답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.왜 이렇게 예외 조항이 많고 복잡하게 규정되어 있는지 궁금합니다.: 보험은 기본적으로 통계를 기초로 하여 보험료를 산정하기 때문에 기본적으로 통계로 할 수 있는 일반적인 사항에 대해서만 보장이 되고, 보험에서 기술적으로 담보할 수 없는 천재지변을 보장에서 제외하고 있고, 타보험에서 보장하는 내용도 배제함으로써 보험료를 낮추게 됩니다. 그외에 거대위험과 소손해 면책등 보험의 기술적인 측면이 들어가고, 보장하지 않는 손해는 세세하게 규정하지 않으면 추후 보험사고 발생시 분쟁이 되기 때문입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.지금 어머니께서 질병이 생기셔서 주기적으로 병원에 가고 실비로 신청하여 의료비 일정 금액만큼 환급을 받고 있는데 이럴 경우에 보험료 영향이 있을까요??: 이 가입한 실비보험이 몇세대이냐에 따라 다릅니다.1-3세대 실비보험의 경우에는 개별 보험금 청구건으로 할증이 되지는 않으나,4세대, 5세대 실비보험의 경우에는 개인별 보험금 청구건중 비급여항목이 많은 경우에는 할증이 되며, 이에 해당이 될 경우에는 개별 통보를 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험 2세대인데 어떤 보험설계사님이 새로 설계하라고 자꾸 그러는데 해야 하나요?: 우선 2세대 실비보험은 전기 2세대, 후기 2세대로 구분이 됩니다. 209.1~2012.12월 까지 가입건은 전기 2세대, 2013.1~2017.3월까지의 가입건은 후기 2세대입니다. 전기 2세대의 경우에는 재가입시기때에도 5세대로 전환이 안되나, 후기 2세대의 경우에는 재가입시기 때 5세대로 전환이 됩니다. 따라서, 본인이 가입하고 있는 실손이 전기 2세대인지, 후기 2세대인지를 먼저 체크해보아야 합니다. 기본적으로 2세대 실손의 경우 보험료가 갱신시마다 인상되어 보험료가 다소 높은 단점이 있으나, 자기부담금이 적어 보장성이 좋은 보험으로, 질문자가 직업등으로 상해위험도가 높고, 가족력, 기왕력등으로 질병위험도가 높으며, 병원진료 성향에 따라 현재 보험을 유지할것인지, 전환할 것인지를 선택해야 하며,위와 같이 후기 2세대의 경우에는 어차피 재가입주기에 따라 5세대로 자동전환이 되나, 재가입주기가 언제인지도 체크를 해보아야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 종이 보험증권이 꼭 있어야 보험금을 청구할 수 있는지 궁금합니다분실했을 경우 다시 발급받을 수 있는지, 요즘은 모바일이나 인터넷으로도 보험 계약을 확인할 수 있는지도 궁금합니다: 보험증권이 없어도 보험금을 청구하는 것에는 문제가 되지 않습니다. 다만, 보험증권이 없다면 어떤 담보를 얼마의 가입금액으로 가입하였는지 즉 보험가입상황을 알기 어렵습니다. 따라서, 이런 경우에는 해당 보험사에 전화를 걸어, 팩스, 이메일로 요청하면 보내주니, 받아두시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험 처리를 하게 되면 어떻게 처리가 되나요 ? 제 과실이 잡히면 제 과실대로 저한테 구상이 들어오는 건가요 ? 그럼 ? 거기에 제가 불복하면 이의과정은 어떻게 되는지 궁금합니다. ㅠ 아님 그냥 보상해주고 끝나는 건가요 ?: 본인이 해당 주차관리인이라면, 보험처리시에는 그냥 보험처리를 하고 끝나게 됩니다. 다만, 해당 보험에 따라 자기부담금이 있을 수 있어, 이 경우에는 이를 해당 주차장측에서 부담할지, 관리인이 부담할 지는 회사 내규등을 살펴보아야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험회사에 전화해서 보험약관 다시 보내달라고 하면 되나요?: 보험가입자라면, 보험사에 연락하여 요청하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고로 차량 수리비가 차량 가액을 넘어갈 경우 상대방 보험사에서는 차량 가액만큼만 보상해주나요 아니면 사고보상금까지 보상해주나요?: 우선 상대방 보험사로부터 보상을 받을 경우에는 차량수리비가 해당 차량의 중고시세를 초과할 경우 중고시세를 한도로 보상을 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 실손보험 타는데 문제가 있을까요???혹시 직장 그만두셨네요 심사가 안될거같아요 이런건 아닐까요??: 직장을 그만두었다 하여도 건강보험에 가입이 되어 있다면, 즉 직장가입자가 아닌 지역가입자 또는 부모님의 건강보험에 피부양자로 되어 있다면 문제가 되지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 상대 차량(1번, 2번 사진) 이정도 상태라면 수리 견적이 어느 정도 나올까요?: 이는 어디서 수리를 하느냐에 따라 차이가 있습니다. 사진상 보기에 교환을 해도 이상할 것이 없으나, 기술적으로 판금으로 해결이 될지도 알 수 없어, 정확한 것은 실물을 보고 판단할 문제이며, 차종에 따라 차이가 있으며,보상시에는 차량 수리비외에 차량 수리기간에 따른 렌트비도 보상을 해야 하기 때문에, 수리비만 볼 문제는 아닙니다. 결론적으로, 서비스센터에서 수리를 할지, 일반 정비공장에서 수리를 하지, 보험사 협력업체에서 수리할지에 따라, 차종에 따라 교환을 할지, 판금을 할지에 따라 견적은 달라지며, 렌트비도 같이 고려해야 합니다. 2. 수리비가 어느 정도 이하라면 보험처리 대신 제가 직접 부담하는 것이 유리한지도 궁금합니다.: 이에 대해서는 통상 물적손해의 경우 지급보험금이 200만원 미만이라면 물적 할증은 안되기 때문에 견적을 보아야 하고, 현재 본인의 보험료와 할인할증이 어느정도인지에 따라 다르게 되어, 일반적이지는 않으나, 통상적으로 본다면, 40만원 이내라면 개인처리가 유리하나, 이를 초과할 것으로 보입니다. 3. 사고 당시에는 너무 당황해서 제 차량은 보험접수를 하지 않았는데, 나중에 보니 제 차량 앞범퍼에도 기스가 있었습니다. 제 차량도 보험 접수하는 것이 나을지 상담받고 싶습니다.: 물적손해의 경우 지급보험금이 200만원 미만이라면 물적 할증은 안되기 때문에 자차포함하여 200만원 미만이라면 같이 처리를 하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.자전거타다가 넘어졌습니다 1998년 삼성생명보험인데 교통재해에 해당할까요?교통재해로 4일이상입원시 나오는 보험입니다: 가장 정확한 것은 해당 가입상품의 약관을 살펴보는 것이 가장 정확합니다.다만, 생명보험에서 교통재해라고 할 경우 자전거 타다가 넘어진 것도 통상은 교통재해에 포함이 됩니다.