파상풍 예방접종 이후 어깨 통증이 남아있는데 운동 가도 될까요
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.파상풍 백신은 다른 예방접종보다 통증 같은 반응이 많이 나타납니다. 주사를 맞은 근육의 면역반응에 의해서 나타나는 통증으로 정상적인 반응입니다.이 상황에 추가로 운동을 하게 되면 어깨나 상체에 혈류량이 증가해 자극이 더해져 염증이 더 심해 질 수 있습니다. 이럴 때는 가벼운 스트레칭이나 유산소 운동 정도만 하시는 것을 추천드립니다.또한 현재 며칠이 지난 시점에서 찜질로 근육통을 줄이기 위해 온찜질을 하시는 것을 추천드립니다.만약 손끝이 저리거나 부종이 나타나거나 갑자기 힘이 빠지는 증상이 있으면 즉시 주사를 맞은 병원에 방문하시기 바랍니다.
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파스를 어느 연령부터 붙여도 될까요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.아이의 갑작스러운 손가락 통증에 걱정이 많으셨을 것 같습니다. 일단 초등학교 고학년이라도 파스는 피하시는 것이 좋습니다. 초등학교 아이들의 피부는 어른보다 약해서 파스성분 때문에 염증 발진이 생기거나 심하면 화상이 생길 수 있습니다. 또한 현재 정확한 원인을 알지 못하고 미세한 염증이나, 균 감염 같은 원인이 있는데 파스를 붙이면 피부관찰이 어려워집니다현재 해주면 좋은 것은 냉찜질로 붓기를 빼주고 아이가 손을 안쓰게 하고 2일정도 지켜보시면 좋습니다.2일후에도 증상이 지속되거나 열감이 느껴지면 미세골절이나 손가락염좌의 가능성도 있기 때문에 정형외과에 가서 진료랑 검사을 받아보시기 바랍니다.
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정형외과와통증의학과의 차이는 뭔가요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.정형외과랑 통증의학과의 차이는 접근방식과 외과적 수술의 차이에 있습니다.통증의학과에서는 환자의 통증이 어떻게 일어나는지와 그것을 잡는 방법에 대해서 중점을 잡는다면 정형외과는환자의 신체적 뼈의구조 근육구조를 중점으로 하여 치료를 합니다.뜨한 깁스와 같은 시술이 정형외과에서 가능하고 외과적시술이 가능하냐의 차이가 있습니다.
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손가락이 무의식중에 자꾸 구부러지는 이유?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.잘 때 손의 힘이 나도 모르게 들어가는 것에 걱정이 많으셨을 것 같습니다.수면 중 낮동안 누적된 스트레스나 피로가 쌓여있으면 자는동안 근육의 긴장이 풀리지 않아 그러한 손가락에 힘을 주는 습관이 생길 수 있습니다. 몇 시간동안 쥐고 있으면 손을 사용한 것과 같아 피로가 쌓여서 근육통이 나타날 수 있습니다.또는 방아쇠손가락 초기일 수 있습니다. 손가락을 구부리는 힘줄에 염증이 생기면 자고 일어날 때 손가락이 잘 펴지지않아 뻐근한 느낌이 듭니다.주무실 때 손이 펴지게 작은 공같은 것이나 수건 두껍게 말아 쥐고 주무시는 것을 추천드립니다.그리고 주무시기전에 15분정도 온찜질을 하시면 근육이 풀려서 증상이 덜 해질 수 있습니다.혹시나 시큰거리거나 갑자기 딸깍거리는 소리가 나면 병원에 방문하여 주시기 바랍니다.
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걸을 때 발 뒷굼치가 잘 안닿는 아이 어떻게 교정을 하나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.걸을 때 뒷꿈치를 들고 걷는것이면 습관적으로 걷는 것일 수 있지만 종아리 근육의 단축의 가능성도 있습니다.종아리근육이 단축되면 아킬레스건이 당가게 되고 그로인해서 발 뒷꿈치가 들리게 되어서 그러한 걷는 습관이 생기게 되는 것 입니다.현재 까치발로 걷는데 쿠션감 있는 슬리퍼는 오히려 발을 뒤에서 탄탄하게 받쳐주지 못해 발이 뒤로 밀려나거나 발목이 흔들리게 되며, 불안정성을 느끼고 뒤꿈치를 더 들게만들 수 있습니다.그러므로 현재 푹신한 신발보다는 발목과 뒤꿈치를 잡아주는 운동화를 신는 것을 추천드리고 발의 폭이 넓고 아치를 받쳐주는 신발을 신으셔야합니다.바닥에 앉아 무릎을 펴고 발바닥 전체를 몸쪽으로 당기는 스트레칭을 해주시면 좋고 재활의학과에 방문해 단계적으로 재활을 받아 습관을 없애는 과정이 필요해 보입니다.
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발목 근육 이상으로 인한 질문 요청드림
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발목때문에 고생이 많으십니다.돌릴 때 근육이 복숭아뼈에 걸리는 듯한 느낌이 들면 종아리뼈 힘줄의 아탈구로 보여집니다.복숭아뼈 뒤쪽에는 발목을 지탱하는 종아리뼈 힘줄이 지나가는데 , 이 힘줄을 고정하는 힘줄막이 존재합니다. 이 곳에 발목 인대가 파열될 정도의 강한 충격을 받아서 함께 늘어나거나 찢어지면, 발목을 움직일 때 힘줄이 제자리가 아닌 다른 곳으로 가 복숭아뼈와 마찰이 일어나게 됩니다.이 때 억지로 소리를 내면 발목의 힘줄 염증이 심해지고 막의 손상도 악화될 수 있습니다. 소리내거나 돌리는 동작은 하셔서는 안됩니다.그리고 초음파검사를 받아보시는 것을 추천드립니다.초음파 검사로 현재 어떤 문제인지 정확하게 알고 만약 아탈구면 어느정도 아탈구 되었는지도 굉장히 중요하기 때문입니다.아탈구가 얼마되지 않았다면 벽 옆에 앉아서 다친 발의 바깥 부분을 벽에 대고 발목을 밖으로 밀어내어 벽을 눌러주는 운동을 5초간 유지하고 15회씩 3세트 반복하면 힘줄의 강화에 좋습니다.
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무거운거 든 후 허리통증, 종아리 저림 이유
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.갑작스러운 허리 통증에 고생이 많으십니다.현재 허리만 아픈것이 아니라 종아리가 저리고 오래 앉아있지도 서지도 못하는 것을 봐서는 단순한 근육염좌로 보이진 않습니다. 증상을 봐서는 디스크가 자극받아서 일시적으로 신경을 누르거나 디스크 탈출증이 의심됩니다.앉아있을 때 도 아픈 것은 앉아있을 때 허리 디스크에 가해지는 압이 서있을 때보다 크기 때문에 통증이 느껴질 수 있습니다.일단 절대적인 휴식이 필요해 보입니다. 타이레놀과 함께 휴식을 취해서 일시적인 증상인지 아닌지 확인하셔야합니다. 만약 3일 뒤에도 저리거나 그러면 바로 정형외과에가서 검사를 받으셔야합니다.허리에 냉찜질을 하시는 것도 통증 경감에 많은 도움이 됩니다.
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아침에 일어나면 습관적으로 손가락을 비틀고 꺾고 해서 "우드득" 소리가 나게 하는 사람 있나요?
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.뚜둑뚜둑소리가 기분이 좋아서 저도 가끔 하는데 일부로 소리 내는 것은 하시면 안됩니다.관절안에 관절낭 내 관절액에는 여러 기체가 녹아있습니다. 이 때 손이 뚜둑하고 풀릴 때 순간적으로 관절낭내 기압이 낮아져서 기포가 생기고 기포에 의해 관절에서 소리가 나게 됩니다.이것을 의도적이지 않게 나는 것은 괜찮지만 의도적으로 소리를 내면 인대나 힘줄에 미세한 손상이 생깁니다. 이 손상이 쌓이게 되면 과회복이 일어나 손가락이 두꺼워질 수도 있고 손가락 힘줄에 염증이 생겨 방아쇠손가락 같은 퇴행성 질병이 나타날 수 있기 때문에 하지 않는 것이 좋습니다.손이 아프고 뻐근하면 열찜질을 해서 손을 풀어주시는 것을 추천드립니다.
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팔을 다쳐 아픈데 전완근을 누르면 안으픕니다
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.팔 때문에 고생이 많습니다. 증상을 봐서는 근육이나 힘줄의 파열이 의심됩니다.손을 잡고 있을 때 통증이 덜 한 이유는 근육이나 힘줄 또는 인대의 부분 파열이나 염좌가 있을 때 손으로 눌러주면 손상된 부위를 잡아주어서 통증자극이 줄게되어서 통증이 줄어들어 부목과 같은 효과가 나타나게 됩니다.손을 짚고 넘어질 때 손목이 뒤로 꺾이면서 전완근과 힘줄에 과도한 부하가 걸리게 되어서 근육 또는 힘줄이 파열이나 팔꿈치관절 부위로 충격이 전달하여 미세하게 뼈가 금이가어 손상되었을 가능성이 있습니다.현재 빠르게 정형외과에 가서 진료를 보고 검사를 받으셔야 할 것으로 보입니다. 병원에 가기전에 집에서는 냉찜질을 15분씩 하루 2번정도 해주시면 통증을 줄일 수 있습니다. 그리고 최대한 팔을 안쓰게 고정을 해주시는 것을 추천드립니다.
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발바닥 앞쪽에 통증이 있어 걸을때 불편한건 왜 그럴까요..
안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발바닥의 통증에 고생이 많으십니다.앞쪽이 아픈것은 발바닥 앞쪽의 발허리뼈에 과도한 압력이 가해져 염증이 생기는 중족골염이 많습니다. 족저근막염과 비슷하게 많이 걷거나 쿠션감이 부족한 신발을 신을 때 잘 생깁니다. 또는 자간신경종으로 발가락 사이로 지나가는 신경이 눌려서 발생하고 발가락 사이 발바닥 앞쪽에 통증이 느껴집니다. 발볼이 좁거나 굽이 높은 신발을 신으면 생깁니다. 두 질환 다 신발의 문제에 의해서 나타나는 경우가 많습니다. 일단 쿠션감이 좋고 발볼이 넓은 신발을 신으시는 것을 추천드리고 한동안 힐 아니면 플랫슈즈같은 딱딱한 신발은 신지 않으셔야 증상이 악화되는 것을 방지할 수 있습니다.하루에 2번씩 15분씩 냉찜질을 하시는 것도 통증완화에 많은 도움이 되고 정형외과에 방문해서 xray를 찍어 제대로 된 진단을 받으시길 바랍니다.
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