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30세 미만 청년층에서 당뇨병이 증가하고 있다는데 원인은 무엇때문인가요
안녕하세요,질문 글 잘 확인해 보았습니다.30세 미만 당뇨 증가세가 가파른 이유는 생활환경이 인슐린 저항성이 쉽게 생기는 구조로 바뀌어서 그렇습니다.국내 자료를 보니 2008~2021년 사이에 30세 미만 2형 당뇨병 발생률이 약 2배, 유병률은 대략 4배 이상 늘었습니다.[가장 큰 변화]비만, 복부비만의 증가입니다. 배달 음식, 패스트푸드, 달달한 음료, 야식같은 고칼로리 식습관은 일상화되니 젊은 2형 당뇨 환자 80% 이상은 비만이라는 보고가 나오고 있습니다.[코로나 이후]코로나 이후 20/30대 비만, 고도비만이 빠르게 증가한 것도 큰 요인이 되겠습니다. 이때 당시 2~3년간 활동량의 감소도 꽤나 큰 영향을 준 것 같습니다. 그리고 공부, 업무, 스마트폰 사용으로 앉아있는 시간도 길어지고 운동량이 부족하니 대사증후군 위험도 커지게 됩니다.[기타 생활습관]평소 스트레스, 수면 부족, 불규칙한 생활리듬과 달달한 음식 선호/배달음식/야식/혼술 문화도 워낙 집에서 모두 해결이 되니 이런 편리한 습관을 장기화 해서 인슐린 저항성을 악화시키는 요소로 확인이 되고 있씁니다.[조기 위험요인]여기에다가 가족력, 소아비만, 지방간, 임신성 당뇨병 이력같은 조기의 위험요인이 더해지면 20대 초반부터 당뇨가 쉽게 발병하기 쉬운 환경이 되겠습니다.>>> 그리고 20대~30대에 시작되는 당뇨는 베타세포의 기능 저하도 빨라지고, 고혈당 노출 기간이 길어지니 합병증의 위험이 더 크게 누적이 되는 것도 문제가 되겠습니다.참조가 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
건강관리 / 환자 식단
25.11.14
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요즘 너무 입맛이 없는데 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 질문 글 잘 읽어보았습니다.입맛이 몇 달씩 떨어져 있다면 더위 때문으로 보긴 어려워요. 보통 몸이 지쳐있거나, 소화 기능이 약해졌거나, 정신적인 스트레스도 누적이 될 경우 먼저 식욕이 무뎌지기도 합니다. 수면 부족, 불규칙한 식사, 운동량의 변화도 있다면 식욕 호므론 균형도 흐트러져서 "먹기 싫다"는 느낌을 받기도 해요.그리고 미묘한 우울감, 무기력도 식욕 저하로 먼저 드러나게 됩니다. 소화기관의 염증, 역류성 식도염, 만성 위염같은 문제 마저 음식이 맛 없게 느껴지기도 하죠.현재는 몸이 회복을 요구하는 시기이기도 합니다. 과하게 드시려고 애쓰기보다 부담이 적은 음식으로 규칙적으로 유지해보세요. 식욕 자체가 건강의 지표이니 흐름을 잘 관찰하시면 이후에 컨디션 조절이 수월해질 것입니다.건강한 식습관을 응원합니다. 감사합니다 ^ ^
건강관리 / 기타 영양상담
25.11.14
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단백질을 많이 먹으면 통풍 위험이 올라가나요?
안녕하세요,질문 글 잘 확인해 보았습니다.어느정도 가능성은 있으나 프로틴 가루로 인한건 아닐 수도 있습니다. 통풍의 요인은 "요산"이며, 요산은 퓨린이라는 물질이 분해되서 만들어집니다. 그런데 대부분 단백질 식품(계란, 우유, 닭가슴살, 프로틴 파우더)는 퓨린 함량이 매우 낮아요. 그래서 일반적인 단백질 섭취와 프로틴 쉐이크 자체가 통풍을 유발하지는 않아요.정말 문제가 되는 경우 케이스까지 더하면 통풍 결과가 나올 수 있습니다.A) 운동 후에 짧은 시간에 단백질을 과하게 섭취하고 물은 제대로 먹지 않는 경우입니다. 요산이 농축이 되면 통풍 발작 위험이 올라가게 됩니다.B) 평소 식단에도 초고단백, 고칼로리 식단을 오래 유지하는데, 체지방까지 늘어나는 경우도 있습니다. 지방 간과 인슐린 저항도 함께 생기게 되면 요산의 배출은 떨어지니 통풍의 발병률은 올라가게 됩니다.C) 맥주와 치킨같은 곡주와 튀김에는 퓨린 함량이 상당한데 이런 음식을 즐겨드실 경우입니다.기사에서 말하는 "프로틴 먹고 통풍"은 보통 이런 생활패턴이 겹쳐서 나타나게 됩니다.>>> 그래서 밥 대신 단백질 보충제를 한 끼로 드시는건 괜찮으나, 수분 섭취, 체중 관리, 과음/고퓨린 식품 관리가 꼭 필요합니다.건강한 식습관을 응원합니다. 감사합니다 ^^
건강관리 / 식습관·식이요법
25.11.14
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뜨레쥬르 샌드위치 할인 다른곳도 다 하나요??
안녕하세요, 질문 글 감사드립니다.언급하신 마감 할인 정책은 없다합니다. 그래서 샌드위치 빵을 전날 만든 제품으로 50% 할인 판매하는건 매장 점장 재량입니다.일부 지점은 마감 직전 재고 처리를 위해서 적극적으로 할인을 붙이며, 어떤 곳은 위생/브랜드 기준으로 아예 마감 할인 자체를 안하기도 합니다.이런경우는 매장 재량이다보니 점포별로 행사 여부도 달라서 방문 매장에 직접 문의하시는 것이 필요합니다.다른 지점도 같은 혜택을 받을 수 있을지도 매장마다 다릅니다. 간단한 방법은 전화로 미리 문의하시는 것이 편리합니다.왜냐하면 마감 시간은 거의 똑같지만 매장별로 할인 기간, 할인 여부, 몇시부터 할인을 적용하는지 굳이 홍보를 하지 않아서 미리 확인하시는 것이 정확하겠습니다.참조가 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다 ^ ^
건강관리 / 기타 영양상담
25.11.14
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라면 밀가루 그리고 햄버거 빵을 먹으면 심장이 두근거립니다
안녕하세요,상세한 질문 글 잘 읽어보았습니다.라면, 햄버거, 밀가루 음식 드신 후 두근거림이 나타나는것이 심장 질환쪽도 있겠지만, 음식 자체가 촉발 요인으로 작용하기도 합니다.밀가루, 정제탄수화물은 혈당을 빠르게 올리고, 이때 교감신경도 활성화되어 심박도 빨라지기도 하고 불규칙하기도 합니다. 여기에 나트륨이 많은 라면이 혈압의 상승, 체액의 증가를 일으켜서 심장 부담을 키우기도 합니다.고기, 술 조합도 힘든 이유가 소화 지연이라서 그렇습니다. 기름진 음식이 위 배출 속도를 느리게 하며, 술은 위와 미주신경을 자극해서 심박의 불안정, 속쓰림과 역류를 유발하기도 합니다.그리고 정말 중요한 부분은 간 기능이 피로해서 그럴수도 있습니다. 술은 간에서 해독이 들어가고 고기도 소화하려면 담즙이 필요한데, 담즙도 간에서 분비가 되니 간에서 할 일이 많아집니다. 그래서 가벼운 안주는 간의 부담이 덜 하게 됩니다.간 해독과 담즙 분비로 인해 간이 그쪽으로 일하게 되면 나머지 지방 대사는 잠시 꺼둡니다. 그래서 나머지 안주나 먹은 음식이 뱃살로 가기도 하는 것이죠.즉, 소화가 오래 걸리게되니 인슐린 분비가 반복적으로 높아지기까지 하니 복부 지방 축적이 더 잘 일어나기도 합니다.그리고 당분, 나트륨, 지방, 알콜이 겹치는 식사일수록 심장은 더 민감하게 반응하긴 합니다. 지금처럼 반응이 확실이 있으시다면 탄수화물은 천천히 흡수되는 복합탄수화물(보리, 귀리, 현미, 고구마) 소량과, 단백질(달걀, 해산물, 살코기), 술은 적당히, 안주는 기름기가 적은 단백질(해산물, 두부) 위주로 조정하시면 심장이 좀 더 안정이 될 것입니다.건강한 식습관을 응원합니다.참조가 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다 ^ ^
건강관리 / 환자 식단
25.11.14
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다이어트 식단을 구성하면서 마운자로 등의 힘을 빌리는 것도 좋은 방법일까요?
안녕하세요,질문 글 잘 읽어보았습니다.식단 조절이 반복적으로 실패하며, 배고픔/폭식 패턴이 지속되신다면 GLP-1 계열 약물(마운자로, 위고비)을 의학적으로 고려하실 수 있어요.그렇지만 접근 순서는 분명히 잡아가는 것이 안전하겠습니다.이런 약물들은 식욕을 강하게 줄여주는데, 체내의 인슐린/혈당/위배출 속도까지 모두 조절해서 의료진의 진단이 필요합니다.[진단 기준]가) BMI 30이상, 27이상+대사질환나) 현재 복용중이신 약물과 상호작용다) 지방간/신장/췌장 상태를 많이 확인합니다.그리고 투약을 중단하게되면 식욕이 원래대로 다시 돌아오게 되어서, 나중에 식단만으로 장기 유지가 어려워(식욕으로 인한 부적응) 요요가 찾아올 수 있게됩니다.[해결 방안]보통 약물, 식습관 교정, 운동을 같이 병행하실 때 체중 유지율이 높아집니다. 그래서 식단 조절이 어려울 경우, 약물은 일종에 초기에 브레이크 역할로 도움을 받을 수 있습니다. 초반에는 큰 효과가 있습니다.답변에 참조가 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
건강관리 / 다이어트 식단
25.11.14
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커피 하루 20잔 먹으면 어떡해 될까요
안녕하세요,상세한 질문 글 잘 확인해 보았습니다.커피 20잔은 의학적으로 급성 카페인 중독 수준에 가깝습니다.이럴 경우 신체는 다음과 같은 반응을 보일 수 있겠습니다.[커피 과다복용 부작용 예상]1) 심장: 은 맥박이 상당히 빨라지고, 부정맥, 심계항진이 나타나게 됩니다. 기립시 가슴 두근거림이 심해지며, 어지럼증도 같이 찾아올 수 있습니다.2) 위장: 산 분비가 과도해져 속쓰림, 위경련(쥐어짜는듯한 고통입니다), 설사가 발생할 수 있으며, 역류성 식도염까지 악화될 수 있겠습니다.3) 신경계: 심한 불안, 손떨림, 과 각성, 공황같은 느낌까지 나타날 수 있다고 합니다.4) 수면: 당일 입면 자체가 어려워지고(카페인 반감기가 보통 4~6시간인데 과다 복용일경우 12시간 이상 흘러가기도 합니다), 얕은 잠이 반복되니 신체 회복력이 급하게 떨어지면서 각성이 끝난 이후 면역력이 떨어질 수 있습니다.[단기간, 장시간 위험도]1) 단기간: 이렇게 단기간 폭음하듯이 섭취하게되면 급성 중독 위험이 높아지고 위에 언급한 부작용을 한번에 느낄 수 있는 위험한 상황이 됩니다.2) 장기간: 마찬가지로 오랫동안 커피 섭취를 이어간다면 A) 부신 피로, B) 만성 불면, C) 위염/역류성식도염, D) 심장 부담 증가, E) 불안, F) 과도한 이뇨작용과 몸에 탈수(카페인 성분이 이뇨를 촉진합니다) 으로 이어질 수 있습니다(부작용이 마찬가지로 만성으로 장기화될 수 있습니다).순간적인 위험도를 따져보면 단기간이 더 위험하지만, 장기적으로 보면 신체가 서서히 악화되기 때문에 누적 데미지는 장기적인 부분이 더 좋지 않습니다.[해결 방안]만약 이런 증상이 있다면 카페인 섭취량을 매일 1/2씩 줄이시다가 섭취를 종료하시고, 평소 물과 전해질(나트륨, 마그네슘) 보충이 필요하고, 두근거림과 흉통이 계속 동반이 된다면 진료가 필요하겠습니다. 성인 하루 상한 섭취량이 400mg입니다. 그래서 되도록 하루에는 1~2잔 집중이 필요하거나 활동량이 많을때 한 잔씩 하는 방법이 부작용을 최소화하는 방법이 될 수 있겠습니다.참조가 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
건강관리 / 기타 영양상담
25.11.14
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계란 노른자에는 콜레스테롤이 많은가요?
안녕하세요,질문 글 잘 읽어보았습니다.계란 노른자에는 콜레스테롤이 꽤 많이 들어있긴 합니다.노른자 하나에 약 180~200mg정도이며, 일반 성인 1일 섭취 권고량(300mg 이하)에 거의 근접합니다. 그래서 숫자만 보면 뭐지? 하루에 하나만 먹어야하나 싶은 것이 자연스러운 반응입니다.여기서 중요한건 식품 속 콜레스테롤은 곧바로 혈중 콜레스테롤을 올리는가 하는 문제가 되겠습니다.대부분 식이 콜레스테롤의 영향은 제한적이라고 합니다.(수치 변동이 미미하다고 합니다) 혈중 콜레스테롤에 더 강하게 작용하는 부분이 "트랜스지방"과 "포화지방(포화지방도 나쁘다vs괜찮다 논란이 많긴 합니다)"이며, "개인 대사 특성"까지 포함이 됩니다.콜레스테롤만 제외하면 완전 단백질, 루테인, 콜린같은 영양 밀도도 높아서 건강식품으로 분류가 되고 있습니다.건강한 성인 기준이라면 2~4개까지는 무난하며, 운동까지 하시거나, 저탄고지 식단을 병행하신다면 그 이상 드시기도 합니다.만약 "이상지질혈증"이신 분들이 일반식을 한다는 전제하에 계란을 완전히 피하실 필요는 없지만 노른자는 하루 1개 이하, 흰자 위주로 섭취하시는 방식이 안전한 편입니다.건강한 식습관을 응원합니다.참조가 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다 ^ ^
건강관리 / 식습관·식이요법
25.11.14
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속쓰림에 바나나 우유 갈아먹으면 좀 낫던데 괜찮나요?
안녕하세요,질문 글 잘 읽어보았습니다.바나나는 위를 부드럽게 덮어주는 식이섬유(펙틴)와 약한 알칼리성 구조가 있어서 산 과다로 인한 자극을 완화시키는데 좋습니다. 우유도 단백질과 약한 완충작용으로 일시적으로 속을 편안하게 만들어주기도 합니다.그렇기 때문에 두 가지를 함께 갈아주면 "자극"은 줄이면서 위산을 잠깐 안정시킬 수 있습니다.하지만 이 조리법이 모든 사람에게 장기적으로 좋은건 아니에요.우유는 일부 사람에게 위산 분비도 자극해서 다시 속쓰림을 악화시키기도 하죠. 저지방 우유는 지방 부담이 적다보니 상대적으로 안전하지만, 질문자님에게 드셔도 위가 편하시면 이렇게 드셔도 무방하겠습니다.중요한건 너무 차갑게 드시지 마시고, 양을 적당히 해서 드시는 것이 좋겠습니다. 우유 200ml에 바나나 1개정도면 충분하겠습니다.바나나, 우유는 치료식보다는 공복 속쓰림을 잠깐 누그러뜨리는 역할로 보시면 되겠습니다.>>> 속쓰림이 만약 반복되시면 평소에 식사량을 조절하시되 전날 야식/기름진 음식/매운 향신료, 음식/카페인/술을 최대한 줄여보시고, 식후 눕지 않는 생활을 병행하시면 속쓰림 증상이 많이 완화되실 것입니다.건강한 식습관을 응원합니다.참조가 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다 ^ ^
건강관리 / 기타 영양상담
25.11.14
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생당귀 섭취할 때 유의해야 할 점이 뮌가요
안녕하세요,질문 글 잘 확인해 보았습니다.생당귀를 생으로 섭취하실 경우 몇 가지 유의할 점을 고려해서 접근하시는 편이 안전하겠습니다.당귀는 본래 건조 후에 탕, 차, 환 형태로 사용이 되는 약재이므로, 생식은 위장 자극, 농약의 잔류, 용량의 불안정성이 모두 커질 수 있겠습니다.몇가지 유의할 점과 이유를 정리해서 말씀드리겠습니다.A) 농약 잔류: 뿌리작물 특성상, 토양 잔류 농약과 중금속의 흡수의 위험이 있을 수 있습니다. 그래서 세척을 하여도 완전 제거가 조금 어려워서 생식은 재배 정보가 명확한 유기농/무농약 제품이 아니면 피하시는 것이 좋겠습니다.B) 위장 자극: 생당귀에는 휘발성 정유 성분, 쿠마린 계열 성분이 있어서 속쓰림, 어지러움, 설사같은 부작용이 생길 수 있어요. 그래서 항응고제 복용자, 저혈압 성향이신 경우는 섭취를 제한하시는 것이 필요합니다.C) 성분 함량: 생으로 드실경우 성분의 함량이 일정하지가 않습니다. 건조, 탕제 형태는 용량 조절이 가능하나, 생당귀가 뿌리마다 성분이 차이가 큽니다. >>> 생당귀는 생식보다 1) 꼭 데쳐서 무치시거나, 2) 건조해서 차로 달이시거나, 3) 분말제품이 더욱 안정적이겠습니다. 이런 방식은 농약 부담도 줄이고 성분 농도와 생으로 인한 부작용을 줄일 수 있어서, 목적에 맞는 효능을 누릴 수 있겠습니다.건강한 식습관을 응원합니다.참조가 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다 ^ ^
건강관리 / 식습관·식이요법
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