인공관절수술하신 어머님 신발 카본 러닝화 괜찮나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진상 카본 러닝화는 인공관절수술을 하신 어르신께는 주의가 필요합니다. 카본 플레이트가 삼입된 러닝화는 에너지를 반발시켜 앞으로 나앙가게 하는 추진력을 주는데 이는 수술부위와 수변 근육에 예상치 못한 부하를 줄수있습니다.특히 굽이 높고 쿠션이 너무 말랑하면 지면 접지력이 떨어져 발목이 휘청이거나 균형ㅇ르 잃을 위험이 있어 인공관절과 허리에 무리를 줄수있습니다. 어르신들의 워킹용으로는 발뒤꿈치를 단단하게 잡아주고, 굽이 지나치게 높지 않으며 적당한 탄성을 가진 안정화 계열의 신발이 더 안전합니다!
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고양이가 물고 할퀸 상처.. 어느 병원을 가야할까요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.고양이에게 물린 상처는 입안의 세균으로 인해 감염위험이 매우 높으며 현재 사진처럼 붉게 부어오르고 손가락이 빳빳해진 느낌이 있다면 건초염이나 봉와직염 같은 2차감연이 의심됩니다.세척이 5시간이나 느저졌고 내일 아침가장 먼저 정형외과를 방문하는것이 적합합니다. 손가락의 움직임과 감염상태를 가장 정확히 진단할수 있기때문이며 상황이 여의치 않다면 외과나 응급의학과를 가셔도 됩니다.현재 상처부위는 자극하지 마시고 가급적 높게 올린상태로 휴식을 취하시길 권장합니다.
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염좌일 때 발목이 아니라 발등이 아플 수 있나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진에 표시하신 부위는 제 5 중족골 기접주 라는 뼈와 인대가 연결된 곳으로 발목이 안쪽으로 꺾일때 강한 인장력을 받아 염좌뿐만 아니라 견열 골절이 잘 일어나는 위치잉ㅂ니다. 까지발을 들때 통증이 덜한 이유는 해당 부위에 가해지는 하중이나 인대의 긴장이 일시적으로 변하기 때문일수있지만 이것만으로 골절여부를 확신할수 없습니다. 만약 해당부위가 심하게 붓거나 멍이 올라오고 손으로 놀랐을때 깜짝 놀랄정도의 압통이 있다면 단순 염좌가 아닌 금이 갔을 가능성을 배제할수 없습니다. 당장 병원을 가기 어렵다면 다리를 심장보다 높게 올려 휴식을 취하고, 냉찜질을 시행해주세요. 빠른시일내에 정형외과에서 검사를 받아보는걸 추천드립니다!
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무릎 시술을 해야 할까요? 다른 치료 방법 있을까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.노란색 화살표가 가르키는 부위가 반월상 연골판 파열로 의심되는 지점입니다. 파열의 형태나 범위에따라 치료법이 달라지는데 현재 특정동작이나 계단을 오를때 통증이 나타난다면 파열된 조각이 관절사이에 끼어 연골을 갉아먹는 기계정 증상이 나타나고있을 가능성이 있습니다. 무조건적인 수술보다는 우선 비수술적 치료를 고려해볼수 있습니다.약물및 물리치료와 주사치료( 히알루론산이나 PDRN등을 통해 관절환경을 개선합니다), 근력강화(허벅지 근육을 키워 무릎관절로 가는 부하를 줄이는것이 가장 중요합니다! 수술 여부를 결정하기전 다른 정형외과 전문의에게 한번 더 소견을 들어보시는것을 추천드립니다!
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중족골 수술 후에 회복 중인데 발가락 세로주름이 생겨요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.발가락의 세로주름은 수술 후 심했던 붓기가 빠지면서 팽창했던 피부가 수축하고, 건조한 살성이 더해져 나타나는 자연스러운 현상으로 보입니다. 수술후 40일차라면 급성염증기는 지난시기이며, 사진상 발가락의 색깔이 양호하고 피부가 쭈글쭈글해지는것은 오히려 조직의 압박이 해소되고있다는 긍정적인 신호일수 있습니다. 통증이 갑자기 극심해지거나 고름이 나거나 열감이 동반되지 않는다면 응급으로 병원을 찾으실 상황은 아니니 안심하셔도 좋습니다. 다음주 외래시 주치의에게 해당증상을 보려드리고, 상처부위를 제외한 주변부의 보습에 신경써주세요!
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윗쪽 무릎통증이 생겼는데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.말씀하신 증상은 허벅지 앞쪽근육과 무릎 힘줄이 과사용된 경우에서 나타납니다. 특히 대퇴사두근건염이나 슬개골 주변 염증에서 이런 양상이 자주 나타납니다. 우선 2~3일은 하체운동, 점프, 스쿼트 같은 동작을 줄여 휴식을 취해주세요.통증 부위는 마사지로 시원해도 강하게 누르는것은 피하는것이 좋습니다.초기에는 냉찜질이 도움이 되고, 이후 뻣뻣함이 남으며녀 온찜질로 전환합니다. 무릎을 끝까지 펴거나 과하게 꺾는 동작은 당분간 피해주세요. 가벼운 걷기정도는 유지히되 통증이 있으면 중단해야합니다. 1주이상 지속되면 정형외과 진료를 권장드립니다!
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엉덩이 근육이 중요하다고 하던데 엉덩이 근육의 역할이 무엇이고 없으면 안 좋은 이유가 뭔지요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.엉덩이 근육은 몸에서 가장 큰 근육중 하나로 걷기,일어서기,계단오르기 같은 거의 모든 움직임의 중심역할을 합니다. 특히 골반과 허리를 안정시켜서 허리통증을 줄여주는 중요한 기능이 있습니다. 이 근육이 약해지면 허리와 무릎이 대신 일을 하게되어 부담이 커집니다. 그래서 요통이나 무릎통증이 더 쉽게 생길수 있습니다. 엉덩이 근육이 좋으면 자세가 곧아지고 보행이 안정되며, 넘어짐 위험도 줄어듭니다. 또 기초대사량 유지에도 도움이 되어 나이들어서도 체력유지에 유리합니다!
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파스 붙이면 진짜 효과 있나요 ?? 근육통에 ...
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.파스는 실제로 어느정도 효과가 있습니다. 다만 통증을 치료한다기보다 통증을 줄여 느끼게 해주는 보조역할에 가깝습니다. 냉,온감 파스는 피부감각을 자극해서 통증신호를 덜 느끼게 만들고, 일부 소염진통 성분이 피부를 통해 조금씩 흡수되기도 합니다. 그래서 근육통이나 가벼운 염좌에서는 일시적인 완화효과가 있습니다. 하지만 깊은 근육이나 관절염증까지 완전히 해결해주지는 못합니다. 화한느낌이 효과가 전부는 아니고 실제로 통증완화도 존재합니다!
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왼쪽 어깨 만세 자세 할떄 통증이 심합니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.말씀하신 증상은 단순근육통보다 어깨힘줄 문제 가능성이 있습니다. 대표적으로 회전근개 증후군이나 충돌증후군에서 흔히 나타납니다. 특별한 외상없이도 반복사용이나 노화,자세문제로 생길수 있습니다. 초음파 검사로 힘줄파열, 염증, 석회 여부까지 어느정도 확인이 가능합니다. 필요하면 MRI로 더 정밀하게 평가하기도 합니다. 현재처럼 3개월 지속되고 운동제한이 있으면 진료가 필요한 단계입니다 운동,축구는 통증이 유발되는 동작은 당분간 피하는것이 좋습니다.정형외과에서 초음파를 먼저 보는것을 추천드립니다!
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강직성 척추염 예비군 면제 되나요??
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.강직성 척추염은 예비군 면제대상이 될수 있는 질환에 해당됩니다. 다만 진단명만으로 자동 면제가 되는건 아니고 기능장애정도가 핵심기준입니다. 허리강직, 관절변형, 보행제한, 통증으로 일상생활, 군훈련 수행이 어려운지 평가해야합니다. 병무청에 병역처분 변경신청(재신체검사)을 하는것입니다. 진단서, 영상검사, 현재 치료경과자료를 제출후 결과에 따라 4~5등급으로 조정될수 있습니다. 정확한 판정은 병무청 기준이라 주치의와 서류준비를 같이 하는것이 중요합니다!
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