손가락 신경종인지 확실하게 알 수 있는 검사가 있나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.손가락에 만져지는 덩어리가 신경종인지 신경이 두꺼워진건지 확인하려면 고해상도 초음파나 MRI가 도움될수 있습니다. 초음파에서 보이는 모양만으로 어느정도 추측이 가능하지만 신경종과 단순 신경 비후를 완전히 구분하기 어려운 경우도 있습니다. 말씀하신것처럼 1~2년에 걸쳐 조금씩 커지고 국소 통증이 있다면 정확한 확인을 위해 수부 전문 정형외과에서 정확한 평가를 받는걸 추천드립니다. 현재 저림이나 방사통이 없다는점은 다행이자만 커지는 양상이 있다면 단순 경과를 지켜보기보다 검사를 해보는것을 권합니다!
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무릎 통증이 없는 오다리도 무릎 관절 수명 연장을 위해 교정수술이 필요한지 궁금합니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.무릎에 통증이나 기능저하가 없는 오다리라면 단순히 관절 수명을 늘리기 위한 목적으로 교정수술을 하는것은 일반적으로 많진 않습니다. 수술 여부는 다리변형의 정도와 X-ray에서 보이는 정렬상태, 연골손상 여부 등을 종합적으로 평가해 결정하게 됩니다. 통증이 없고 관절손상이 크지 않다면 대부분은 근력운동, 체중관리, 정기적인 결과 관찰을 우선 권하는 경우가 많습니다. 정형외과에서 정렬상태를 한번 확인한뒤 관리방향을 결정하는것을 추천드립니다!
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어깨 통증의 원인을 찾지 못하는데 고중량 저반복 운동은 괜찮고 고반복 저중량 운동에서만 극심한 통증이 생기는 이유가 궁금합니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.고중량 저반복 운동은 반복횟수가 적어 어깨 조직이 자극되는 시간이 짧지만, 저중량 고반복 운동은 같은 동작을 오래 반복하면서 힘줄이나 관줄와순, 회전근개 등에 피로가 누적되어 통증이 나타날수 있습니다. 특히 관절와순 수술을 받는경우에는 반복적인 움직임에서 어깨의 불안정성이나 견갑골 움직임의 이상이 통증으로 이어지는 경우도 있습니다. 이런한문제는 일반적인 진찰에서 뚜렷하게 확인되지 않는 경우도 있어 기능적인 움직임을 함께 평가해야 원인을 찾는경우가 있습니다. 통증이 저반복에서는 없다면 운동방식이나 자세, 반복횟수를 조절하는것이 도움될수 있습니다!
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과거 관절와순 수술 후 랫풀다운을 가슴까지 당길 때 어깨와 겨드랑이·날개뼈 쪽이 찝히듯 아픈 이유가 궁금합니다(턱 정도까지는 괜찮습니다)
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.관절와순 수술을 받은뒤에는 어깨 관절의 유연성이나 안정성이 이전과 달라질수있어 랫풀다운할때 찝히는듯한 통증이 나타나는 경우가 있습니다. 턱 정도까지만 당길때는 어깨 관절의 부담이 비교적 적지만, 가슴까지 내리면 어깨가 더 크게 신전되고 견갑골의 움직임도 커지면서 수술부위나 주변 조직에 스트레스가 증가할수 있습니다. 이러한 통증은 회전근개, 광배근, 대원근, 견갑골을 움직이는 근육들의 불균형 때문에 발생하는 경우도 적지 않습니다. 운동중 통증이 반복된다면 턱이나 쇄골정도까지만 당기면서 운동하고, 무게를 줄여 정확한 자세를 유지하는것이 안전합니다!
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키에 비해 과체중이더라도 헬스트레이너처럼 근육량이 많으면 무릎 관절에 부담이 적은지 궁금합니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.근육량이 많은 사람은 허벅지와 엉덩이 근육이 무릎을 안정적으로 지지해 주기 때문에 같은 체중이라도 관절의 흔들림을 줄이고 움직임을 더 효율적으로 만들어 관절 보호에 도움이 될수 있습니다. 체지방이 많은 과체중보다는 근육량이 많은 사람이 관절기능이나 안정성 면에서는 유리하지만, 체중이 많이 나갈수록 무릎 연골과 관절에는 여전히 부담이 증가할수 있습니다. 성인이 되면 괸절의 크기는 대부분 더이상 커지지않으며, 연골이나 뼈모양이 약간 변할수는 있어도 체중증가에 맞춰 관절자체가 크게 커지는것은 아닙니다. 적절한 체중을 유지하면서 허벅지와 엉덩잉 근육을 함께 강화하는것이 가장 효과적인 방법이라고 볼수있습니다!
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치료 목적으로 시행하는 사지연장술은 미용 목적의 사지연장술과 어떤 차이가 있나요? 부작용도 궁금합니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.치료목적으로 시행하는 사지연장술은 선천적인 다리길이차이, 골절 후 변형, 성장판 손상, 선천성 질환 등으로 기능적인 문제가 있는 경우 균형과 보행을 개선하기 위해 시행하고, 미용목적은 원리는 비슷하지만 수술 목표가 다릅니다. 부작용은 치료목적이라도 발생할수 있으며 감염, 신경/혈관 자극, 관절운동제한, 뼈가 늦게 붙거나 제대로 붙지 않은 문제 등이 대표적인 합병증으로 알려져 있습니다. 다만 치료목적의 수술은 기능개선이라는 의학적 필요성이 분명한 경우에 시행되고 더 신중하게 결정하기 때문에 미용 목적의 과도한 연장보다 위험을 더 체계적으로 관리하는 편입니다!
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발목부골 관련해서 질문드립니다..
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.발목 부골이 있는상태에서 다시 삐끗했더라도 현재 통증이나 붓기가 없다면 급하게 병원에 갈 상황은 아닐가능성이 크며 며칠정도 경과를 지켜보셔도 됩니다. 부골이 있다고해서 모두 수술이 필요한 것은 아니고, 통증이 지속되거나 보존적 치료에도 호전이 없을때 수술을 고려하세 됩니다. 단순 엑스레이는 뼈 상태를 확인하는데 도움이 되지만, 인대나 힘줄 손상 여부까지 확인하려면 MRI 검사를 시행하기도 합니다. 현재처럼 통증이 거의없고 기능에도 큰 문제가 없다면 당장 MRI를 찍기보다는 진찰후 필요하면 찍는것이 일반적입니다!
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좌골신경통이 와서 디스크 주사를 맞았는데
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.디스크 주사를 맞은 뒤에서 3일정도는 통증이나 저림이 바로 좋아지지 않는 경우가 흔하고, 보통은 1~2주 걸쳐 서서히 증상이 호전되는 경우가 많습니다. 좌골신경이 심하게 자극받았던 경우에는 염증이 가라앉는데 시간이 걸려 다리가 저리고 당기는 증상이 당분간 남아있을수 있습니다. 무리해서 걷기보다는 통증이 없는 범위에서 가볍게 움직이고 처방받은 약을 꾸준히 복용하면서 경과를 지켜보는것이 좋습니다. 대부분 수일에서 수주에 걸쳐 조금씩 걸을수 있는 정도로 회복되는 경우가 있으니 너무 걱정마시고 화이팅 하시길 바랍니다!
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발목 뒤쪽이 아픈데 이유가 먼지 궁금해요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.아킬레스건이 놀라면서 생긴 염좌나 아킬레스건염, 주변 조직의 염증일 가능성이 있습니다. 발목을 아래로 펴는 동작해서 찌릿한 통증이 심해진다면 당분간 무리해서 걷거나 스트레칭하는것은 피하고 충분히 쉬어주는게 좋습니다.에어파스나 멘톨 성분 연고를 바른뒤 통증이 더 심해졌다면 피부자극이나 냉감으로 인해 불편함이 커졌을수 있으니 일단 사용은 중단하는걸 추천드립니다. 초기에는 하루 3~4회 15~20분씩 냉찜질을 하고, 다리를 심장보다 높게 올려 쉬는것이 도움이 됩니다. 통증이 계속 심하거나 발끝으로 서기 어려울정도라면 아킬레스건 손상여부를 확인하기 위해 정형외과 진료를 받아보는것이 좋습니다!
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홍천 놀러갔다가 벌레물렸는데 혈관따라 피부가 붉어졌어요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.현재 몸살이나 오한,발열은 없더 더 심해지지 않는것은 다행이지만 붉은범위가 혈관이나 림프를 따라 퍼진것처럼 보인다면 감염 여부를 확인하기 위해 가까운 내과나 피부과에서 진료를 받아보는것이 좋습니다. 진물이 나거나 만졌을때 단단하게 만져지는 경우에는 항생제 치료가 필요한 상황도 있어서 병원에 가는걸 추천드립니다. 그 전까지는 해당부위를 긁지말고 깨끗하게 유지하고, 냉찜질로 가려움과 붓기를 완화해보시는걸 권합니다!
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