여행자보험은 왜 여행지에 따라 보험료가 다르게 책정되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.해외여행 갈 때 여행자보험에 가입하려고 하는데 나라마다 보험료가 다르더라고요. 어떤 기준으로 여행지별 위험도를 평가해서 보험료를 다르게 매기는 건지 궁금합니다.: 여행지별로 상해 및 질병위험도가 다르기 때문입니다. 예를 들어, 각국의 도로시스템, 교통시스템, 총기관련 허가, 치안시스템, 경범죄율, 각 국별로 허용되는 익스트림 스포츠등에 따라 상해위험도가 다르고, 물, 음식, 위생등에 따른 질병위험도가 따르기 때문입니다.
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보험금 지급거절 민원제기해도 될까요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.의사 소견서 받아서 보험회사든 금감원이든민원 넣어보려하는데 시간이 넘 오래 지나서안될까요?: 우선 보험금 청구권에 대한 소멸시효는 3년으로 3년이내라면 해볼수는 있습니다.다만, 민원을 제기하더라도 단순 지급거절인지, 별도로 협의서를 작성하였는지, 부지급된 사유가 무엇인지를 체크를 하시고 부지급 사유에 대한 추가 반박 자료가 있는것인지등을 체크하고 하는 것이 좋습니다.
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대장내시경 비용 실비 적용 문의 드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 좀 싸게 찍는법이나 실비가 적용되게 하는 방법이 있을까요??: 대장내시경을 건강검진으로 검사하는 경우에는 실비보험에서 보장을 하지 않습니다. 다만, 대장내시경을 주치의의 진단목적을 위해 검사를 한다면 실비보험에서 보장을 하기 때문에 주치의로부터 진료를 받고 상의하고 주치의 소견에 따라 검사를 하시면 됩니다.
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장기보험 상해 및 후유장해 보험금 청구 시 서류 준비 요령과 분쟁 해결 절차가 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.성공적인 보험금 청구를 위해 자사(보험사) 자문 병원과의 감정 마찰을 줄이고, 객관적인 장해 등급을 인정받기 위해 피해자 입장에서 미리 준비해야 할 핵심 서류와 주의사항을 실무 관점에서 상세히 알려주세요.: 이는 어떤 보험상품이고, 어떤 후유장해부분인지에 따라 다를 수 있습니다. 즉 가입한 보험상품의 약관에 따른 후유장해를 명확히 평가하여 검사하여야 하여, 장해진단서와 해당 장해진단서의 내용과 일치하는 검사결과지가 구비되어야 합니다.
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교통사고 과실 여부가 궁금합니다( 제 잘못인걸까요?)
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 상대측이 경찰에 신고할 것이 예상이 되는데 제가 신호위반을 한 부분은 과태료나 벌금을 내고2. 뒷차가 횡단보도에 정차해 있던 제 차를 박은 부분에 대한 보상은 100% 받는건 불가능할까요?: 이는 신호위반으로 한 것과 별도로 정차로 인정을 받을 수 있을지가 의문입니다. 즉, 정차한 시간이 어느정도이냐에 따라 정차로 인정이 될 지, 운행의 연속상으로 볼것인지가 중요하여,경찰 사고처리된다면, 경찰사고처리 결과를 체크해 보아야 할 것입니다. 3. 제가 주황색 불에 지난것이 원인 제공이 되어 차량 보상 부분도 제가 온전히 받지 못하게 되는걸까요? 저는 신호를 위반한 것과 횡단보도 초록불에 정차해있던 저를 박은 사고와는 구분지어야 한다는 입장이거든요.: 위와 같습니다.
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보험료 미납질문드려요 급해요 제발요!!
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 보험료 미납으로 인한 보험계약 해지는 2회분이 미납된 경우 보험사에서 "~까지 미납보험료를 납부하지 않으면 해당 계약은 00일부로 해지가 된다"는 보험료미납에 대한 해지통보가 오게 되고,해당 통보에서 정한 일자까지 납부하지 않은 경우 해지가 되며, 이는 유선, 카톡, 문자, 우편등으로 통지가 될 수 있습니다. 질문자의 경우 현재 어느단계인지 알수 없어 정확히 말씀드리기 어려우나,질문내용상 7월 실효라고 되어 있어, 이미 실효가 된 것인지는 알 수 없으나,만약 실효가 된 상황이라면, 미납보험료와 지연이자를 납부하고 부활신청을 할 수 있으며, 이때는 다시 보험을 가입하는 것처럼 고지의무, 면책기간도 새로 생기게 됩니다. 따라서, 본인이 정확히 어떤 상황인지를 먼저 체크하여 보시기 바랍니다.
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손해보험과 생명보험은 어떻게 구분되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.생명보험은 기본적으로 사람의 생사에 대한 보장을 하는 보험이고,손해보험은 피보험자의 재산상 손해를 보장하는 보험으로 생명보험의 경우는 가입금액에 대한 정액보상이 원칙이고, 손해보험은 실손해를 보상하는 실손보상이 원칙입니다.다만, 생명보험및 손해보험 모두 제3보험의 영역에 있는 보험은 모두 판매가 가능하여, 실질적으로는 구분이 없다고 볼수도 있습니다.
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자동차-자전거 교통사고 과실 질문드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 자전거가 초등학교 고학년이면 어린이 과실비율 감면이 된다고하는데 무조건 감면되나요?: 초등학생이라면, 책임능력이 없다고 보기 때문에 과실비율에 있어 감면이 됩니다. :2. 상대 보험사는 제 과실도 있다고하는데, 저는 어떤 차량이 와도 이사고는 피할수없다고 생각합니다.. 제 보험사도 과실비율정보포털 사이트의 75대25 를 말하고있는 상황입니다. 과실비율정보포털 기준으로 가야되는건지 궁금합니다..: 이는 자동차보험 약관상 자동차보험은 과실비율인정기준에 따라 과실을 인정하게 되어 있어 보험사에서는 그렇게 밖에는 이야기 하기 어렵습니다. 다만, 만약 해당 사건과 관련하여 소송이 제기된다면 소송결과에 따르게 됩니다.
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부부동반 자동차보험에 관한 문의를 드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 지동차보험에 들어있는게 지정동반자보험을 같이들어놨는데 동반자는 자동차보험은 제차를 같이 운전하는 상태이고 따로 보험은 들지않았는데 동반자가 운전하다 만약사고가 나도 문제가 없는지 문의드립니다: 지정운전자특약을 가입하였고, 해당 지정운전자에 배우자로 설정하였다면 배우자가 운전하다 사고가 발생하여도 운전자범위에 해당되기 때문에 보상처리가 가능합니다.
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경찰조사번복이 피해자인데도 문제가 생길까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만약 진술을 병원진단서를 빼면서 다시 조사를 받으면 저희한테 문제가 생길까요?우선 이를 경찰서여서 허용을 해줄지도 불분명하고, 허용한다면 상대방보험사측에 해당 사정 즉 호의로 그렇게 하는것이니 상해에 대한 보상은 이뤄지도록 이야기가 되어야 합니다.교사원에 상해입은 사람이 없다고 기재가 될 경우 상대방이 대인을 인정하지 않을수도 있기 때문입시다.
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