잠을 잘못 잤는지 어깨쪽에 담이 왔는데 5일째 풀리질 않네요ㅠ
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.담이와서 고생이 많으십니다.현재 승모근이 딱딱한것과 사혈후 다음날 조금 풀린 것을 봐서는 담일 확률이 굉장히 높습니다. 담은 근육이 자거나 특정자세로 인해서 장시간 많이 이완되면 근육의 보호작용으로 수축을 하게 되는 것으로 길게는 2주까지 갈 수 있습니다.담을 빠르게 풀려면 온찜질을 하는 것이 좋습니다. 근육이 수축해있는 상태이기 때문에 온찜질로 이완해주면 좋은데 하루 3번 15분씩해주시면 됩니다.스트레칭은 무리하게하면 보호작용으로 수축한 상태에서 억지로 피면 근육에 손상이 갈 수 있기 때문에 가벼운 스트레칭을 해주시면 좋습니다. 어깨를 올려서 귀가까이까지 가서 툭 놓는 가벼운 스트레칭이 많은 도움이 됩니다. 정형외과에 방문하여 근이완제 주사를 맞거나 약을 처방 받는 것도 좋은 선택입니딘.
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4월달에 넘어져서 상처부위가 부풀어요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.상처 부위가 붉게 올라왔다 가라앉기를 반복하며 오랫동안 남는 것은 비후성 흉터 또는 켈로이드 반응일 가능성이 매우 높습니다.무릎을 구부리고 펼 때마다 상처 부위 피부가 계속 자극을 받아 몸에서 상처를 메우기 위해 콜라겐을 과도하게 만들어냅니다. 그로인해 상처가 부풀어 오르고 가라앉기를 반복하게 됩니다. 또한 자극이나 활동량에 따라 상처 부위 혈관이 확장되면 흉터가 불룩해지고 붉어지며, 휴식을 취하면 가라앉는 증상이 반복될 수 있습니다.우선 피부과에 방문하여 스테로이드 주사로 조직의 반응을 줄이고 레이저 치료로 흉터를 다듬는 것이 일반적인 치료입니다.집에서는 최대한 상처부위에 자극이 가지 않게하고 자외선이 피부를 착색시키기 때문에 자외선 차단제나 긴 옷을 입어서 부위를 가려주시기 바랍니다.
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배드민턴후 손목이 아픈데 치료받고 괜찮아졌는디
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손목의 통증으로 고생이 많으십니다.현재 손목에 무리가 가서 통증이 생긴 상태인데 다시 배드민턴을 지금 하게 되면 높은 확률로 통증이 나타날 수 있습니다.배드민텀은 라켓을 칠 때 손목을 많이 사용하고, 현재 통증을 느낀 뒤 힘줄이 경직되어 있을 상태일 가능성이 높습니다. 또한 약을 복용한 것 때문에 약 기운에 의하여 통증이 줄어들었을 확률이 높기 때문입니다.일단 앞으로 물리치료를 2-3번은 더 받으시고 통증이 없고 충분히 손목의 스트레칭을 해서 1-2주정도의 휴식기간을 두고 하시는 것을 추천드립니다.
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철봉하고 생긴 굳은살 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손의 굳은살로 걱정이 많으셨을 것 같습니다.굳은살은 피부의 보호작용으로 마찰과 압력이 커지고 꾸준히 가해지면서 진피층까지 영향이 가는 것을 방지하기위해서 살이 굳는 것입니다.이러한 굳은 살은 자연스러운 것이라 놔둬도 되지만 너무 두꺼워지는 경우 문제가 되지만 현재 굳은살은 통증이 없으면 놔둬도 큰 상관이 없어보입니다.더이상 굳은살이 생기지 않게 케어해야하는데 보습제를 필수적으로 바르고 손에 피부에 직접적인 자극이 가지 않게 헬스장갑을 착용하는 것을 추천드립니다.또한 손가락 마디가 시작하는 접히는 선에 봉을 걸쳐 잡는 그립법을 사용하시고 만약 너무 두꺼워졌을 경우 다 떼어내지마시고 손가락을 불린 뒤 굳은살 제거기를 따로 구매하셔서 다른피부와 평평하게만 맞춰주는 것을 추천드립니다.
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이 상처 병원 가야하나요? 줄자에 의해 생긴 상처입니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손의 상처로 고생이 많으십니다.현재 고름이 나오는 것을 보아 상처 후 2차적인 세균감염의 징후가 나타나고 있는 것이라 빠르게 피부과나 정형외과에 방문해 주시기 바랍니다.고름이 나오고 상처가 부어오르는 것은 세균이 침투해 염증반응이 일어났다는 것이고 힘줄 때 흰 부분은 고름이 보이는 것이나 삼출액이 보이는 것 일 수 있습니다. 현재 병원에 가지 않으면 상처를 손으로 짜서 균이 더 확산되고 고름집이 크게 잡힐 수 있고 염증이 장기화되고 커지면 피부재생이 늦어져 흉터가 남을 확률이 커지게 됩니다.일단 병원 방문전에 짜지말고 압박을 주는 어떤 행위도 중단해야하고 흐르는 물로 씻은 뒤 포비돈이나 소독약을 바르고 멸균밴드로 덮어두어 1차적인 세균방지를 한 뒤 병원에 방문하여서 전문적인 조치를 받으시길 바랍니다.
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운동 후 허리가 아퍼요ᆢ정형외과? 한의원
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.허리의 통증으로 고생이 많으십니다.엑스레이상에 확인 안되는 것은 인대나 힘줄과 같은 부위의 문제일 가능성이 큽니다. 엑스레이는 뼈나 근육의 구조를 확인가능하지만 연부조직의 손상여부는 확인이 불가능하기 때문입니다. 그러므로 만약 운동 후 5일이 지난 시점까지 통증이 오히려 심해지면 인대의 문제 일 수 있기 때문에 정형외과에서 다른 초음파나 mri검사를 추천드립니다.침이나 부항의 경우 정확하지 않은 시점에서 인대의 문제일 경우 오히려 위험할 수 있기 때문에 정확한 상태를 확인한 뒤 방문을 추천드립니다.
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어깨 오십견, 왜 반대쪽 어깨에도 나중에 생기는 경우가 흔한가요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.오십견환자의 대부분이다기보다는 20퍼정도의 환자가 한쪽이 끝나면 반대쪽에 오십견이 오는 경우가 있습니딘.한쪽 어깨에 통증이 생기면 일상생활을 할 때 통증이 없는 반대쪽 어깨에만 힘을 쓰게 됩니다. 이때 비대칭적인 과사용과 스트레스가 지속되면서 반대쪽 관절낭에도 미세 손상과 염증이 유발됩니다.또한. 염증 치료과정에서 관절낭조직이 섬유화되는게 오십견의 원인인데 혈액의 당이 많거나 지방이많은 당뇨병이나 고지혈증 또는 대사불균형이 있을 경우 조직의 섬유화를 가속시키기 때문에 신체 전체적으로 섬유화가 진행되어서 오십견이 양쪽으로 나타나는 경우도 있습니다.환자들을 만나보면서 임상경험에 따르면 환경상 어깨를 많이 쓸수밖에 없는 경우인 분들이 계속되는 사용으로 한쪽이 끝나도 반대쪽이 오는 경우가 제일 많이 보이는 것 같습니다.
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등산화를 선택할 때 발가락 끝에 약간의 여유 공간이 있는 제품을 골라야 하는 이유가, 하산할 때 체중이 앞으로 쏠리면서 발가락이 신발 앞쪽에 부딪혀 부상을 입는 것을 막기 위함인가요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.등산화 선택할 때 발가락 끝에 여유공간을 두는 이유는 하산 시 체중 쏠림으로 인한 발가락 부상을 방지하기 위해서입니다.내리막길에서는 경사 때문에 체중과 하중이 앞으로 쏠리게 됩니다. 이때 신발에 여유 공간이 없으면 발가락 끝이 등산화에 계속 압박을 받게 되어서 발톱의 피멍이나 발가락 통증, 발가락 관절의 피로누적으로 힘줄염 및 발목건초염, 족저근막염도 생길 수 있기 때문입니다.
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하지정맥류 검사가 필요한 상태인가요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.사진상으로 보이는 다리 피부 표면의 모세혈관 확장은 거미양 정맥 또는 망상 정맥으로 , 하지정맥류의 초기단계에서 흔히 관찰됩니다.하루 7-8시간씩 서서 일하시게 되어 다리 정맥 혈관 내부의 판막에 부담을 주어 혈류가 아래로 쏠리고 정체되어서 하지정맥류가 나타나는 것 입니다. 다리가 부풀거나 묵직해지는 느낌도 정맥 순환 정체와 관련이 깊습니다.현재 급한 것은 아니지만 검사가 필요한 단계로 흉부외과에서 정맥초음파검사를 받으시는 것을 추천드립니다.일하시면서는 의료용 압박스타킹을 신어서 하지의 정맥혈 정체를 막아 피로와 붓기를 줄이고 발을 까치발했다가 놓는 운동으로 혈액펌핑을 해주시면 좋습니다. 퇴근 후에는 다리를 심장보다 높게하여 혈액순환을 원할하게하고
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허리를 곧게 편 상태에서 다리가 일자로 안펴지는데 교정이 되나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.지금 나타나는 증상은 골반을 앞으로 기울이는 습관에 의하여 생긴 보상작용으로 보여집니다. 이 경우 스트레칭과 강화운동으로 가능합니다.골반 앞쪽에 위치한 장요근이 굳어있어 다리가 뒤로 잘 넘어가지 않고, 둔근이 제대로 힘을 쓰지 못하는 상태여서 고관절이 다 펴지지 않습니다. 그로 인해 골반이 앞으로 꺾게되고 허리를 뒤로 젖히게 되어 다리를 180도 펴진 것처럼 보이게 만드는 것 입니다.이럴 경우 장요근을 펴주고 둔근을 강화하면 됩니다.장요근 스트레칭으로 한쪽 무릎을 바닥에 대고 반대쪽 무릎은 90도로 세워 런지 자세를 잡습니다. 그 후 상체를 세운 상태에서 골반 전체를 앞으로 밀어내서 30초 유지해주시면 좋습니다.다음은 둔근강화운동인 브릿지운동으로 천장보고 누워 무릎을 세우고, 발을 골반 너비로 벌린 후 골반을 들어올려주는 운동으로 30초씩 3회 해주시면 좋습니다.
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