니다. 가슴을 뒤로 젖히면 아프고 손으로 누를 떄 아픈 것은 늑연골염이 의심됩니다.늑골의 연골에 염증이 생기게 되어서 가슴을 뒤로 젖힐 때 움직임이 많지 않은 관절과 연골의 균형이 깨지게 되면서 통증과 소리가 발생하게 되고, 소리가 난 후로 연골 주변조직이 자극 받아서 누르면 아픔을 느껴지게 되는겁니다. 현재 병은 거의 근골격계의 질환이 확시라기 때문에 정형외과에 방문 하시는 것을 추천드립니다.정형외과에 방문하기 전에는 가슴을 펴는 동작을 최대한 자제하시고 피더라도 통증이 없는 범위 내에서 하셔야하고 무거운 물건을 들거나 상체를 회전하는 운동은 안하시는 것이 좋습니다. 또한 통증이 느껴지면 냉찜질을 15분정도 하루 2번 해주시면 통증이 많이 줄어들고 염증도 감소할 수 있습니다.
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전 세계적으로 볼 때 간호사와 물리치료사 중 어느 직업이 더 전문적인 직업이라고 평가받나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.이게 동양과 서양의 차이가 있는데 동양의 경우는 간호사가 좀 더 전문적인 직종으로 평가 됩니다. 동양의 경우 보통 물리치료사는 의료기사로 분류되어 의사의 처방과 지도가 없으면 그 어떤 치료 행위도 할 수 없도록 엄격하게 묶여 있게 됩니다. 하지만 간호사의 경우 의료인으로 인정되어 의사, 한의사, 치과의사 등과 함께 법적으로 독립적인 간호 행위와 보건활동을 할 수 있는 권한이 인정되게 됩니다. 임상에서는 물리치료사는 의료기사로써 역할이라 직접적인 치료를 하게 되지만 자신의 판단으로 할 수는 없고 의사의 오더를 따라야해서 책임이 상대적으로 적게 되고, 간호사의 경우는 독립적인 간호행위가 가능해 역할과 책임이 깊고 전문적으로 더 파고 들어야합니다. 그리고 역할도 다른게 물리치료사는 기능재활에 특화되면, 간호사는 종합적인 관리에 특화가 되어서 생로병사 전반을 관리하게 됩니다.서양의 경우에는 경우가 반대로 되는데 서양의 경우 물리치료사는 의료인으로 의사와 비슷한 지위를 가지게 됩니다. 보통 물리치료사가 될려면 4년의 학사와 3년의 박사과정을 거쳐야 시험의 응시자격이 주어지고, 교육기간과 깊이가 다르고 의사 처럼 단독 개원이 가능하여 처방이 가능하게 됩니다. 간호사의 경우는 동양과 비슷한 권리와 책임을 갖게 되는데 물리치료사의 위상이 높아져서 차이가 커졌다고 생각 하시면 됩니다.
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무릎 근육 통증이 2주 정도 지속되는 것 관련 질문
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎의 통증 때문에 고생이 많습니다.현재 허벅지에서 무릎으로 이어지는 부분의 근육은 넙다리네갈래근이라 하는데 이 근육이 앉아있으면 짧아지게 되어 긴장 상태가 되게 됩니다. 이런 긴장상태와 짧아진 상태가 오래 지속되니 근육의 피로와 긴장이 싸여서 힘줄에 과부하가 걸렸을 때의 증상이 지금 증상과 비슷합니다. 당장 위험한 질환일 확률은 낮으니 큰마음을 먹지말고 가볍게 병원에 가셔도 될 것 같습니다, 그렇다고 병원에 방문을 안하시면 안되고 반드시 하셔야합니다. 염증의 통증은 병원을 가는게 회복이 훨씬 빠르고, 슬개대퇴증후군의 가능성도 있기 때문입니다.집에서는 화끈거리지 않으면 온찜질을 해서 피로를 풀어주시고, 앉는시간이 1시간 이상이 되면 1시간 마다 5분씩 제자리 걸음이나 산보를 조금씩 해주시면 좋습니다.
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고1 학생인데 무릎이 너무 아파요ㅠㅠ
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.갑작스러운 통증 때문에 고생이 많으십니다. 최근에 다시 시작하여서 하체 운동을 할 떄 과부하가 갈 수 있습니다. 우리 몸은 쉬어주게 되면 하체 근력과 무릎 주변 힘줄의 탄성, 관절의 안정성이 이전보다 더 떨어 질 수 있습니다. 그 상태에서 중3떄부터 해오던 강도로 다시 운동을 하다보니 허벅지의 넙다리네갈래근에 무리가 가게 되고 넙다리네갈래근 힘줄염이 걸렸을 확률이 높습니다. 통증부위가 무릎 위쪽인 것을 보면 더욱 넙다리네갈래근 힘줄염이 의심됩니다.하체운동을 하면 안되는 것은 아니고 한동안의 휴식이 필요한 시기인 겁니다. 통증이 없어질 때 까지는 온찜질이나 가벼운 스트레칭을 해주시고 이전에 했던 무게를 잊고 낮은 무게 부터 다시 천천히 운동을 해주시면 좋습니다.
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무릎안쪽을 펼때 소리가 나요. 개선할수 있나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎 안쪽의 소리 떄문에 많이 놀라셨을 것 같습니다. 통증이 없다면 힘줄끼리의 마찰을 의심해 볼 수 있습니다. 무릎 뒤를 지나가는 주변 뼈의 돌출부가 힘줄과 부딪혀서 소리가 나는 것으로 보통 운동 부족으로 인해서 나타나게 됩니다. 스트레칭이 부족하면 햄스트링이 짧아지고 뻣뻣해져서 부딪히고 소리가 나게 됩니다. 단기적으로는 괜찮지만 장기적으로는 안좋을 수 있습니다.햄스트링을 스트레칭 해주면 좋은데 바로 누운 상태에서 양 손으로 허벅지 뒤쪽으로 잡아주고, 몸쪽으로 당겨주며 무릎을 펴주는 운동을 해주시면 좋습니다. 무리해서 피실 필요 없지 통증이 없는 선에서 해주시면 됩니다.또한 온찜질을 해주어도 좋은 효과를 볼 수 있습니다.현재는 괜찮을 지 몰라도 추후에 쌓이게 되면 건염이 될 수도 있습니다. 지금이라도 관리가 필요한 시기입니다. 통증이 없으면 병원 방문은 안하셔도 됩니다.
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화장실에서 미끄러져서 복숭아뼈 부딛쳤는데 냉찜질 말고 할수 있는게 있을까요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.갑자기 미끄러 져서 복숭아뼈를 다치셨을떄 냉찜질은 정말 좋은 선택입니다. 다르게 할 수 있는 것을 알려드리면 통증부위에 가벼운 압박 붕대를 해주거나 약간의 압박을 가할 수 있는 작은 양말 같은 것을 신어주면 좋습니다. 또 발을 심장보다 높게 두어서 붓기를 예방하는 것도 많은 도움이 됩니다.현재 다친지 3일 까지는 냉찜질을 해주시고, 3일 뒤에도 뻐근함이 남았으면 온찜질을 해주시면 좋습니다.만약 갑자기 부어오르고 통증이 심해지면 정형외과에 방문하시길 바랍니다.
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최근 들어서 무지외반증이 발생한 발에 통증이 있는데요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발의 통증때문에 고생이 많으십니다. 엄지 발가락 뼈가 바깥으로 휘면서 , 관절면이 어긋나게 되면서 관절의 아탈구가 지속 됩니다. 그렇게 되면 관절이 받는 스트레스가 늘어나 관절막과 주위 인대에 염증이 발생 했을 확률이 높습니다. 자주걷는 습관도 보행이 늘어나면 돌출된 관절 부위에 반복적인 압박이 가해지기 때문에 더 아플 수 있습니다.신발도 크록스는 너무 푹신하기 때문에 충격은 잘 흡수할지 몰라도 발을 지지해 주지 못해서 발의 아치가 무너지게 되고 엄지발가락 관절에 좀 더 하중이 실리기 떄문에 좋지 않습니다.현재 해줘야할것은 신발을 크록스보다는 단단한 정도의 신발을 신으시는게 좋습니다. 그렇다고 단화 같은 단단한 신발이 아닌 운동화같은 적당히 발을 지지해주고 푹신한 신발을 신으시는 것을 추천드리고, 보행량을 줄이고 휴식을 취해주세요. 또한 아픈 날에는 염증이랑 통증이 줄어들게 15분 정도 냉찜질을 해주시면 좋습니다.통증이 빠르게 회복되기를 기원합니다.
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아침에 운동하고 왼쪽팔이 욱신거려요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.갑작스러운 팔 통증에 고생이 많으십니다.운동 후 갑자기 아프시면 보통 근육통일 확률이 높습니다. 평소에 잘 쓰지 않는 근육을 사용하면서 근육에 미세한 손상이 나타나며 통증이 있을 수 있습니다 . 현재 욱신거리는 통증이 있는 것을 보아 근육이 찢어지거나 한게 아닌 단순 근육통에 의해서 회복 되고 있을 가능성이 높습니다.현재 무리하게 움직이지말고 2~3일 운동하지말고 쉬어주시고 가벼운 냉찜질을 해주시면 통증와노하에 도움이 됩니다.며칠이 지나도 욱신거리거나 통증이 심해지면 힘줄이나 인대에 무리가 간 것 일 수 있기 때문에 정형외과에 방문해 주시기 바랍니다.
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시험관 정액채취 일주일전 음주여부?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.음주를 되면 알코올이 정자의 정상적인 형태를 변형시키고 운동성을 떨어뜨립니다. 그리고 몸에서 완전 대사되어 없어지더라도 정자의 성숙 과정에 스트레스가 가해져서 추후 정자의 질이 매우 떨어지게 됩니다. 또한 1~2병의 소주는 많은 양의 알코올이라 DNA손상을 유발 할 수 있고 그로 인해 정상적인 수정확률을 낮추기 때문에 추후 아기의 발달에 악영향을 줍니다. 정자가 생성되는데 80일 정도 걸리지만 배출되는데 신체적 스트레스에 노출되면 정액의 상태가 안좋아지고 이미 생성된 정자의 운동성이 떨어지게 되기 떄문에 건강한 아기를 위해서는 반드시 금주하셔야합니다.
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군인 전거바인대파열(사회복무요원)
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.복무 중에 고생이 많으십니다.현부심을 통해서 실제로 사회복무요원으로 변경된 사례는 흔히 있습니다.신체 등급을 일단 재판정을 받으시게 되는데 수술 후에 만성 불안전성이 심각하다는 검사결과, 인대 재건술 수행 후에도 예후 가 좋지 안은 경우 4급으로 변경 가능하며, 병무용진단서를 발급받아 병무청에 병역처분변경원을 재출하면 재판정을 받을 수 있습니다. 이렇게 4급이 되는 경우 즉시 사회복무요원으로 전환되는데 사실상 이것은 어렵습니다.예후가 좋지 않고 힘들 정도면 전역후에도 영향이 갈 정도의 몸상태이기 때문에 어려울 가능성이 높습니다.다른 방법은 현부심인데 이게 제일 대표적으로 변경되는 사례입니다.신체등급은 3급이여도 6개월간 훈련과 구보가 안되는 군의관의 소견이 있으면 현재 부대에서 정상적인 군 복무가 불가능하다고 판단될 때 현부심이 진행되게 됩니다. 이럴 경우 중대장이나 군의관의 소견이 굉장히 중요하며 지휘관과의 면담일지나 부대 지휘관이 어떻게 판단할 지가 굉장히 중요합니다. 수술 기록지, MRI 등 검사자료, 그리고 군의관의 소견 진단서를 챙겨서 중대 및 대대에서 현부심을 시작하면 사단과 본부심사까지 통과하여야지 사회복무요원으로 저놘이 가능합니다. 보통 3개월 정도 걸리고 빠르면 한달내에 가능합니다.
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