답변 내역

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.질외사정의 경우 피임을 고려하기에는 효과적이지 못한 방법입니다.일반적으로 20% 정도를 고려합니다. 사후피임약을 경우는 아시는 것처럼 시간이 지나면서효과는 급감을 합니다 지금이라도 응급실이나 주말에 하는 외래진료를 확인을 해보세요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.영양제 건강기능식품 등의 경우 실제로 효과가 있는 경우 있습니다. 생각보다 흔합니다. 단지 통계적으로 유의하지 않습니다. 그러니까 약품의 경우는 10명중 여러 명이 효과가 있어서 어떤 사람한테 사용을 하게되면 효과가 있을 가능성이 높습니다. 그러니까 효과를 기대해도 되지요하지만 영양제 건강기능식품등의 경우는 10명중 적은 수이세 효과가 있어서 어떤 사람한테 사용을 하였을 때 효과가 있을 가능성이 높은 경우가 흔하지 않습니다. 그러니까 개인차이가 있는 것이죠환자분에게 좋은 효과를 보인것인 플라시보일 수도 있고 통계적으로 유의하지 않을 확률을 뚫고 환자분에게 효과가 있는 것인지는 아무도 알 수 없습니다. 제가 경험한 것 중에서 가장 강렬했던 것은 백년초던가 herb인데요 이걸 드시고 나서 심한 아토피가 조절되는 분이 계셨습니다. 면역억제재를 사용하고도 조절이 잘 되지 않던 분인데 환자분 지인께서 약방을 하셔서 한 번 드셔보셨다가 극정인 효과를 보셨죠. 하지만 그렇다고 해서 이런 경우가 많은 사람한테 적용이 되는가 하는 것은 여전히 의문이 남습니다. 환자분이 영양제를 드시고나서 좋은 효과를 보셨다면 그건 좋은 현상입니다. 다행한 일이고 부러운 일이죠. 하지만 약에는 언제나 부작용이 존재합니다. 강력한 효과가 있다면 당연하게 강력한 부작용이 있을 가능성이 있습니다. 이건 당연한 것입니다. "화학약품이 아니라고 해서 부작용은 없다" 이건 그야말로 넌센스구요. 따라서 환자분은 어떤 부작용이 있는지 없는지 여부를 병원에서 확인하실 필요가 있을 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.여기서 T wave가 뒤집혀져 있어서 혹시나 이상이 있을까봐 확인을 해보라는 뜻입니다. 흔한 접근은 이런 경우 허혈성심질환 같은 것을 우려를 하구요심전도의 경우 심한 이상이 아니라면 검사 하나만 가지고 질환명을 완전하게 좁히지는 못합니다. 따라서 환자분 심전도만 가지고 "진단명은?" 이라고 하면 쉽지가 않습니다. 일단 정상 심전도와는 다른 소견이 여러 lead에서 관찰이 되니까 심장을 진료하는 과에서further evaluation이 필요하다 정도로 고려를 해주시면 되겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분의 경우 어쩌다가 측정한 당수치가 조금 높아서 혼란이 오는 것 같습니다. 일단 별다른 증상이 없다면 병원에서 정식으로 검사를 해보세요공복혈당은 식사를 끝나고 8시간 뒤 측정합니다. 7시간 아니고 9시간 아닙니다.식후혈당은 식사를 시작하고 2시간뒤 측정합니다. 1시간 아니고 2시간 아닙니다. 식사내용물에 따라 다르니 경구당부하 검사를 하시는 것이 가장 정확할 것입니다. 이 때 당뇨여부를 정확하게 확인할 수 있습니다. 우연히 "단음식을 많이 먹고 측정했는데 200이 넘어서 걱정" 이런 경우에는 정식으로 측정을 해보시고 확인하시면 됩니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.신경과를 방문하셔서 치매 여부를 검사를 통해서 확인을 해보세요경도인지장애 같은 경우는 심하지 않아서 구별이 쉽지 않을 수 있으니까요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 환자분한테 해를 끼친 것은 아니네요단지 소위 말하는 "서비스 정신"은 부족하네요그러면 답은 간단합니다. 이번 건만 해결이 되면 다음부터는 해당병원을 방문하지 않으시면 됩니다. 환자분이 아무리 불평불만을 병원에 부딪혀본다고 하여도 과실이 아니라면 해당병원은 고치지 않을 것입니다. 그냥 운이 나빴다고 생각하시고 다음부터 근처에도 가지 마세요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분 말씀은 AI가 약 부작용이라고 했는데 담당선생님은 약 부작용이 아니라고 해서 신뢰하기 어렵다는 뜻으로 생각이 됩니다. 그러면 다른 선생님께 진료를 받아서 확인을 해보시면 될 것 같습니다.그리고 모든 의사는 현재의 불편한 증상을 해결을 하기 위해서 진료를 봅니다. 하지만 그러한 진료가 미래에 문제가 된다면 하지 않습니다. 예를 들어서 환자분 고통을 줄이기 위하여 몰핀을 사용하지만 그로 인하여 호흡이 저하가 될 수 있다면 사용을 하지 않는 것처럼 말입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 식단의 변화가 있는지 확인을 해보셔야 합니다. 장내가스의 생성은 먹는 음식으로 인한 경우가 많습니다. 유제품 탄수화물 등 고포드맵음식 이야기는 많이 들으셨을 것 같은데요...이런 음식들을 피하셔야 합니다. 그리고 운동, 달리기처럼 장을 움직일 수 있는 운동을 하셔서 가스의 배출을 원활하게 하셔야 합니다.하지만 이런 면에서 전혀 변화가 없는데 증상만 심해졌다. 이런 경우에는 질환의 가능성도 고려를 해보셔야 합니다. 이 때는 소화기내과 진료를 받아보셔야 하겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.황달이 심하다고 이야기를 들으셔서 걱정히 많으시겠습니다. 일단 병적인 황달이라고 보았을 때 기본적으로 확인해야 할 것은 간담도 이상 그리고 용혈성질환입니다.따라서 MRI를 촬영한 병원을 방문하셔서 이 부분에 대하여 진료를 받아보시면 도움이 되실 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.증상이 호전되었지만 지속되는 가운데 대장암 염증성장질환에 대해서 걱정이 되시는 것이네요대장내시경 복부CT는 2년반정도 지난 것이구요일단 환자분의 경우는 증상 때문에 여러모로 검사 시기와 관련하여 혼동이 생기시는 것 같습니다.대학병원이 아닌 일반 병원에서는 대장내시경과 같은 경우는 보수적으로 이야기를 할 때 3년 정도 간격을 두고 해보라고 이야기를 합니다. 그렇게 보면 환자분의 경우 대장내시경 하기에 적기라고 볼 수 있을 것 같습니다. 단지 환자분의 경우는 진료를 계속 봐주신 선생님들이 계시니 그 분들의 의견을 확인을 해보시는 것도 도움이 되실 것 같습니다.