답변 내역

실손 보험으로 통원이 아닌 입원 의료비 한도에서 보상을 받고자 할 떄에 당일 입원 즉 6시간 이상입원으로 인정되는 것은 단순 입원 시간이 중요한 것이 아니라 입원의 필요성이 있어야 합니다.즉 유방 조직 검사 후에 출혈이나 감염의 위험, 심박수 및 혈압의 변화 등으로 인해 입원이 필요했다는것을 입증을 해야 입원 기준으로 보상이 되며 그러한 입증은 의무기록과 주치의의 입원 치료 소견 등으로보험사에 입원 치료비 보상을 주장해야 합니다.

교통 사고 이후 경미한 사고로 보험처리없이 개인 합의를 한 후 문제가 안 생기면 다행이나 일반적으로 문제가 생기는 경우에는 합의를 한 것이 맞는지와 합의 당시에 확인하지 못한 손해가있었는지입니다.따라서 합의 당시에 차량의 파손 정도를 사진이나 동영상 등으로 충분히 확보를 하고 차량의 파손 부분이이번 사고로 파손되었다는 점을 확인해 둠이 좋고 합의를 했다는 계좌입금내역과 문자 또는 녹취를남겨둠이 좋으며 블랙 박스 영상도 저장을 해 두어야 추후에 상대방이 다른 이야기를 하더라도 문제가생기지 않습니다.

가정용이 아닌 영업용 화물차를 운전하게 된 경우 영업용 운전자 보험에 가입을 해야 합니다.왜냐하면 유상 운송으로 돈을 버는 영업용 차량의 운행 중 사고를 가정용 운전자 보험으로는보상을 하지 않기 때문입니다.따라서 별도의 영업용 운전자 보험의 가입이 필요하며 화물차의 경우 차량이 커질 수록 보험료도올라가게 되는데(사고의 위험도 평가에서 중상해 및 사망 사고가 다수 발생할 수 있기에)여러군데 보험사를 비교한 후에 괜찮은 곳으로 가입을 하시기 바랍니다.

1-5종 수술비 담보에 대해서 가입이 되어 있다면 좋기는 하나 굳이 중복으로 가입을 할 필요는 없을 것으로보입니다.실제로 5종(위험하고 복잡한 수술)에 가까워 질수록 보험금은 커지고 실제로는 1~2종 수술이 가장 많이발생을 하게 되기에 보험료 대비해서 중복 가입보다는 실비 보험으로 커버를 함이 좋겠습니다.

암진단비는 실비와는 다르게 고액이며 보험사와 다툼이 많기에 최소한 진단서와 병리학적 조직 검사 결과지는필수로 제출해야 하는 서류입니다.가장 중요한 것은 조직 검사 결과지이기는 하나 진단서도 제출을 해야 합니다.

실손 보험에 가입한 후에 상해로 인하여 치료를 받은 경우 가입 후 상해사고(급격하고 우연한 외래의 사고)라면바로 보상이 가능합니다.질병이라면 가입전 질병이 아니라면 보상이 되며 이 때에는 보험 가입 전 알릴 사항(고지의무)에 대한 위반이있는지 조사를 할 수는 있지만 실손 보험 가입후 발병이라면 보상이 됩니다.따라서 가입한지 한달이 되지 않았다고 하더라도 보상에는 문제가 없습니다.

보험사에서는 파손 부위와 정도에 따른 통상의 수리 기간만 인정을 하는 것이고 센터에서는 부품 수급기간이나 작업 순서 대기 기간을 포함한 경우 그 차이에서 질문과 같은 상황이 발생을 하게 됩니다.만약 차량의 운행이 가능한 상황이라면 부품 선 주문 후에 부품 수급이 되면 차량을 수리하는 방법이 있으나 운행이 불가한 경우라면 수리 기간의 불가피성을 보험 담당자와 이야기하여 렌트 기간을조금 더 늘릴 수 있는지 또는 수입차가 아닌 국산차를 이용했을 때 차액이 발생하기에 렌트 기간의인정 기간이 더 늘어날 수 있는 지, 9일 렌트 이후 수리 기간에 교통비 지급은 가능한지 등에 관하여이야기를 해 볼 필요가 있겠습니다.

자동차 보험에는 타인의 신체나 재물에 손해 배상을 할 때에 적용되는 대인, 대물 배상 담보가 있고본인 과실로 본인 차량과 피보험자가 다친 경우 적용되는 자차보험과 자기신체사고 담보나 자동차 상해담보가 있습니다.따라서 본인 과실 100%의 사고라 하더라도 차량 수리비는 자차 보험으로 처리가 가능하며피보험자가 상해를 입은 경우 자기신체사고 또는 자동차 상해 담보로 접수하여 보상을 받을 수 있습니다.다만 보험 처리로 인한 할증은 부담을 해야 하기에 상해가 크지 않다면 건강 보험을 적용하여치료를 받는 것도 고려해 볼 문제입니다.

상대방이 끝까지 대인 접수를 거부하면 결국에는 경찰에 정식 사고 접수 후에 교통사고 접수증을 받아상대 보험사에 직접 청구하는 수 밖에 없습니다.이후의 과실문제는 따져 보아야 하나 이도 상대방이 쌍방 과실을 계속해서 주장을 하면 과실이 확정되는것에 시간이 오래 걸릴 수 있습니다.

가족일상생활 배상책임보험에서 차량 사고는 보상하지 않는 사고로 규정하고 있습니다.따라서 장애인 전동 휠체어의 법적 지위가 어떻게 되느냐에 따라 보상 여부가 결정이 되게 되는데도로교통법에서 장애인용 전동 휠체어의 경우 차로 보지 않고 의료기기로 보고 있습니다.또한 최근 약관에서는 장애인 또는 교통약자가 사용하는 보행보조용 의자차인 전동휠체어, 의료용 스쿠터 등은 차량에 포함되지 않는다라고 규정하고 있기에 보상이 된다고 보면 됩니다.