답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨의 통증으로 고생이 많으십니다.옆으로 자는 것은 자세가 바르면 괜찮은데 움크려자게 되면 어깨에 좋지 않습니다.옆으로 움크려 누우면 아래쪽 어깨에 체중이 집중되는데, 그로 인해 어깨주변의 관절, 회전근개 같은 어깨 구조물에 큰 압박이 가해져서 혈액순환이 저하되고 통증이 발 생할 수 있습니다.주무실 때 어깨의 부담을 줄이는 방법은 일단 적절한 높이의 베개를 사용하시는 것이 좋습니다.옆으로 누웠을 때 목과 등뼈가 일직선이 되어야하고 너무낮으면 목이 꺾이게 되고 너무 높으면 앞으로 꺾여서 어깨에 많은 부하가 가게됩니다. 다리 사이에 베개를 하나 받쳐주어도 좋습니다. 베개를 받치면 척추와 골반의 비틀림이 줄어 어깨로 가는 부담이 줄게되고 가슴쪽에 베개를 둬서 움크림을 방지하는 것도 좋습니다.만약 통증이 지속되거나 저림과 같은 통증이 발생하면 정형외과나 신경외과에 방문하시는 것을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발목의 문제로 고생이 많으십니다. 현재 인대가 늘어나 만성 발목 불안전증이 생긴 것으로 보여집니다. 이 경우는 비골근을 강화하거나 고유수용성 감각을 되찾아 균형감각을 강화시키는게 좋습니다.첫번째는 세라벤드나 없으면 수건을 발의 바깥쪽에 걸고 발목을 바깥쪽으로 밀어주는 것으로 이때 세라밴드나 수건은 안쪽으로 당기면 좋습니다.발목이 안쪽으로 꺾이는 것을 막고 비골근 강화에 좋습니다. 한번 할 때 10회씩 3세트하시면 됩니다.고유수용성감각은 공간에서 나의 위치를 인지하는 감각이라고 생각하시면 됩니다. 그렇기 때문에 평평한 바닥에서 한발 서기로 우선 연습 한 뒤 잘 되면 눈감고 1분버티기 이렇게 천천히 훈련하여서 균형감각을 키워주면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.피부의 문제로 걱정이 많으셨을 것 같습니다.풀에 스친 후 생긴 반점은 접촉성 피부염이나 마찰 후 생긴 색소침착일 가능성이 높습니다. 시간이 지나면서 대부분은 옅어지지만 주의할 점도 있습니다. 자외선에 노출되면 현재 반점이 더 짙어질 수 있기 때문에 썬크림이나 긴바지를 이용하시면 좋고 보습제를 꾸준히 발라서 피부의 장벽을 유지해주는 것이 좋습니딘.피부과에서 색소생성억제 연고를 처방받아 빠르게 나아질 수 있고 레이저 치료도 효과 있을 것으로 보입니다.급한 것이 아니면 관리를 통해 좋아질 가능성이 높으니 시간을 두고 관리를 해주시기 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.목의 담으로 고생이 많으십니다.담은 근육이 늘어남에 따라 근육의 보호작용으로 수축을 하여 생기게 됩니다. 이럴경우 근육이 갑자기 수축해 통증이 나타나는 것 이므로 억지로 스트레칭을 해줘서는 안되고 온찜질로 풀어주는 것이 좋습니다. 스트레칭은 가볍게 어깨를 귀까지 올렸다가 떨어뜨리는 스트레칭을 하시면 좋습니다.거북목예방은 자세가 굉장히 중요합니다. 평상시 앉을 때 일단 엉덩이가 좌석 끝까지 들어가야하고 등이 등받이에 붙는게 좋습니다.또한 모니터나 책높이는 앉은 상태에서 정면을 보았을 때 위 아래 10도 정도 높이를 해주시면 좋습니다. 운동하나 추천드리면 친턱운동으로 바르게 앉거나 누운 상태에서 턱을 몸쪽으로 밀어넣는데 이때 손의 힘을 사용해도 좋습니다. 몸쪽으로 넣어 이중턱을 만들어주고 5초간 유지하여 10번 반복하시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.진료와 처방에 관해서는 문제가 없는 것으로 보입니다.허리 통증이 잦아서 허리의 통증신호를 끊고 주위 염증과 부종을 치료하는 신경차단술을 하실려고 하신 것으로 보이고 보통 4-6만원선이고 도수치료도 현재는 41650원의 본인부담금에 검사비용을 합하면 적절한 치료에 가격으로 보여집니다.신경차단술을 하는 이유는 하면 통증신호가 끊겨서 허리의 통증이 일주일이내에 많이 줄어들게 되고 자세가 안 좋아 퇴행이 진행중이라 통증 관리 차원에서 한 것으로 보이고 자세의 문제로 인해 나타나는 것이라 교정도수를 처방한 것으로 보입니다. 비급여여서 비싸보이지만 실비보험이 가능하기 때문에 실질적 부담비용은 얼마 안 될 가능성이 높습니다. 그리고 처방받은 소염진통제에 위벽을 보호하는 물질을 억제하는 부작용이 있을 수 있고 이로 인해 역류증상이 있을 수 있어서 식도역류약이 처방된 것입니다.병원비용에 마음에 들지 않으면 다른병원에서도 진료를 보고 진단과 처방을 받아보시는 것을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.족저근막염으로 고생이 많으십니다.현재 족저근막염이 발병한지 3-4주 정도 지난 시기라 급성기에서 만성기로 넘어갈 단계입니다.이 시기에는 증상에 따라 온찜질과 냉찜질을 나뉘어서 해야합니다.냉찜질은 발바닥에 욱신거리고 통증이나 열감이 있거나 욱씬거리는 통증이 아닌 찌르는 듯한 통증이 있으면 해주시면 좋습니다. 500ml생수페트병을 얼려서 발에 굴려주면 마사지와 냉찜질이 같이 되어서 통증감소와 염증감소에 도움이 됩니다.온찜질은 발바닥이 뻣뻣하고 굳을 때 또는 욱신거리는 통증이 있으면 해주시면 좋습니다. 한번할 때 15분 정도의 시간으로 발의 혈액순환을 촉진하여서 족저근막염을 낫게합니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손목스트레칭 후 이상한 느낌에 걱정이 많으셨을 것 같은데, 통증이 없으면 큰 걱정은 안하셔도 됩니다.관절에서 소리가 나는 제일 큰 이유는 스트레칭으로 꺾으면서 압력변화가 관절액안에 생기고 압력변화로 인해 기포가 형성되어 기포가 터지는 소리가 나는 것 입니다.또 다른 이유는 연부조직이 뼈돌기에 부딪혀서 생기는데 이것 때문에 이상한 느낌이 들 수 있습니다.관절에 자주 반복적으로 소리를 내면 풀린다는 느낌이 들 수 있지만 억지로 소리를 내면서 관절과 인대에 자극이 가게되고 그로인해 미세손상이 생깁니다. 처음에는 괜찮지만 쌓이게 되면 손목이 굵어지고 약해지기 때문에 일부로 소리를 내지마시고 자연스럽게 스트레칭을 하시면 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리의 통증으로 고생이 많으십니다.허리 근육통과 디스크의 차이는 일단 통증부위의 차이가 있습니다. 허리근육통일 경우 허리의 근육이 아픈 것이라 허리와 주위 고관절 엉덩이부위에 국한되지만 디스크의 경우 신경을 누르는 것이라 다리로 내려가는 발가락 다리에 통증이 나타나게 됩니다.또한 디스크의 경우에는 숙이거나 앉으면 통증이 심화되지만 단순근육통의 경우 휴식하면 나아지게 되고 통증도 저릿한 통증이 디스크는 나타나게 됩니다.앉아서 자주 있는 경우 서 있는 것 보다 디스크에 2배정도의 압박이 더 가해져서 디스크가 피로해질 수 있습니다. 그렇기 때문에 운전 후 1,2분간 스트레칭시간을 가지시면 좋습니다. 허리에 좋은 운동을 추천드리면 맥켄지 신전 운동이라고 엎드린상태에서 팔을 어깨 옆에 두고 허리의 통증이 없는 선에서 어깨와 팔힘을 이용해 허리를 펴주면 됩니다. 5초정도 유지하고 10회씩 3세트 해주시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.학교 체육시건에 다치셨으면 학교안전공제회에 학생의 치료비 보상 신청이 가능합니다. 학생은 별도 가입 없이 지원 대상입니다.일단 학교에 학교안전사고 보상지원 시스템에 등록요청을 해야합니다. 그 후 병원에서 치료 받은 진료비계산서 ,진료비 세부내역서, 약제비 영수증,진단서 및 진료확인서를 끊어와서 제출해야합니다.그 후 학교담당자에게 대리청구를 신청하거나 온라인상으로도 신청이 가능합니다.사고 이후 3년이내에 신청하시면 됩니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리의 문제로 고생이 많으십니다.자세로 인해 틀어진 허리는 뼈가 아닌 대부분은 골반이 틀어져서 생기는 문제로 생활습관과 코어근육을 강화하면 되돌릴 수 있지만 다리 저림같은 증상이 있으면 정형외과에 진료를 보셔야합니다. 불균형한 자세가 지속되면 척추 주변 근육의 유연성이 저하되어 근육의 불균형으로 인해 척추뼈가 굽는 것과같은 느낌이 들고 몸이 불균형한 기능적측만이 오게됩니다.현재 근육이 특정근육은 약해지고 특정근육은 뭉친 상태라 억지로 똑바로 앉으면 무리가 가기 때문에 생활습관을 단계별로 바꿔야합니다.우선 숄더백은 20분마다 번갈아가면서 메어서 좌우의 균형을 잡고 의자에 앉을 때 엉덩이를 의자 끝까지 밀어넣어서 등반이에 허리를 지지하는데 이때 등받이와 허리사이에 공간이 있으면 쿠션을 이용해주면 좋습니다.또한 발바닥 전체가 바닥에 평평하게 닿아야하며 통증이 있는 경우 발받침대를 사용하면 좋습니다.코어운동을 억지로 통증을 느끼면서 하지말고 기는 자세에서 한팔과 반대쪽다리를 드는 버드독 운동 과 같은 코어운동을 하루에 2번 꾸준히 해주시 면서 범위를 늘려가는 것이 좋습니다.