답변 내역

금연 후 2주에서 1개월 사이에 목이 막히는 느낌이나 가래가 늘어나는 경우가 있습니다. 흡연 중에는 기관지 섬모 기능이 떨어져 가래를 잘 밀어내지 못하다가, 금연 후 회복되면서 그동안 쌓였던 점액이 배출되어 가래가 더 느껴질 수 있습니다. 이런 경우는 보통 몸이 회복되는 과정으로 볼 수 있습니다.다만 목이 막히는 느낌은 금연 때문만은 아닐 수 있습니다. 후비루, 역류성 식도염, 목 점막 건조, 감기 초기, 알레르기 비염, 스트레스나 불안으로 인한 목 이물감도 흔한 원인입니다. 특히 가래가 목 뒤로 넘어가는 느낌이 있으면 비염이나 후비루 쪽을, 신물·트림·속쓰림이 있으면 역류 쪽을 같이 생각해야 합니다.지금은 담배를 다시 피우지 않는 것이 가장 중요합니다. 물을 자주 마시고, 술·카페인·매운 음식·야식을 줄이며, 실내가 건조하지 않게 해보세요. 가래를 억지로 세게 뱉으려고 계속 목을 긁으면 목 점막이 더 자극될 수 있습니다.2주에서 3주 정도 더 지나도 목 막힘과 가래가 계속되거나, 누런 가래가 심해지거나, 피가 섞이거나, 숨참·흉통·발열·체중감소·삼킴곤란이 있으면 이비인후과나 내과 진료를 보셔야 합니다. 현재 양상만 보면 금연 후 회복 과정과 후비루·역류가 겹친 가능성이 비교적 높습니다.

당뇨로 인한 눈 출혈은 보통 당뇨망막병증을 의미합니다. 정말 치료 방법이 전혀 없는 병은 아닙니다. 다만 출혈이 어느 위치에 얼마나 있는지, 황반부종이 있는지, 새 혈관이 자라는 증식성 단계인지에 따라 “지금 바로 치료”인지 “혈당 조절하며 경과관찰”인지가 달라집니다. 초기의 작은 망막출혈만 있으면 당장 레이저나 주사를 하지 않고 지켜보는 경우도 있습니다. 치료가 필요한 단계라면 방법은 있습니다. 황반부종이나 진행된 당뇨망막병증에서는 안구 내 항혈관내피성장인자 주사, 레이저 치료, 경우에 따라 스테로이드 주사나 유리체절제술을 시행합니다. 특히 유리체출혈이 심하거나 피가 흡수되지 않으면 수술 치료가 필요할 수 있습니다. 의사가 “치료방법이 없다”고 표현했다면, 실제 의미가 “현재 단계에서는 주사나 레이저 대상은 아니고 혈당 조절과 추적관찰이 우선”이라는 뜻이었을 수 있습니다. 하지만 “실명될 수 있다”는 말을 들었다면 망막 전문 진료에서 정확한 병기, 황반부종 여부, 치료 필요성을 다시 확인하는 것이 좋습니다.남편분은 당화혈색소가 높다고 하셨으므로 안과 치료 못지않게 혈당, 혈압, 콜레스테롤 조절이 중요합니다. 혈당 조절이 안 되면 눈 출혈이 반복되거나 진행할 수 있습니다. 단, 혈당을 너무 급격히 낮추는 과정에서도 망막 상태가 흔들릴 수 있어 내분비내과와 안과가 같이 조절하는 것이 안전합니다.갑자기 시야가 흐려짐, 검은 점이나 실 같은 것이 많이 보임, 커튼 친 것처럼 가려짐, 시력 급저하가 있으면 예약일까지 기다리지 말고 망막 진료가 가능한 안과나 응급실로 가셔야 합니다. 지금은 “치료가 없다”고 단정하기보다, 망막 전문 안과에서 정밀안저검사와 황반 단층촬영을 받고 치료 대상인지 다시 확인하시는 것이 맞습니다.

질 안쪽 벽은 원래 매끈한 관처럼 완전히 평평하지 않습니다. 질 주름이 있어서 손으로 만지면 울퉁불퉁하거나 잔돌기처럼 느껴질 수 있고, 질 입구 주변에는 처녀막 흔적, 점막 주름, 작은 돌기들이 정상적으로 만져지기도 합니다. 특히 샤워 중 손으로 확인하다 보면 평소 모르던 질감이 갑자기 새로 생긴 것처럼 느껴질 수 있습니다.성병성 사마귀인 곤지름은 보통 질 안쪽 벽보다는 질 입구, 외음부, 항문 주변에 살색 또는 분홍색으로 오돌토돌 자라거나 여러 개가 뭉쳐 보이는 경우가 많습니다. 표면이 거칠거나 점점 커지고, 개수가 늘거나, 가려움·출혈·분비물 변화가 동반되면 확인이 필요합니다.통증, 가려움, 냄새 나는 분비물, 피가 묻어남, 성관계 후 출혈이 없고 작은 돌기들이 여러 개 비슷하게 만져지는 정도라면 정상 질 주름이나 점막 돌기일 가능성이 더 큽니다. 다만 본인이 “새로 생긴 것 같다”고 느끼고 성병이 걱정된다면 산부인과에서 질 확대경 또는 육안 진찰로 바로 구분할 수 있습니다.집에서 계속 만지거나 확인하면 점막이 자극되어 붓고 더 도드라져 느껴질 수 있으니 당분간 만지지 않는 것이 좋습니다. 성관계 경험이 있거나 돌기가 커지는 느낌이면 산부인과에서 한 번 확인받으시면 가장 확실합니다.

에어팟을 오래 끼면 귀 안이 습해지고 마찰이 생기면서 외이도 피부가 예민해질 수 있습니다. 그래서 따끔거리거나 약간 아픈 느낌이 날 수 있고, 귀지가 밀려 들어가 먹먹함이나 이명처럼 느껴질 수도 있습니다. 또 볼륨이 크거나 오래 들으면 귀 안 청각세포가 피로해져 일시적인 이명이 생길 수 있습니다.지금처럼 가끔 이명이 들리고 가끔 따끔한 정도라면 당장 큰 병을 의심하기보다는 이어폰 사용 습관, 귀지, 외이도 자극을 먼저 생각해볼 수 있습니다. 다만 이명이 한쪽 귀에서만 반복되거나, 먹먹함이 같이 있거나, 소리가 점점 커지거나, 청력이 떨어지는 느낌이 있으면 이비인후과에서 귀지, 고막, 청력검사를 확인받는 것이 좋습니다.당분간은 에어팟 사용 시간을 줄이고, 볼륨은 최대치의 절반 이하로 낮추는 것이 좋습니다. 오래 들어야 할 때는 1시간마다 5분에서 10분 정도 귀를 쉬게 하세요. 이어팁은 자주 닦고, 귀 안이 습한 상태에서 바로 끼지 않는 것이 좋습니다. 면봉으로 깊게 파는 것은 귀지를 더 안쪽으로 밀거나 상처를 만들 수 있어 피하셔야 합니다.귀 통증이 심해지거나, 진물이나 냄새가 나거나, 귀가 붓는 느낌이 있거나, 어지럼이 동반되면 외이도염이나 중이염 가능성이 있어 진료가 필요합니다. 갑자기 한쪽 청력이 뚝 떨어지고 이명이 심해지는 경우는 돌발성 난청 가능성도 있어 바로 이비인후과에 가셔야 합니다.

2개월 넘게 왼쪽 앞허벅지의 저림이 있었고, 이후에도 차갑거나 따뜻한 자극, 옷감 자극을 한쪽만 더 예민하게 느낀다면 단순 혈액순환 문제보다는 신경 자극 증상에 가깝습니다. 혈액순환이 안 되는 경우는 보통 차가움, 창백함, 붓기, 맥박 약함, 걷기 때 통증처럼 나타나는 경우가 많고, 한 부위 감각만 예민해지는 양상은 신경 쪽 설명이 더 잘 맞습니다.가능한 원인으로는 허리에서 허벅지로 가는 신경이 눌리는 경우, 골반이나 사타구니 부근의 감각신경이 눌리는 경우, 오래 앉는 자세나 꽉 끼는 바지·벨트·속옷 압박, 다리 꼬기, 운동 후 근육 긴장 등이 있습니다. 특히 허벅지 앞쪽이나 바깥쪽이 저리고 감각이 이상하면 대퇴피부신경 포착이나 허리 2번에서 4번 신경 자극을 확인해봐야 합니다.통증이 심하지 않고 힘 빠짐이 없다면 급한 응급상황 가능성은 낮지만, 2개월 이상 좌우 감각 차이가 지속되는 것은 진료를 받아볼 단계입니다. 신경과나 정형외과, 재활의학과에서 진찰을 받고 감각 범위, 근력, 허리 신경 자극 여부를 확인하는 것이 좋습니다. 필요하면 허리 검사나 근전도 검사를 고려할 수 있습니다.당분간은 꽉 끼는 바지, 허리띠, 압박 레깅스, 다리 꼬기, 오래 앉아 있기, 허리를 숙인 자세를 줄여보세요. 주무르거나 강하게 마사지하는 것은 신경이 예민해진 상태에서는 오히려 자극이 될 수 있습니다. 가벼운 걷기와 허리·고관절 주변을 무리하지 않는 범위에서 풀어주는 정도가 낫습니다.다리에 힘이 빠지거나, 무릎이 꺾이거나, 감각 둔함이 넓어지거나, 허리 통증이 다리로 뻗치거나, 소변·대변 조절 이상이 생기면 빨리 진료를 보셔야 합니다. 현재 증상은 심각한 병이라고 단정할 수는 없지만, 정상 감각으로 보기는 어려우므로 한 번은 신경 평가를 받는 것이 안전합니다.

출산 후 보습이 필요한 이유는 튼살이 출산과 동시에 바로 멈추는 문제가 아니기 때문입니다. 임신 중 늘어났던 피부가 다시 줄어드는 과정에서도 피부가 건조하고 가려우면 긁게 되고, 피부 장벽이 약해져 튼살 부위가 더 도드라져 보일 수 있습니다. 보습이 이미 생긴 튼살을 없애지는 못하지만, 건조감과 가려움을 줄이고 피부가 회복되는 환경을 도와주는 역할은 합니다.또 출산 후에는 수유로 가슴 크기가 갑자기 커졌다 줄었다 할 수 있고, 체중도 빠지는 속도가 사람마다 달라 피부가 계속 변합니다. 이 시기에도 배, 가슴, 허벅지, 엉덩이 쪽 피부가 당기거나 건조해지기 쉬워 보습을 해주는 것이 좋습니다.튼살이 잘 생기는 주요 부위는 배, 가슴, 허벅지 안쪽과 바깥쪽, 엉덩이, 골반 옆, 옆구리, 허리 아래쪽입니다. 체중 증가가 컸거나 부종이 심했던 경우에는 종아리나 팔 윗부분에도 생길 수 있습니다.관리 방법은 어렵게 생각하지 않으셔도 됩니다. 샤워 후 물기가 조금 남아 있을 때 무향 보습크림이나 바디로션을 충분히 바르고, 가려운 부위는 하루 2회 정도 덧바르세요. 오일만 단독으로 바르기보다는 크림이나 로션으로 수분감을 준 뒤 오일을 얇게 덧바르는 방식이 더 낫습니다.붉거나 보라색 튼살은 시간이 지나며 옅어질 가능성이 있지만, 하얗게 변한 튼살은 바르는 제품만으로 완전히 없애기는 어렵습니다. 수유 중에는 가슴에 바르는 제품이 아기 입에 닿지 않게 주의하고, 레티놀이나 미백·재생 성분이 강한 제품은 임의 사용하지 않는 것이 안전합니다.

현재 수술 후 보름 정도 지났고, 병리 결과가 단순 용종이며 내막도 깨끗하다고 들으셨고, 출혈이 거의 없으며 갈색 분비물만 소량이었다면 회복은 대체로 정상 범위로 보입니다. 자궁경 후 출혈이나 갈색 분비물은 보통 며칠에서 1, 2주 정도 있을 수 있고, 경우에 따라 3주 가까이 이어지기도 합니다. 다만 점점 줄어드는 양상이라면 크게 걱정할 소견은 아닙니다. 운동은 가벼운 걷기부터 시작하셔도 됩니다. 천천히 뛰기는 출혈이 완전히 멈추고 아랫배 통증이 없으면 짧게 시작해볼 수 있습니다. 다만 훌라후프는 복부 압박과 골반 흔들림이 있어서 지금 바로 강하게 하는 것보다는 2주에서 3주가 지난 뒤, 갈색 분비물도 완전히 멈춘 상태에서 가볍게 시작하는 편이 안전합니다. 시술 후에는 출혈이 멈출 때까지 무리한 운동을 피하라는 안내가 일반적입니다. 부부관계는 병원에서 안내받은 대로 2주에서 3주 금지가 맞습니다. 지금 보름이면 최소 기간에는 가까워졌지만, 아직 갈색 분비물이 가끔 묻었다면 조금 더 기다리는 편이 낫습니다. 불안하시다면 3주가 지난 뒤, 출혈과 분비물이 없고 아랫배 통증이 없는 상태에서 시작하시는 것이 가장 무난합니다. 성관계는 출혈이나 불편감이 가라앉은 뒤 재개하는 것이 감염 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 음주는 절대적인 금지 기간이 정해져 있다기보다 회복 상태가 기준입니다. 마취 후 어지러움이 없고, 항생제나 진통제를 더 복용하지 않으며, 출혈과 통증이 거의 없다면 보름 이후 소량은 큰 문제가 되지 않는 경우가 많습니다. 다만 아직 분비물이 완전히 끝나지 않았고 걱정이 크시다면 3주까지는 피하시는 편이 보수적으로 안전합니다. 과음은 출혈, 염증, 수면 저하를 악화시킬 수 있어 당분간 피하시는 게 좋습니다.정리하면 걷기는 가능하고, 천천히 뛰기는 소량으로 시작 가능하나 출혈이 다시 보이면 중단하셔야 합니다. 훌라후프와 부부관계, 음주는 3주가 지난 뒤 분비물과 통증이 완전히 없을 때 재개하는 쪽이 가장 안전합니다. 갑자기 선홍색 출혈이 많아지거나, 악취 나는 분비물, 열, 심한 아랫배 통증이 생기면 다시 산부인과에 연락하셔야 합니다.

같은 부위에 온다리프팅과 지방분해주사를 같은 날 바로 병행하는 것은 보수적으로는 권하지 않습니다. 지방분해주사는 주사 후 붓기, 멍, 열감, 통증, 염증 반응이 생길 수 있고, 온다리프팅은 열에너지를 이용하는 시술이라 같은 날 겹치면 붓기와 자극이 더 커질 수 있습니다.같은 부위라면 최소 1주, 가능하면 2주 정도 간격을 두는 편이 안전합니다. 붓기나 멍이 잘 드는 체질이면 2주 이상 간격이 더 낫습니다. 순서는 보통 온다리프팅을 먼저 하고 피부 자극이 가라앉은 뒤 지방분해주사를 맞거나, 반대로 지방분해주사를 먼저 했다면 붓기와 멍이 충분히 빠진 뒤 온다를 하는 방식이 무난합니다.당일에 꼭 같이 해야 한다면 같은 부위는 피하고, 부위가 완전히 다를 때만 병원 판단하에 진행하는 것이 좋습니다. 예를 들어 얼굴 온다와 복부 지방분해주사처럼 부위가 다르면 가능할 수 있지만, 턱살 부위에 두 시술을 동시에 하는 것은 자극이 커질 수 있습니다.시술 부위에 염증, 여드름, 피부염, 멍, 심한 붓기가 있거나 임신 가능성, 수유 중, 켈로이드 체질, 혈액응고 문제, 항응고제 복용이 있다면 미리 병원에 알려야 합니다. 같은 부위 병행은 “빨리 효과를 보려고 몰아서 하는 것”보다 “붓기 빠지는 간격을 두고 반응을 보며 하는 것”이 더 안전합니다.

51세에는 폐경 이행기 때문에 생리 주기가 짧아지거나 길어지고, 양이 달라지거나 한 달에 두 번처럼 불규칙해질 수 있습니다. 열이 확 오르는 느낌도 갱년기 열감일 수 있습니다. 다만 “이번 달 갑자기 생리를 두 번 한다”는 것은 나이상 그냥 갱년기로만 넘기면 안 되고, 자궁내막, 자궁근종, 자궁내막용종, 호르몬 이상, 갑상선 이상 등을 확인해야 합니다. 폐경 전후의 불규칙 출혈은 흔할 수 있지만, 45세 이후 새로 생긴 비정상 출혈은 산부인과 평가가 권장됩니다. 특히 실제 체온이 38도 이상으로 오르는 열이라면 갱년기 열감과는 다릅니다. 감염, 몸살, 코로나나 독감, 요로감염 같은 문제가 따로 있을 수 있습니다. 갑상선 가족력이 있다면 갑상선 기능 이상도 생리 불규칙, 두근거림, 더위 느낌, 피로감과 관련될 수 있어 혈액검사로 확인하는 것이 좋습니다.영양제로 해결할 상황은 아닙니다. 철분제나 종합비타민을 임의로 드시는 것보다 산부인과에서 초음파, 자궁내막 상태, 빈혈 여부를 먼저 확인하는 것이 우선입니다. 출혈이 많았다면 혈색소 검사와 갑상선 기능검사도 같이 보는 것이 좋습니다. 비정상 출혈에서는 질초음파가 기본 평가에 많이 쓰이고, 나이와 소견에 따라 자궁내막검사가 필요할 수 있습니다. 생리대를 1시간마다 갈 정도로 피가 많거나, 큰 핏덩이가 반복되거나, 어지러움·창백함·숨참이 있거나, 38도 이상 열과 아랫배 통증이 같이 있으면 기다리지 말고 응급실이나 당일 진료가 필요합니다. 출혈이 많지 않더라도 51세에서 새로 생긴 잦은 출혈이므로 가능한 이번 주 안에 산부인과 진료를 보시는 것이 안전합니다.