하루 종일 신발을 신고 생활한 뒤 맨발로 걸으면 발이 시원하고 편안하게 느껴지는데, 발바닥에는 어떤 변화가 일어나는 것일까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.현재 발은 신발과 양말을 신어 지속적으로 압박을 받게 되어 혈관이 수축하게 되고 혈액순환이 원할하지 않습니다. 이건 신발 폭이 좁고 굽이 딱딱한 신발에서 나타나는데 맨발이 되면 압박이 사라지면서 혈액순환이 재개되고 피가 돌면서 피로 물질이 배출되어 시원한 느낌을 받게 됩니다.또한 몸에서 땀샘이 가장 많은 발바닥에 습도가 높아지게 되는데 신발을 벗게 되면 환기가 되는 것이랑 비슷한 효과가 나타나게 되면서 시원함을 느낄 수 있습니다.현재 신발이 통풍이 안되고 딱딱한 구두를 신으면 많이 나타나는 현상입니다. 근무 중이나 평상시 일하다가 한번씩 신발을 벗어 환기 시켜주거나 쿨링 양말같은 것을 신어주시면 좋습니다. 또한 살짝 푹신한 깔창을 사용해도 평상시보다는 발의 피로가 줄어들 겁니다.
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이거 병원을 가야 할 지 말지 질문드립니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.결론부터 말씀드리면 현재 통증이 덜하고 발톱이 덜렁거리지 않으면 집에서 며칠 지켜보셔도 괜찮습니다.통증이 점점 덜해지고 출혈도 줄어들면 현재 상처가 빠른 속도로 아물고 있는 것이기 때문입니다. 일단 집에서 흐르는 물에 조금 아프더라도 씻어주고 포비돈으로 소독하고 항생제 연고를 발라주시는 것이 제일 안전하며 꽉끼는 신발은 당분간 피하고 발가락에 압박 가는 것을 피하는 것이 좋습니다.만약 다음 날이라도 부어오르거나 통증이 심해지면 빠르게 병원에 가시길 바랍니다.
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무릎에서 계속 뚝뚝 딱딱 소리가 납니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.다리에서 나는 소리 때문에 걱정이 많으셨을 것 같습니다. 현재 100번해서 100번 다 나는 거면 힘줄의 마찰일 확률이 높습니다.고관절이나 골반에서 소리가 나면 장요근이나 넙다리근마긴장근의 힘줄이 뼈에 튕기면서 소리가 나며 이것을 탄발성고관절이라고 합니다.무릎 쪽에서 나면 무릎의 뼈의 정렬이 틀어저 주변인대와 마찰하여 소리가 날 수 있습니다.통증이 없으시면 당장 치료가 필요한 단계는 아니고 허벅지 앞쪽과 뒤쪽을 폼롤러로 풀어주면 소리가 많이 줄어들 수 있습니다. 그리고 다리를 꼰다거나 양반다리 같은 자세를 최대한 자제 하셔야 소리나는게 줄어들고 근육의 정렬이 바르게 돌아갑니다.빠르게 소리가 안들리길 응원합니다.
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손목 활막절제 염증제거 후 회복기간 시간
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.수술 후 통증 때문에 고생이 많으십니다. 한달 정도면 아직 아픈 것이 당연한 시기입니다. 활막을 제거 한 뒤 빈공간에 흉터 조직이 채워지고 있는 시기인데 이때 돌리거나 하면 관절안의 뼈와 조직이 맞물려 틀어지는 동작이 손목 회전인데 생긴지 얼마 안된 섬유화 된 조직이 유연성이 떨어져 통증이 느껴지는 것은 당연합니다.보통 3개월까지 통증이 서서히 감소하고 6개월쯤 재활을 꾸준히 받았으면 정상적인 상태로 회복되기 때문에 너무 걱정하지마시고 마음을 편히 먹으시기 바랍니다.지금은 무리하게 스트레칭을 하면 섬유화조직에 상처가 갈 수 있으니 스트레칭은 가볍게 하시고 열찜질로 조직을 풀어주면 좋습니다.
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팔꿈치쪽이 반대편 팔과 다르게 조금 튀어나와있습니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.팔꿈치에 갑자기 튀어나온 것 때문에 고민이 많으셨을 것 같습니다. 제가볼때는 팔꿈치의 물이 나타난 것 같읍니다.팔꿈치뼈 뒤쪽에 점액낭이 있는데 여기에 반복적인 자극이 가해지면 물이차서 부어오르는데 현재 질문자분이 느끼는 것 처럼 힘을 줘도 단단하지 않고 말랑거립니다. 여기서 지속적으로 마찰이 더 가해지면 딱딱해져 통증이 느껴질 수 있습니다. 보통 운동 하시는 분한테 많이 보입니다.정형외과에 가서 물을 빼내시면 빨리 나을 수 있고 혹시모를 가능성이 있으니 진료를 받아보시기 바랍니다.
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팔을 아래로 내리고있으면 붓기는데요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.현재 혈액순환의 문제가 생기신 것 같습니다. 팔을 들 때 붓기가 빠지고 팔을 내리면 붓기가 붓는것은 정맥의 흐름이나 림프순환에 문제가 생길 때 나타나는 문제입니다.현재 의심해 볼 수 있는것은 림프부종이나 흉곽출구증후군입니다.흉곽출구증후군은 목에서 팔로 내려가는 신경이나 혈관이 쇄골과 첫 번째 갈비뼈 사이에서 눌리는 질환입니다. 현재는 정맥이 눌려서 정맥의 흐름이 원할하지 않아 팔이 붓는 현상이 나타날 수 있습니다. 또는 체액을 순환시키는 림프관이 막히거나 손상되어 단백질이 풍부한 림프액이 조직에 고여 붓는 림프부종일 가능성 도 있습니다.현재 정확한 원인을 모르기 때문에 간단하게 팔을 올려 붓기를 빼주시고 손을 쥐었다폈다 해주시는 것도 좋습니다. 병원은 순환기내과나 흉부외과를 가보시는 것을 추천드립니다.
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발목 접지른지 3개월 지났고 가만히 있는데요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발목 때문에 고생이 많으십니다.멍은 충격을 받았을 때 미세출혈이 일어나 조직에 고여서 보이는 것입니다. 이러한 멍은 뒤늦게도 생길 수 있는데 제일 흔한 이유는 접질리면서 고여 있던 피가 피부 가까이 올라와 보이는 것입니다. 발목은 중력 때문에 늦게 보이기도 하는데 현재 시간이 조금 되신 상태라면 아픈 부위를 손으로 누르거나, 엄지발가락에 힘을 주어 바닥을 누르는 과정에서 다시 미세혈관에 출혈이 일어나면서 멍이 나타났을 확률이 높습니다.현재 멍이 생긴 부위는 힘줄로 엄지발가락을 구부리거나 바닥을 누를 때 복숭아뼈 근처가 당기고 아프다면 긴엄지굽힘근힘줄에 자극이 갔을 확률이 높습니다.현재 테스트 때문에 새로운자극이 간 상태이기 때문에 더이상 누르거나 테스트를 하지 않으셔야하고 냉찜질로 새로운 멍이 커지는 것을 막고 통증을 조절하시면 좋습니다.
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찜질의 효과에 대해 알려주세요. 낼찜질이 좋은지 온찜질이 좋은지
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.골절로 고생이 많으십니다. 골절이 일어날 때 관절내 혈관에서 출혈이 일어나고 염증 때문에 진물이 나오게 됩니다. 이때 온찜질을 하게 되면 혈관이 확장되어 출혈이 심해지고 혈관으로 염증물질이 밀려들면서 부종이 심해지고 혈압이 늘어나 통증이 증가하게 됩니다. 냉찜질의 경우 혈관을 수축시키고 예민해진 신경을 진정시키는 효과가 있습니다. 냉찜질을 하게 되면 혈관을 수축시켜 출혈을 최소한으로 만들 수 있고 혈류랑이 줄여 붓기가 감소하게 됩니다.현재 붓기가 있을 때는 냉찜질이 좋고 붓기가 다 빠진 뒤로는 온찜질을 해주시면 좋습니다.
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며칠 전부터 주먹을 쥘 때 중지 관절에 통증이 느껴집니다. 통풍이 오는 것이 아닐까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손가락통증 때문에 고생이 많으십니다.현재 통증이 통풍때문이 아니라 건초염이나 방아쇠손가락같은 힘줄에 염증이 생겨서 왔을 확률이 더 커보입니다.통풍의 경우 세포의 대사 이후 생기는 요산이 방광에서 걸러지지 못하고 혈액 내 요산이 쌓이면서 요산 결정되어 관절에 쌓여 염증을 일으키는 질환으로 엄지 발가락부터 시작이 됩니다. 엄지 발가락에서 발목 무릎 쪽으로 가며 손가락은 통풍이 많이 진행 된 뒤에 나타나게 됩니다.손가락에 통증이 생길 정도면 발가락에 요산결절이라고 관절이 붓게 되는데 그런 것이 없는 것으로 보아 손가락힘줄 문제일 확률이 높습니다.방아쇠손가락은 힘줄에 염증이 생기는 질병으로 손가락을 펴고 굽힐 때 통증이 발생합니다. 주로 중지와 약지에 흔히 나타납니다.통풍은 아닌 것 같아서 방아쇠손가락으로 설명드리면 현재 진행이 조금 된 상태로 보이니 파라핀 치료를 추천드리고 보호대 착용은 필수입니다. 그리고 정형외과에 방문하여 레이저치료도 도움이 많이됩니다.
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디스크 환자가 모션베드보단 딱딱한 매트릭스 쓰는게 났지않나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리때문에 고생이 많으십니다.허리디스크 환자에게 제일 중요한 것은 허리의 커브를 유지하는 것입니다. 커브유지에는 모션베드 딱딱한매트릭스 둘다 장단점이 있습니다.디스크 환자들은 보통 눕게 되면 허리가 뜨게 되는데 이때 모션베드의 다리 쪽을 올리면 골반 각도가 조절되면서 허리가 침대에 밀착되게 되어 커브유지에 좋습니다.하지만 모션베드는 움직여야해서 푹신한 소재를 쓰게 되는데 그렇게 되면 엉덩이가 꺼져서 c자커브유지가 어려울 수 있습니다.딱딱한 매트릭스를 쓰면 엉덩이와 어깨만 바닥에 닿고, 지지받아야 할 허리 뒤쪽 공간이 뜨게 됩니다. 밤새 허리 근육이 긴장한 상태로 버텨야 해서 통증이 심해질 수 있습니다. C자커브유지에는 좋습니다.제일 좋은 것은 탄성있고 적당히 딱딱한 매트릭스로 허리의 빈공간을 받쳐주고 엉덩이가 꺼지지 않는 매트릭스가 좋습니다.
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