답변 내역

위와 같은 사고에서 상대 오토바이가 2차선에서 주행이 가능하여 2차선으로 계속해서 주행을 하다가질문자님 차량의 1차선 우회전으로 사고가 났다면 우회전 차량의 과실이 높은 사고이나 질문과 같이 질문자님이 우회전 하려는 순간 차선 변경을 하여 직진하다가 사고가 났다면 과실의적용은 달라질 수 있습니다.위 사고를 오토바이의 추월 중 사고로 볼 것인지와 질문자님 차량이 방향 지시등을 켜고 속도를 줄여우회전을 하려는 것이 인지가 가능했는지에 따라 과실의 적용이 달라질 수 있고동일 차로 진행 중 후행 차량이 선 차선 변경 사고로 보면 질문자님의 과실을 60% 정도로 높게 보게 됩니다.일단 보험 접수했으면 블랙 박스 영상 등으로 과실의 산정되는 것을 확인해 본 후 이의가 있는 경우분심위나 소송 등을 통해 과실을 확정 지을 수 있겠습니다.

수술의 직접 치료 목적으로 시행한 수술전 검사비는 실비에서 보상이 됩니다.또한 본인의 의지로 검사한 것이 아닌 전문의의 소견에 따른 검사비라면 당연히 보상이 되어야 합니다.다만 해당 검사를 입원이 아닌 통원으로 한 경우 통원 치료비의 한도까지만 보상이 됩니다.보험사에서 미지급을 하는 이유를 확인한 후에 주치의에게 직접적인 치료(수술)를 하기전 필수검사였다는 소견서를 받아 제출해보시기 바랍니다.

보험사는 신호 직진 차량과 비 보호 우회전 차량의 사고 시에 우회전 차량의 일시 정지 여부 후 출발여부,충격 부위 등 사고 상황에 따라 직진하는 자동차가 도저히 피할 수 없다고 누가봐도 인정할 만한 사고가아닌 경우 쌍방 과실을 주장할 수 있습니다.일시 정지를 하지 않고 진행하여 신호 위반 적용을 받게 되는 우회전차량 입장에서는 쌍방과실을주장하기 보다 경찰 신고없이 100% 과실을 인정하는 경우도 있습니다.경미한 부상으로 대인 접수를 한 경우 과실 상계의 대상이 되나 합의금의 대부분은 향후에 들어갈 치료비를미리 지급하는 부분이기에 대인 담당자와 잘 협의하는 것이 좋습니다.만약 골절 이나 인대 파열 등의 중상이라면 후유증 발생 여부 등을 판단하여야 하기 때문에 일단은 치료를한 후 경과를 조금 지켜보고 합의를 해야 하겠습니다.

화재 보험의 일배책이 그리 높은 보험료가 아닌 경우 중복으로 가입을 해도 유용합니다.우선 한도가 1억 + 1억 으로 총 2억원으로 올라가게 되며 자기부담금도 줄어들거나내지 않는 효과를 볼 수 있기 때문입니다.

성동구의 구민생활 안전 보험의 경우 자전거 사고도 보상이 되나 실비 가입자와 비가입자로 나뉘어보상을 하게 됩니다.질문자님의 경우 실비 가입자이기 때문에 상해로 입원한 기간 동안 지출한 건강 보험의 급여항목 중본인부담 입원 진료비를 보상을 하게 되며 25만원 한도로 보상을 하게 되니 5백만원 정도 나왔다면한도인 25만원이 나올 것으로 예상됩니다.쇄골 분쇄골절의 경우 팔 쪽에 후유장해가 남을 수 있어 수술 후 6개월이 경과하면 해당 부분에 대해서 상해 후유장해 담보가 있다면 검토 대상이 됩니다.또한 위 사고가 출퇴근 중 사고라면 산재 보험의 적용이 가능하므로 그 부분도 확인이 필요합니다.

블루헨즈 기준으로는 백만원 이상의 수리비가 나올 것으로 예상이 되는데 미수선 수리비는 보험사가견적 그대로 안 주게 됩니다.따라서 질문자님이 해당 금액에 만족을 하게 되면 합의, 아니면 실제 수리를 하면 되며 실제 수리가불가능한 경우 블루 핸즈는 아니더라도 1급 공업소 기준 수리비 견적은 한 번 받아보고 결정을 함이좋겠습니다.

병원마다 후유장해 진단서 발급 비용은 차이를 두게 됩니다.10만원만 받는 경우도 있고 20~30만원을 받는 경우도 있으며 보험사가 다수이며 가입 시기에 따라 후유장해의 진단 내용이 다른 경우 추가 비용을 받기도 합니다.디스크 후유장해의 경우 근전도 검사까지 받아야 하는 경우(2018년 4월 이후 가입)라면 그 검사 비용까지하면 금액이 조금 더 추가가 됩니다.

의료자문을 동의하게 되면 보험사는 보험사의 자문의사에게 제출된 자료 및 영상 등의 의무기록 상으로만평가를 하게 되며 환자를 직접 보지 않고 보험사와 계약된 자문의사에게 보험사의 비용으로 자문을 받기에보험사에 유리하게 나오는 경우가 많습니다.따라서 의료 자문에 동의는 신중할 필요가 있습니다.동시감정은 보험사와 피보험자가 동의한 대학병원에서 환자를 보고 감정을 하기에 의료 자문과는 조금은다른 결과가 나오지만 그렇다고 피보험자에게 무조건 유리하다고도 볼 수는 없습니다.

보험사의 의료 자문에 동의를 하지 않은 것은 잘 하신 것이고 보험사의 경우 관상 동맥 조영술을 하지 않은경우나 협착률이 보험사 기준에 미치지 못하는 경우 해당 진단이 맞지 않다고 의료 자문을 받아야 한다고주장하게 됩니다.반면 종합병원과 상급종합병원에서 진단을 내렸다고 해서 의료 자문 거부시에 보험사가 지급을 고려하는것은 아니고 협조 거부로 반송한다거나 보험금 심사를 중지할 수 있습니다.위 담보에 대해서 보험사는 보상이 상당이 까다로운 편이고 검사 결과에 따라 금감원 민원시에도 유불리가달라질 수 있어 의료 기록의 검토가 필요한 부분입니다.

차량에 동승한 사람에 대해서 별도의 보험이 있는 것은 아니고 사고 시에 동승한 차량 운전자의 과실로발생한 사고라면 차주의 자동차 보험 중 대인 배상으로 보험 처리가 되며 상대방의 과실로 발생한 사고라면상대방 차량의 대인 배상으로 동승자에 대해서 보상이 됩니다.