160~163cm 키의 맞는 책상 높이 문의드려요.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.척추질환 으로 고생이 많으십니다.결론부터 말씀드리면 스탠딩책상이 좋지만 굳이 필요하지는 않다고 말씀드리고 싶습니다.평상시 우리가 앉아있으면 서있을 때보다 디스크에 3배정도의 충격이 가해지게 됩니다. 그래서 앉아 있을 때 허리에 더한 충격이 가해져서 통증이 느껴지게 됩니다.하지만 발받침대를 사용하고 단기간 사용하면 그렇게 크게 작용하지는 않습니다.그래서 정확한 높이의 의자와 책상이 중요합니다.센치보다는 적절한 높이를 알 수 있는 법을 알려드리겠습니다. 의자 앞에 섰을 때 의자의 앉는 곳이 다리의 뒤편 오금의 가운데 선이 보이는데 선의 높이에 의자의 쿠션이 있으면 좋습니다. 또한 책상은 의자에 앉은 후 팔을 내려서 굽혔을 때의 위치가 책상의 높이로 하면 좋습니다.
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헬스장 운동 후 등통증 완화하는 방법 궁금합니다.
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.날개뼈사이 통증으로 고생이 많으십니다.날개뼈사이면 능형근과 견갑거근의 문제로 보여집니다.운동한 날 아픈 것은 운동을 통해 과하게 긴장이 되어서 그 긴장이 밤에도 지속되어서 통증이 나타나게 됩니다.이럴 경우 폼롤러를 이용하시면 좋습니다.폼롤러를 등 뒤 중간 날개뼈 아래쪽에 가로로 두고 눕습니다. 그 후 양손으로 머리를 받치고 엉덩이를 들어올려 몸을 일자로 만들고 위 아래로 롤링해주어서 풀어주면 좋습니다. 또는 마사지볼로 날개뼈사이에 두고 몸을 이용해 굴러주는 것도 날개뼈사이 근육을 푸는데 도움이 됩니다.도구가 없으면 의자에 앉아서 양팔로 자신을 감싸안고 최대한 어깨를 말아줍니다. 그 후 몸을 숙여서 등쪽이 넓어지게 하여서 30초씩 3번 유지하시면 좋습니다.마지막으로 어깨의 통증이 능형근 뿐만아닌 목쪽에도 통증이 느껴지면 목의 문제일 가능성이 있으니 정형외과에 방문하여 검사를 받으시길 바랍니다.
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고관절수술후 마약성진통제는 필수인가요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.고관절 수술 고생많으셨습니다.수술 후 관리는 굉장히 중요한데 이 관리를 조금 더 원할하게 하고 재활에 통증이 덜 느끼도록 마약성진통제를 계속 하라는 것으로 보입니다.현재 타진정을 3일동안 먹지 않은 상태인줄 모르고 10을 처방했을 가능성이 높습니다. 기존에 투여한 것에 대하여 계산하여 용량이 결정되는데 3일동안 맞지 않은 상태에서 10은 과할 수 있습니다.현재 계속 진통제를 드시라 한것은 초기 재활과 돌발적인 통증 때문에 드시라는 것이 커보입니다. 수술 후 언제든 돌발적으로 통증이 나타나게 될 수 있고,초기 재활할 때 통증을 경감시키는게 재활효과가 극대화 되기 때문입니다.섬망이 걱정되시면 약물의 농도를 조정하여서 맞으시는 것을 추천드립니다. 현재 단기적으로 할 수 있는지 여쭤보고 3일간 먹지 않았다는 것을 말씀하시는 것이 좋습니다.
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발바닥에 혹같은게 느껴져요.과연?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발 때문에 고생이 많으십니다.사진을 보고 증상을 보아 족저근막 섬유종이 제일 의심됩니다. 족저근막에 결절이 생기는 질환으로 런닝과 같이 반복적인 충격과 자극이 가해지면 발바닥 부위에 생길 수 있습니다. 표피낭종의 가능성도 있긴 하지만 매우 적습니다. 발바닥은 계속 압박이 가해지는 곳이라 노폐물이 주머니에 쌓이기는 쉽지않습니다.무릎에 통증이 생기는 것은 결절이 생기면 몸은 이상을 감지하고 질문자분도 모르게 한쪽으로 체중을 쏠리게하거나 체중을 결절이 생긴곳에 안 가게 합니다. 그로 인해 무릎 관절과 인대에 충격이 한쪽에만 쏠려서 통증이 나타날 수 있습니다.ㅈ한의원 대신 정형외과에 가시는 것이 좋습니다. 초음파 검사로 발바닥의 결절이 어떤 이유에 생기는지 알 수 있고 무릎 통증도 관리가능하기 때문입니다.
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거북목과 일자목의 차이가 무엇인가요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.목 때문에 고생이 많으십니다.일자목은 c자커브가 있어야할 목뼈의 커브가 없어지고 일자로 굳어진 상태입니다. 거북목은 일자목 상태에서 목이 앞으로 내밀어진 상태입니다. 즉 일자목에서 좀 더 자행된 상태가 거북목이라고 생각하시면 됩니다.일자목은 목의 정렬만의 문제이기 때문에 목디스크의 위험성이 커지고 목에 통증이 쏠리게 됩니다.거북목은 앞으로 쏠린 머리의 무게를 지탱하기 위해 목과 어깨 주변의 근육이 늘어납니다. 그래서 어깨와 목의 통증이 심해지고 일자목의 통증과 위험도 같이 나타나게 됩니다.
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7월 말에 풋살하고 무릎 아팠다가 이제는
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.무릎의 통증으로 고생이 많으십니다.결론부터 말씀드리면 정형외과에 방문하여 검사를 받으셔야합니다.걷기 뛰기 다 되는데 계단만 불편하고 힘들다는 것은 무릎의 연부조직에 염증이나 미세한 손상이 있다는 것을 의미합니다. 풋살처럼 과격한 운동은 무릎뼈와 관절 연골 인대에 큰 부담을 주게 되는데, 운동을 할 때 순간적으로 근육 긴장으로 통증이 안나타날 수 있지만 무릎에는 큰 부담이 가고 있어서 계단을 걸을 때 통증이 나타나게 되고 힘줄에 염증이 생기게 되는 겁니다.현재 무릎힘줄염이나 반월판의 미세손상이 의심되니 한동안은 풋살과 같은 운동은 자제하시고 쪼그려앉거나 계단은 피하시는 것이 좋습니다. 그리고 뻐근하면 온찜질 열감이 느껴지면서 찌릿하면 냉찜질을 해주시면 좋습니다.
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요즘 어깨가 아프네요… 비대칭도 좀 있어요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.어깨의 비대칭 때문에 고생이 많습니다. 스마트폰이나 컴퓨터를 좋지 않은 자세로 많이 하게 되면 앞쪽의 소흉근이 뭉치고 어깨의 승모근과 능형근이 약해져 서 나타나게 됩니다. 또한 이렇게 근육이 약해지면 어깨가 같이 처지게 되는 현상이 나타나게 됩니다.운동을 추천드리면 문틀에 운동하고자 하는 팔꿈치를 90도 정도로 굽혀서 어꺠의 경계에 문틀이 오게 합니다. 그 후 한쪽 발을 앞으로 내딛으면서 몸을 앞으로 밀어서 가슴 앞쪽이 늘어나게 하는 동작을 3회씩 30초 유지하시면 좋습니다.다른 운동으로는 앉은 상태에서 양 팔꿈치를 90도로 굽히고 옆으로 벌려줍니다. 그 후 뒤쪽의 양쪽 어깨가 만나게 어꺠를 모아주고 목을 뒤로 해주어서 가슴과 목을 펴주시는 운동도 좋습니다.마지막으로 시선을 아래로하면 자동적으로 어깨도 모이기 때문에 시선을 평상시에 위로 해주시면 좋습니다.
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화장실에서 넘어지고 꼬리뼈 쪽이 아파요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.갑작스럽게 넘어지셔서 고생이 많으십니다.직접적인 통증은 없고 누워있을 때 덜한 것을 보아 단순한 타박상일 확률이 높고 골절은 걱정안하셔도 되는 것으로 보입니다.아프실 때 몸의 중립유지가 굉장히 중요합니다.바로 누우실 때 무릎 밑에 베개를 받춰서 골반 허리 다리근육이 풀리도록 일자로 만들면 좋고 허리 밑에도 얇은 쿠션이나 수건을 둬서 뜨는 것을 방지해주면 좋습니다.옆으로 누울 때는 다리사이에 베개를 끼워 골반과 척추가 틀어지지않도록하는 것이 좋습니다.병원에 가시기 전에 휴식을 취해주고 쪼그려앉기 양반다리 같은 자세는 피하셔야합니다. 그리고 시간이 얼마 안되었으니 냉찜질을 15분정도 해주시면 좋습니다.
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허리가 아픈데 병원에서는 문제가없대요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리의 문제로 고생이 많으십니다. 엑스레이상에는 아무런이상이 없지만 아픔이 나타나는 것이면 허리의 연부조직의 문제일 가능성이 있습니다. 또는 디스크의 문제일 가능성도 있습니다.엑스레이는 뼈의 구조와 이상을 검사가능합니다. 뼈말고 다른 디스크나 힘줄의 문제는 검사가 힘듭니다. 현재 앉을 때 허리에 가해지는 부하가 가장 클 때 찌르는 듯한 통증이 있는 것으로 보아 디스크 손상 가능성이 있어보입니다. 또는 허리가 강하게 넘어가면서 후관절이 손상되었을 가능성도 있습니다.일단 mri검사가 필요해 보입니다. 정확한 원인 파악이 정확한 치료의 우선이기 때문입니다. 거기다가 엑스레이로 정확한 원인을 밝혀내지 못했으면 다른 검사는 필수적입니다.한동안은 운동은 자제하시고 스트레칭이나 가벼운 걷기위주로 운동하시면 좋습니다. 운동하나 추천드리면 맥켄지 신전 운동이라고 엎드린상태에서 팔을 어깨 옆에 두고 허리의 통증이 없는 선에서 어깨와 팔힘을 이용해 허리를 펴주면 됩니다. 5초정도 유지하고 10회씩 3세트 해주시면 좋습니다.
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일을 하다가 집중력이 떨어지거나 피로가 누적되었을 때 잠시 나가서 휴식을 취하는게 도움이 된다는데 그 휴식에 뭘하면 제일 좋은가요?? 스트레칭? 아니면 뭐가 좋나요??
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.일을 하다가 신체적변화와 감각적 변화는 피로가 쌓일 때 굉장히 좋습니다. 정체되어있던 뇌에 산소를 공급하고기분전환이 가능합니다.이럴 때 제일 좋은 것은 햇빛을 쬐면서 산책하는 것 입니다. 가벼운 산책은 혈액순환을 증진시켜 뇌로가는 혈류량을 증가해 뇌를 맑게 해줍니다. 또 햇빛을 받으면 비타민d와 세로토닌이 분비되어 집중력이 높아지고 머리를 맑게 해줍니다. 만약 나가지 못할 경우 할 스트레칭 하나 알려드리면 맥켄지 신전운동으로 가슴과 어깨를 펴고 앉거나 서서 양쪽 날개뼈를 뒤에서 모아주다는 느낌으로 어깨를 뒤로 젖히면서 고개도 같이 젖혀줍니다. 이때 가슴부터 목까지 다 젖혀주고 5초후 원래대로 돌아오는 운동입니다. 틈틈히 한번 할 때 5번정도 해주시면 좋습니다.
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