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교통사고가 처음 났는데 상대방 보험사로 부터 보험금 지급 받으려면 진단서가 꼭 필요한가요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.상대방이 보험 처리 해주고 상대방 보험사로 부터 보험금을 받으려면 병원가서 진단서를 떼어 와야지 보험금 지급 해주나요? 진단서 없으면 보험금 지급 안 해주나요?: 진단서를 발급받지 않는다고 하여도 보험금은 지급이 됩니다. 다만, 진단서가 발급될 경우 진단내용에 따라 상해급수가 결정이 되기 때문에 발급안 한 경우보다 더 높은 상해급수로 적용이 될 수는 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.02.28
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대인 접수에 대해서는 거부하며 병원치료비는 사비로 주겠다는 이유가 뭔지 의문입니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 병원 치료후 대인 접수를 요구하였으나, 극구 대인 접수에 대해서는 거부하며 병원치료비는 사비로 주겠다는 이유가 뭔지 의문입니다: 대인접수를 안하는 이유는 간단히 대인처리시 자동차보험료가 할증되기 때문에 병원치료비를 사비로 주는 것이 더 경제적일 경우에는 상기와 같이 제안을 할 수도 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.02.28
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교통사고가 났는데 상대방 보험사에서 9:1을 주장합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.본인이 숄더체크 못해서 박았다고 미안하다 했으나 과실은 9:1 해야 대인접수해준다고 합니다: 일반적으로 도로에서 후진중 사고의 경우에는 후진차량의 전적인 과실사고에 해당합니다.상대방이 과실을 주장한다면, 경찰서에 정식 사고처리를 하시고, 처리결과를 기초로 하여 자차로 선처리하시고 분심위에 상정하여 결과를 받아볼수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.02.28
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교통사고 아직 과실이 진행중이고 분심위 예정입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런상황에서 제가 대인 치료를 계속 받아도 나중에 부담금이 없을까요?: 사고이후 2개월이 경과한 시점으로 주치의의 추가 진단서에 따라 치료를 받는다면 별도로 본인이 부담할 것은 없습니다.다만, 주치의의 추가 진단이 없거나, 보험처리가 안되는 비급여 부분의 경우에는 본인이 부담할 수도 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
25.02.28
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1년 미만 암 진단금 보험 심사 문의입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험 회사에사 현장심사 나왔고 진단서에 임상추정으로 암으로 인한 부분과 질병코드 또한 받았는데병원에 동행하여 보험회사 양식으로 소견서릉 받아야 한다고 합니다.. 이게 맞는건가요: 암진단비를 청구하신 것으로 보입니다. 보험에서 암진단은 임상학적 진단이 아닌, 병리학적 진단이 기초가 되기 때문에 현재 조직검사를 하지 않은 상태에서 돌아가셨다면, 이는 병리학적 진단과 동일할 수 있을 정도의 소견이 있는지를 조사하게 되고, 그에 따라 보험금 지급여부를 결정하게 되어, 보험사는 통상 주치의의 소견서를 징구하게 됩니다. 보험사의 진행에 대하여 적극 대응을 하기 원하신다면 보상전문가인 손해사정사와 상담하시고 진행하실것을 권유드립니다.
자격증 / 손해사정사 자격증
25.02.28
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실비 접수 본인카드로 결제해야 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 제 카드로 결제하려고 하는데 그럼 어머니가 실비 접수를 못하실까요? 카드결제도 어머니 거로 해야 하나요?반드시 어머님카드로 결재를 하지 않아도 실비보험청구에는 문제가 되지 않습니다.
보험 / 의료 보험
25.02.28
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와이프가 임신을 하였는데요!!!!!
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.태아 관련한 보험을 지금 들어야 할까요??어떤 종목을 들어야 할까요?태아보험은 보험사별로 차이가 있으나 통상 임신 22주이내에 가입이 가능합니다.태아보험의 담보는 어린이보험담보와 태아출산관련담보로 구성되어 있고 보험사별로 다양한 담보가 있으니 비교하여 가입하시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.02.28
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I66 뇌 혈관 협착 진단을 받았는데 보험사에서 의료자문에서는 Q28이라는 의견 어떻게해야할까요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자주분쟁이 되는 사안으로 해당진단명의 진위에 대한 것으로 이런경우에는 해당 진단이 맞다는 것을 입증해야 합니다.본인이 하기 어려울수 있어 손해사정사의 도움을 받아 진행하는것이 좋습니다.
보험 / 상해 보험
25.02.27
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상해수술비 청구시 진료비 세부내역서와 진단서 코드가 다르면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 경우 보험사에서 두 서류의 치료내용이 다르다는 이유로 지급거절될수있나요.아니면 진단서 기준으로 최종판단해주는 건가요?이에 대해서는 큰 문제가 발생하지는 않고 실제 시행한 수술이 뭐냐에 대해 확인후 지급여부를 결정하게 됩니다.
보험 / 상해 보험
25.02.27
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손해사정사가 보험회사 들어가면 월급이 얼마부터 시작할까요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.손해사정사가 보험회사 들어가면 월급이 얼마부터 시작할까요?? 인센티브가 많을까오?? 이는 정규직이냐 계약직이냐등에 따라 회사의 규모등에 따라 차이가 있으나 통상 4천만원 정도입니다.보조인으로 들어가는 거랑 자격증 있는 거랑 차이가 있나요??차이는 자격증 수당정도 입니다.
자격증 / 손해사정사 자격증
25.02.27
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